注射给药法

注射给药法护理系李新凤注射法的概念•注射法是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。注射原则•1、严格遵守无菌操作原则–注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁–注射部位常规消毒：2%碘酊+70%乙醇或0．5%碘伏•2、严格执行查对制度•3、严格执品行消毒隔离制度•4、选择合适的注射器针头•5、选择合适的的注注射部位•6、现配现用注射药物•7、注射前排尽空气•8、注射前查回血•9、应用无痛注射技术注射前准备•用物•工作人员准备•药物的抽吸1、自安瓿内吸取药2、自密封瓶内吸取药液程序：备药→针头斜面朝下→进针→抽吸→出针→排气→放妥要点：针头斜面朝下--抽净注射器刻度朝上-抽准常用注射法•概念•目的•部位与定位•注射程序概念、目的、注射部位及注意点2、皮下注射1、皮内注射3、肌内注射4、静脉注射皮内注射将小量药液或生物制品注入表皮和真之间的方法。•注射部位–1、前臂、掌侧、下段、内侧–2、三角肌下缘–3、实施局麻之处•目的–1、进行皮试–2、预防接种–3、局麻起始步•注意点1、使用前问用药史、过敏史2、注射后15～30min观察局部反应3、忌用碘4、可在另一侧相同部位用生理盐水对照试验皮下注射•将小量药物和生物制品注入皮下组织的方法。•注射部位1、三角肌下缘2、两侧腹壁、后背3、大腿前侧和外侧•目的1、注入小量药物，用于不宜口服2、预防接种•注意点1、对皮肤有刺激的药物不宜2、进针角度不宜超过45°3、药量少于1ml时，宜用1ml注射器。肌内注射•将一定量的药液注入肌肉组织的方法•注射部位1、臀大肌、臀中肌、臀小肌2、股外侧肌3、三角肌•目的不宜或不能口服、不能静脉注射•注意点1、注射体位有侧卧位、俯卧位、仰卧位、坐位2、2岁以下的幼儿不宜选用臀大肌注射。3、长期注射时，部位要交替使用；两种药物同时使用，应注意配伍体位注射静脉注射•自静脉注入药液的方法。•注射部位1、四肢浅静脉2、头皮静脉3、股静脉•目的1、不宜用其它方法2、诊断性检查3、输液或输血4、静脉营养治疗•注意点1、静脉选择应粗直，易于固定，避载关节和静脉瓣2、股V注射拔针后，应加压止血3～5min,误入A，加压止血5～10min各种注射的概念、目的、注射部位概念目的部位ID将小量药液或生物制品注入表皮和真之间的方法。1、进行皮试2、预防接种3、局麻起始步1、前臂、掌侧、下段、内侧2、三角肌下缘3、实施局麻之处H将小量药物和生物制品注入皮下组织的方法。1、注入小量药物，用于不宜口服。2、预防接种1、三角肌下缘2、两侧腹壁、后背3、大腿前侧和外侧IM将一定量的药液注入肌肉组织的方法。不宜或不能口服、不能IV。1、臀大肌、臀中肌、臀小肌2、股外侧肌3、三角肌IV自静脉注入药液的方法。1、不宜用其它方法2、诊断性检查3、输液或输血4、静脉营养治疗1、四肢浅V2、头皮V3、股V实施要点IDHIMIV消毒剂70%乙醇常规消毒常规消毒常规消毒绷紧皮肤需需需需进针角度5°30°～40°垂直进针深度针头斜面针梗1/2～2/3针梗2/3或2.5进针前排气排净排净排净排净进针后抽回血不抽，无血给药抽，无血用药有血用药给药速度慢慢慢慢干棉签按压拔针不压穿剌部位压穿剌部位压穿剌部位1、0．5%碘伏2、2%碘酊+70%乙醇直径≥5cm四肢V：15°～30°血管上方或侧方头皮V：平行进针血管上方股V：90°或许5°股动脉内侧0．5四肢V：见回血，再进少许头皮V：见回血，给药股V：见回血，固定后给药•1、采血量？•2、采血的时间最好是？•3、是否可以在输液输血针头处采血？•4、取多种血标本时应按怎样的顺序注入标本瓶？静脉血标本的采集•概念是指自动脉注入药液或采取血标本的方法。•目的1、加压输液，以迅速增加有效血容量，用于抢救重度休克的患者。2、注入造影剂，用一于施行某些特殊检查。3、注放抗癌药物作区域化疗。4、采集动脉血标本，作血气分析。•部位一般：股A、桡A区域化疗：头面部→颈总A；上肢→锁骨下A；下肢→股A•操作动脉注射及动脉血标本的采集A注射现A血标本采集的操作程序•评估1、患者病情及治疗情况。2、患者意识状态、肱体活动能力，对注射和认识和合作程度。3、穿刺部位的皮肤及血管情况。•计划（一）目标及评价标准1、患者理解注射目的，有安全感，愿意接受。2、注射部位无血肿、感染发生。（二）用物准备•实施1、消毒方法及消毒范围？2、进针角度和深度？3、止血方法及时间？4、召何留取动脉血标本？5、血气分析标本怎样取？取血时是？6、桡A和股A的穿刺点是？