正常人体解剖

正常人体解剖学北京成人按摩职业技能培训学校正常人体解剖学绪论运动系统骨学总论骨学各论骨连结肌学总论肌学各论神经系统内分泌系统呼吸系统循环系统消化系统泌尿系统生殖系统感受器绪论一、定义：正常人体解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学，属于生物学中的形态学范围。解剖学分科1、系统解剖学2、局部解剖学大体解剖学3、年龄解剖学4、经穴断层解剖学5、放射解剖学人体解剖学6、运动医学解剖学组织学胚胎学学习解剖学的目的理解和掌握人体形态结构的基本知识，为学习其它基础医学和临床医学打下必要的基础。学习解剖学的方法学习解剖学要从以下几个方面来记忆：1、结构+功能2、分区3、逐层从工作中去学习，在学习中去记忆！解剖学姿势标准解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌心向前。解剖学方位术语（1）上、下（2）前、后（3）内、外（4）内侧、外侧（5）浅、深（6）近侧、远侧轴和面轴：1、垂直轴2、矢状轴3、冠状轴面：1、矢状面2、冠状面3、水平面人体的概述细胞是构成人体结构和功能的基本单位。细胞膜细胞细胞质细胞核基本组织组织：形态相似、功能相同的一群细胞和细胞间质组合起来，称为组织。上皮组织结缔组织组织的分类：肌肉组织神经组织器官：由多种组织构成的能行使一定功能的结构单位。系统：由各个器官按照一定的顺序排列在一起，完成一项或多项生理活动的结构。上皮组织1、分布：体表、消化道和呼吸道内表面、各种器官的外表面。2、功能：保护、吸收、分泌、排泄。结缔组织1、组成：由细胞和大量细胞间质构成2、分类：疏松结缔组织致密结缔组织网状组织脂肪组织软骨组织骨组织血液和淋巴3、功能：结缔组织有支持、连接、保护、营养等功能肌肉组织1、组成：肌细胞骨骼肌2、肌组织分类心肌平滑肌3、功能：具有收缩、舒张功能。神经组织组成：神经细胞分布：大脑和脊髓里功能：能够接受刺激并产生和传导兴奋。人体的系统系统：由各个器官按照一定的顺序排列在一起，完成一项或多项生理活动的结构叫系统。1、运动系统2、神经系统3、内分泌系统4、循环系统系统分类5、呼吸系统6、消化系统7、泌尿系统8、生殖系统9、感觉器运动系统骨一、运动系统的组成骨连结骨骼肌运动系统约占成人体重的60%二、运动系统的主要功能：运动、支持、保护的作用。骨学总论骨在成人为206块，约占体重的1|5，分为：颅骨躯干骨上肢骨下肢骨骨的形态：骨的构造：骨的理化特性：骨的形态长骨骨的形态短骨扁骨不规则骨骨的构造骨质：骨骨髓：骨膜：骨的理化特性成份人群有机质（胶原蛋白）无机质（磷酸钙碳酸钙）成人1|32|3儿童较多较少老人较少较多骨学各论颅骨躯干骨上肢骨下肢骨颅骨颅骨：脑颅骨面颅骨23块8块15块躯干骨椎骨肋骨胸骨椎骨数目：幼儿：33~34块成人：26块分布：颈椎胸椎腰椎骶椎尾椎椎骨的组成椎骨的一般形态各部椎骨的特征椎骨的组成椎体椎骨椎弓突起棘突突起