13 脉管学总论、心

脉管系统Angiologydown郧阳医学院人体解剖学教研室,1．掌握心血管系统的组成。2．掌握体循环和肺循环的途径，了解血管吻合和侧支循环的概念。3．掌握心的位置、外形和心各腔的形态结构。4．了解心壁的构造，掌握心间隔的形态结构。5．掌握心传导系的组成、位置和功能。6．掌握左、右冠状动脉的起始、行径和主要分支的分布范围。7．掌握冠状窦的位置、开口和属支。8．掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。downUp你了解心血管疾病吗？近些年来，心血管疾病的发病年龄逐渐提前，许多40-50岁的中年人也患上了冠心病。这些患者大多是单位的骨干，更是家庭的核心。统计表明，这些患者也是冠心病猝死发生率最高的人群。所以，我们应该更加积极的关注中年人群的冠心病发病情况，并且积极给予防治。这就需要学好心血管系统相关知识！downUp组成Composition心血管系统心动脉静脉毛细血管淋巴系统淋巴管道淋巴器官淋巴组织downUp第十一章心血管系统ThecardiovascularsystemdownUp第一节总论一、心血管系统的组成心Heart动脉ArteryA静脉VeinV毛细血管Capillary体循环Systemiccirculation肺循环PulmonarycirculationdownUp二、血管吻合及其功能意义动脉间吻合静脉间吻合动静脉吻合侧支吻合：侧支循环downUp静脉间吻合……RectalvenousplexusdownUp一、心的位置、外形和毗邻位置:胸腔中纵隔内，2/3在中线左侧，1/3在中线右侧反位心第二节心TheHeartdownUp前:胸骨体2~6肋软骨后：5~8胸椎侧：胸膜腔和肺上：大血管下：膈毗邻downUp…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..心尖（心尖搏动点）心底两面胸肋面心内注射部位膈面下缘三缘左缘右缘冠状沟（房室沟）四沟前、后室间沟后房间沟房室交点外形downUp二、心腔固有心房梳状肌腔静脉窦downUp（一）右心房RightatriumRA腔静脉窦上腔静脉口入口下腔静脉口冠状窦口卵圆窝Todaro腱Koch三角出口右房室口downUp（二）右心室(RightventricleRV)肉柱乳头肌窦部隔缘肉柱（节制索）右房室口三尖瓣三尖瓣复合体肺动脉口漏斗部肺动脉环肺动脉瓣downUp（三）左心房LeftatriumLA左心耳左心房窦左肺上、下静脉口四个入口右肺上、下静脉口一个出口：左房室口downUp（四）左心室LeftventricleLV入口：左房室口流入道二尖瓣复合体主动脉口流出道主动脉瓣主动脉窦downUp瓣膜的功能downUpdownUpdownUp二尖瓣球囊扩张术前端球囊扩张并后撤后端球囊扩张，前后球囊将二尖瓣卡住，并开始扩张三、心的构造（一）心纤维性支架（二）心壁（三）心间隔房间隔：卵圆窝是缺损部位。肌部室间隔膜部房室隔downUp四、心传导系Conductionsystemofheart窦房结：心的正常起搏点。房室结：位于Koch三角。房室束左、右束支Purkinje纤维网心跳骤停急救downUp五、心的血管（一）冠状动脉左冠状动脉Leftcoronaryartery起始行程前室间支分支旋支分布downUp右冠状动脉Rightcoronaryartery起始行程后室间支分支右旋支分布downUpdownUp冠心病的治疗新技术搭桥扩张支架心脏移植（二）心的静脉1.冠状窦及其属支心大静脉心中静脉心小静脉2.心前静脉3.心最小静脉downUp六、心的神经（自学）七、心包Pericardium纤维心包浆膜心包心包腔downUp心包横窦心包窦心包斜窦心包前下窦心包穿刺部位downUp八、心的体表投影自学EndUp【思考题】1．大循环的途径如何？2．心位于何处？临床在何处进行心内注射?3．区分心腔各部有哪些表面标志?4．左、右心房有哪些入口和出口?5．心的传导系包括哪些?6．简述左冠状动脉的起始、行程、主要分支和分布。7．简述冠状窦的位置、属支和开口。8．心包是如何构成?心包窦有哪些？上页下页UpSummaryUpTheEnd