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血透室2017.02.06一、完成工作量2016年度血液透析数据统计月血透次数血滤次数灌流次数总收入耗材耗材/总收入纯收入纯人均收入一月1870732673094924865234%48229731115二月1581792263033227776440.80%35256822746三月1577782963588225567140.20%38021124529四月1668772966776522111033.10%44665526273五月15908529645000190312.90%62596937937六月2052803180562827105934%53456931445七月17927726645304659316102%00八月1755793178541417917423%60624033680九月1698762675771034626846%41144221654十月15459025705028.9172312.724%532716.229595.3十一月18477929823134.922782028%59531435018十二月17601404184085120267824%63817339885合计2073510133448672999308085637%560615427823.112015年工作量月血透次数血滤次数总次数灌流总收入耗材耗材/总收入一月14896415742158614427650947%二月14586815502458061232299555.60%三月15527116462361542222140635.90%四月14858515952560380213841322.80%五月15857916892563438625671240.00%六月15257616232260775233863155%七月16008317112865267627735442.00%八月15988417072564279913255620.60%九月14957515861758564434104258.00%十月16806717732666144423337135.20%十一月14907215882659838423678839.50%十二月16107517102564400023000035%汇总18567899197522877413065300577741%血液透析人次1700017500180001850019000195002000020500210002015年2016年血液透析18567207351856720735比15年增加2168人次800850900950100010502015年2016年8991013血液滤过比15年增加114人次2402602803003203403602015年2016年287344血液灌流同比增加114人次年份总收入消耗耗材比2015年7413065300577741%2016年8672999308085637%6500000700000075000008000000850000090000002015年2016年74130658672999总收入总收入33%34%35%36%37%38%39%40%41%2015年2016年41%36%耗材比耗材比总收入增加1259934耗材比减少4%二、护理行政管理工作1、修订血透室管理制度、修订血透室工作流程、血液净化规范、修订血透室管理制度、血透室质控标准。2、制定血透室收费管理制度、血透室奖惩制度。3、修订血液净化治疗记录单。4、增加内毒素采样及空气培养采样次数5、2016年度科内护理业务学习12次，护理查房12次，专科知识学习12次。共获得105学分。6、参加护理部组织的业务学习共计118人次，除值班人员外业务员学习参加率超过50%，总学时达246学时，获得学分105分。7、上半年三基考试共参加70人次，合格53人次，不合格17人次，合格率75.7%。8、外出进修学习6人次9、进行血液透析患者统计平均透析年龄统计平均透析年龄统计三、护理质量1、科内质控24次，合格率96%2、完成江苏省血液净化飞行检查一次（省专家检查）3、完成江苏省血液净化专项检查2016年血透室护理质量指标完成情况月份三级考核合格率急救管理护理安全管理消毒隔离质量药品管理五车八室管理护理岗位工作质量感控病例上报透析记录单书写合格率健康教育覆盖率1月77%100%67%100%100%100%100%2月100%100%100%100%100%100%1100%3月/100%100%100%100%100%60%100%4月100%100%100%100%100%100%1100%5月73%100%100%100%100%100%100%6月100%100%100%100%100%100%1100%7月100%100%100%100%100%1100%100%8月65.20%100%100%100%100%100%100%9月100%100%100%100%100%100%1100%100%10月100%100%100%100%100%100%1100%11月93%100%100%100%100%100%100%12月75%100%100%100%100%100%100%合计76%100%100%97%100%100%100%693%100%库房整改，重新分区四、护理安全1、筛选血透室高危病人、制定透析中注意事项-医护共同完成。2、护理应急预案演练6次，演练参加36人次3、上报不良事件24例，其中安全隐患8例，0级不良事件3例Ⅰ级不良事件8例，Ⅱ级不良事件5例。防护用品收纳箱，统一放置地点，便于使用上报不良事件24例，其中安全隐患8例，0级不良事件3例Ⅰ级不良事件8例，Ⅱ级不良事件5例。隐患8例33%0级3例13%Ⅰ级8例33%Ⅱ级5例21%例数不良事件分析仪器设备设施13例54%高危病人隐患3例12%针刺伤3例3例13%职业暴露3例13%其它事件2例8%图表标题不良事件发生类型分析五、院感工作1、根据血透室专项检查要求，根据血透室各种监测要求做好各类监测，每周做好软水余氯的测试，每月进行透析液、反渗水，细菌培养、内毒素监测。每年对反渗水进行化学污染物监测。2016年采样合格率96%。2、严个执行院感病例上报制度。上报院感病例6例。均为长期导管病人导管感染。整改措施：科内组织长期导管护理学习一次，护理查房1次。做好病人宣教，加强长期导管病人的护理。3、做好病人及医务人员的传染病的四项检查优质护理1、召开肾友会一次，约有150名肾友及家属参加，通过此次肾友会，拉近了护患之间的距离。增进了患者的信任。2、改变病房环境，提升满意度3、简化工作流程，方便病人4、多渠道鼓励发表论文，共发表论文4篇制定肾友会活动方案，制作宣传册发放邀请函，确保参加率护理人员分工协作，人人参与，确保会议完满成功肾友会现场，约150名患者参与肾友会总结及积极投稿新年新气象接诊区改造布局调整，增加血透机，满足病人日益增涨的需求序号时间姓名刊登杂志论文编号刊期题目12016.07李利中西医结合护理2016年第2卷第4期第99页血液透析穿刺血点渗血两种止血方法的效果比较22016.05张慧莲心理医生2016年5月第22卷第13期190页血透室常见护理风险因素与有效管理措施探讨32016.12张慧莲临床实用护理学杂志2016年11月第1卷第8期关于血液透析患者采用护理干预对其生存质量的影响分析42016.12朱德梅医师在线2016年11月第3卷第21期第83页血液净化护理中心护理的作用分析2016年血透室发表论文登记随着血液净化病人的增多，血液透析机器的逐渐增加，透析规模越来越大，血液透析事业得到了飞速发展。伴随着规模的扩大，血液透析中心的一些管理方面的新情况、新问题也逐渐凸显。为了规范血透室工作流程，为病人创造一个安静、整洁的治疗环境，提升服务水平，提高透析质量，打造品牌科室，品牌护理单元，制定血透中心2017年管理思路如下及进展表：1、规范透析流程：包括医生接诊流程、治疗流程、透析流程（修订规范及流程2016年12月上旬完成）2、设立医生接生区：2016年12月完成，在2017年元月1日正式启动3、科室病人全封闭式管理，规范接诊流程。2017年01月实施月中旬实施4、规范工作流程，提升服务能力5、开展新技术新项目（开展CRRT，远红外治疗仪内瘘护理，增加收入）6、控制成本，提高收入，计划明年耗材比再下降5%，耗材比控制在32%以内7、加快人才培养，外出短期进修学习达8人次，培养专科护士1名，带动科室整体透析技术护理力量8、进一步推动优质护理服务2017年工作思路与打算一、2017年工作打算科室实行封闭式管理2017年工作打算2016年2017修改简化耗材入库登记，节约护理人力回顾2016年工作：感慨万千，众多的工作一定要根据科室特色抓住重点，这一切都来源于徐院长的亲临指导！回顾这一年取得的成绩除了一丝丝的成就感外，感觉压力倍增。