上关节突下关节突横突椎骨的一般形态椎孔椎管椎弓根椎间孔椎骨异常形态腰椎骶化骶椎腰化隐性脊柱裂真性脊柱裂各部椎骨一般颈椎颈椎特殊颈椎胸椎腰椎骶椎尾椎一般颈椎1、横突孔2、钩突3、脊神经沟4、椎孔：较大，呈三角形5、棘突有分叉6、关节突关节：水平位（前高后低约45度）7、颈曲：凸向前，凹向后特殊颈椎环椎：无椎体及棘突枢椎：椎体较小齿突隆椎：棘突最长且不分叉胸椎共性：1、肋凹横突肋凹：2、椎孔：圆形3、椎间关节：额状位4、棘突：斜向后下方5、胸曲：腰椎1、椎体最大2、椎孔：三角形3、横突：一短二长三最长四上翘五横宽4、椎间关节：矢状位5、棘突：平直伸向后方6、腰曲：骶骨1、岬2、骶管3、骶管裂孔、骶角尾骨尾骨：由4—5块退化的尾椎融合而成，肋肋：共12对，肋骨和肋软骨构成。胸骨结构：1、胸骨柄2、颈静脉切迹、锁切迹3、胸骨体4、胸骨角5、剑突上肢骨上肢带骨自由上肢骨上肢带骨上肢带骨：1、锁骨2、肩胛骨：自由上肢骨肱骨桡骨尺骨手骨肱骨肱骨上端：肱骨头解剖颈大结节小结节结节间沟外科颈肱骨体：三角肌粗隆桡神经沟下端：肱骨内、外上髁肱骨滑车肱骨小头尺神经沟冠突窝鹰嘴窝桡骨上端：桡骨头桡骨小头凹桡骨颈桡骨粗隆下端：桡骨茎突尺骨上端：半月切迹鹰嘴冠突下端：尺骨头尺骨茎突手骨手骨：腕骨掌骨指骨27块8块5块14块腕骨：近侧：舟月三角豌豆骨远侧：大小多角头状钩掌骨：掌骨底掌骨体掌骨头指骨：指骨底指骨体指骨滑车下肢骨下肢带骨自由下肢骨下肢带骨髋骨：髂骨坐骨耻骨1、髂骨：由髂骨体和髂骨翼构成髂嵴髂前上棘髂后上棘髂窝2、坐骨：坐骨体和坐骨支构成坐骨结节坐骨棘3、耻骨：耻骨体和耻骨上、下支构成耻骨联合耻骨结节自由下肢骨自由下肢骨：股骨胫骨腓骨髌骨足骨股骨上端：股骨头股骨头凹股骨颈大转子小转子股骨体：粗线臀肌粗隆下端：内侧髁外侧髁内上髁外上髁髁间窝髌骨髌骨：全身最大的籽骨胫骨胫骨：上端：内侧髁外侧髁髁间突胫骨粗隆下端：内踝腓切迹腓骨腓骨：上端：腓骨小头下端：外踝足骨足骨：跗骨跖骨趾骨26块7514跗骨：跟骨距骨骰骨舟骨楔骨跖骨：跖骨底跖骨体跖骨头趾骨：趾骨底趾骨体趾骨滑车骨连接总论定义：骨与骨之间的连接装置叫骨连接。直接连结骨连结间接连结直接连结特点：借纤维结缔组织或软骨相连，其间无间隙，不活动或仅有少许活动。又称“不动关节”或“微动关节”分类：纤维连结软骨连结骨性结合间接连结特点：两骨之间借膜性囊连结，其间有腔隙，有较大的活动性。又称“关节”关节关节面主要结构关节囊关节腔关节关节唇辅助结构关节软骨关节韧带关节的辅助结构囊内韧带1、关节韧带囊外韧带关节盘2、关节软骨关节半月板3、关节唇：全身骨的连结（一）颅骨的连结（二）躯干骨的连结（三）上肢骨的连结（四）下肢骨的连结颅骨的连结颅骨之间唯一可以活动的间接连结为颞下颌关节组成：颞骨的下颌窝与下颌骨的下颌头运动：开口、闭口和左右侧方运动躯干骨的连结※脊柱的连结椎间盘韧带关节※胸廓的连接胸廓的组成胸廓的形态椎骨间的连接——椎间盘髓核：纤维环：软骨板：脊柱周围的韧带前纵韧带：后纵韧带：黄韧带：棘间韧带：棘上韧带：项韧带：短韧带：脊柱的关节1、环枕关节：2、环枢关节：3、钩突关节：4、椎间关节：5、腰骶关节：脊柱的生理弯曲胸廓1、胸廓的组成：12节胸椎、12对肋骨、1块胸骨及相应的软骨与韧带连结而成。2、胸廓的连结：椎骨之间—椎间关节—侧屈运动肋小头关节胸椎肋之间—椎肋关节肋横突关节第1肋—纤维软骨—缝连结——不动第2~7肋—透明软骨—软骨连结—微动廓肋胸之间第8~10肋——肋弓—三位一体—活动度第11、12肋——浮肋胸廓连结上肢骨的连结＊上肢带骨的连结胸锁关节肩锁关节＊自由上肢骨的连结肩关节肘关节前臂骨间连结手关节上肢带骨的连结☆胸锁关节：上肢与躯干连结的唯一关节☆肩锁关节：自由上肢骨的连接——肩关节一、组成:肱骨头+关节盂二、特点:1、肱骨头大,关节盂小.2、关节唇3、关节囊松驰,囊内有肱二头肌长头腱通过4、在关节囊前、上、后方有肌腱加强,三、运动:全身最灵活的关节,可作屈伸,收展,旋转,环转运动.肩关节肘关节1、组成:肱骨的下端+尺骨桡骨的上端肱桡关节(肱骨小头+桡骨头)肱尺关节(肱骨滑车+滑车切迹)桡尺近侧关节(桡骨头+桡切迹)2、特点:①三个关节共包在一个关节囊内，有一个共同的关节腔②关节囊前后壁松驰,两侧有韧带加强,③桡骨环状韧带3、运动:屈和伸.前臂骨间连结1：组成:桡尺近侧关节前臂骨间膜:桡尺远侧关节2：运动:旋内(旋前)旋外(旋后)----尺桡骨交叉中间位----尺桡骨并列手关节1、桡腕关节(腕关节):1)组成:桡骨的下端,尺骨下方的关节盘+舟骨,月骨,三角骨2)特点:①关节囊前后壁松驰,周围有韧带加强.②关节腔有关节盘.3)运动:屈(80°),伸(70°),收(35°),展(25°)和环转.2、腕骨间关节：运动度极小3、腕掌关节：除拇指腕掌关节能作屈伸；内收、外展；对掌运动和环转外,其余运动度极小4、掌指关节:可作屈伸,收展。环转运动.5、指(间)关节:关节囊前后壁松驰,两侧有韧带加强,可作屈和伸的动作.下肢骨的连结下肢带骨的连结※骨盆各骨间的连结※骨盆的分布、功能自由下肢骨的连结：☆髋关节☆膝关节☆小腿骨间连结☆足关节骨盆各骨间的连结一、髋骨与骶骨的连结骶髂关节：骶骨和髂骨的耳状关节面组成特点：是关节面凹凸不平,关节囊厚而紧张,周围有韧带加强.二、髋骨间的连接：耻骨联合：左右耻骨联合面借耻骨间盘相连.髋关节1、组成:髋臼+股骨头2、结构特点:①关节唇②关节囊厚而紧张,周围有韧带加强,前面有髂股韧带,囊内有股骨头韧带和髋臼横韧带.3、运动:屈伸,收展,旋转,环转.膝关节1组成:股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁与髌骨共同构成2结构特点:①关节囊厚而松驰,周围有韧带加强,前面有髌韧带,内侧有胫侧副韧带,外侧有腓侧副韧带.②囊内有前交叉韧带和后交叉韧带.膝关节2、结构特点:③有半月板：内侧半月板,呈“C”形,大外侧半月板,呈“O”形较小④关节腔向上,向下形成滑膜囊,位于肌腱与骨面之间,减少磨擦.3、运动:屈伸运动；足关节距小腿关节（踝关节）跗骨间关节跗跖关节跖骨间关节趾间关节足底弓距小腿关节（踝关节）组成：胫腓骨下端关节面与距骨滑车构成特点：关节囊前后壁松驰,两侧有韧带加强内侧韧带：外侧韧带：活动：可作背屈和跖屈运动.足部关节﹡跗骨间关节：与踝关节联合完成足内翻、足外翻运动﹡跗跖关节：运动度极小﹡跖趾关节：屈伸,收展,﹡趾关节:屈、伸运动足弓定义：跗骨,跖骨借韧带和肌肉的牵拉形成一个凸向上的弓形结构，分为前后方向的足纵弓和内外方向的足横弓。意义：①具有弹性,可在跳跃和行走时缓冲外力的震荡②保护足底的血管、神经免受压迫.肌学肌学总论：骨骼肌的命名：骨骼肌的形态：骨骼肌的构造：骨骼肌的辅助装置：肌学总论肌的分类：心肌、平滑肌、骨骼肌心肌：构成心壁平滑肌：构成内脏、腺体、肠道、血管的管壁骨骼肌：附着于骨，牵引骨产生运动骨骼肌的形态长肌：多见于四肢短肌：多见于躯干深部阔肌：多分布于胸、腹壁及背部浅层轮匝肌：多位于孔裂的周围骨骼肌的构造肌腹：由肌纤维构成主要构造肌腱：由腱纤维构成，骨骼肌的辅助装置骨骼肌的辅助装置：1、筋膜浅筋膜深筋膜2、滑膜囊：密闭的结缔组织扁囊。3、腱鞘：外层：纤维层（腱纤维鞘），由增厚的深筋膜和骨膜共同构成内层：滑膜层（腱滑膜鞘），分脏层及壁层肌学各论头部肌肉颈部肌肉躯干肌肉：背部肌肉胸部肌肉腹部肌肉上肢肌肉下肢肌肉头部主要肌肉额腹面肌：枕额肌帽状腱膜枕腹眼轮匝肌口轮匝肌咀嚼肌：咬肌颞肌颈部主要肌肉浅层：颈阔肌胸锁乳突肌前群：深层：斜角肌后群：头夹肌颈夹肌横突棘肌颈阔肌起点：三角肌及胸大肌表面的筋膜止点：口角功能：收缩时牵引口角向下并使颈部皮肤起皱褶胸锁乳突肌起点：起自胸骨柄前面和锁骨内侧端止点：颞骨乳突作用：两侧同时收缩，使头向后仰；一侧收缩，使头屈向同侧，面转向对侧。斜角肌起点：前斜角肌：颈3~6横突中斜角肌：颈2~6横突后斜角肌：颈5~7横突走行：肌纤维斜向前下方止点：前斜角肌：第一肋骨上端内侧中斜角肌：第一肋骨上端外侧后斜角肌：第二肋骨作用：双侧收缩使头前屈或上提肋骨以助吸气。单侧收缩使头颈屈向同侧。头夹肌、颈夹肌头夹肌起点：项韧带下部及胸1~3棘突走行：肌纤维斜向上外方止点：上项线外侧、颈1~3横突及颞骨乳突颈夹肌：起点：胸3~6棘突走行：肌纤维斜向上外方止点：颈1~3横突作用：双侧同时收缩使头后仰，单侧收缩使头回旋并向同侧侧屈。横突棘肌位于竖脊肌的深层，由浅入深可细分为半棘肌、多裂肌和回旋肌半棘肌：起点：第2颈椎至第12胸椎横突止点：枕部上项线及颈胸椎棘突多裂肌：起点：骶骨背面、所有腰椎、胸椎横突及第4~7颈椎关节突止点：颈2以下所有椎体棘突回旋肌起点：下位椎体横突止点：上位椎体棘突背部主要肌肉1、斜方肌2、背阔肌浅层3、肩胛提肌4、菱形肌5、上后锯肌6、下后锯肌髂肋肌深层：骶棘肌最长肌(竖脊肌)棘肌斜方肌起点：枕外隆凸、项韧带及所有胸椎棘突止点：锁骨外侧、肩峰及肩胛冈作用：上部肌束收缩可上提肩胛骨；下部肌束收缩使肩胛骨下