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2019/8/18淺談中藥常識入門OU1中醫藥常識入門中藥的起源和中藥的發展2019/8/18淺談中藥常識入門OU2中藥的起源在原始時代，我們的祖先由於採食和狩獵，得以接触並逐漸了解這些植物和動物及其對人體的影響。從古籍中記述的“神農嘗百草之滋味-…一日而遇七十毒”生動而形象地概括了藥物知識萌芽的實踐過程。這就是藥食同源。藥食同源中藥的起源2019/8/18淺談中藥常識入門OU3中藥的起源隨着文字的創造和使用，藥物知識也由口耳相傳發展為文字記載。文物考古表明，在數千年前的鐘鼎文中，已有“藥”字出現。《說文解字》將其訓釋為：“治病草，從草，樂聲”。明確指出了“藥”即治病之物，並以“草”(植物)類居多的客觀事實。2019/8/18淺談中藥常識入門OU4中藥的發展中藥是我國傳统藥物的總稱。中藥的認識和使用是以中醫理論為基礎，具有獨特的理論體系和應用形式，充分反映了我國歷史、文化、自然資源等方面的特點。其來源以植物藥材居多，使用也最普遍，所以古來相沿把藥學稱為“本草”。及至近代，隨着西方醫藥學在我國的傳播，本草遂逐漸改稱為“中藥學”2019/8/18淺談中藥常識入門OU5我國第一部藥學專著現存最早的藥學專著是《神農本草經》(簡稱《本經》)。該書並非出於一時一人之手，而是經歷了較長時期的補充和完善過程。其成書的具體年代雖尚有爭議，但不會晚於公元二世紀。原書佚，目前的各種版本，均系明清以來學者考訂、整理、輯复而成。其“序例”部分，言簡意賅地總結藥物的四氣五味、有毒無毒、配伍法度、劑型選擇等基本原則，初步奠定了藥學理論的基礎。《神農本草經》：中國第一部藥學專著2019/8/18淺談中藥常識入門OU6我國第一部炮製專著《炮炙論》南朝劉宋時期雷斆著《炮炙論》，叙述藥物通過適宜的炮製，可以提高藥效，减輕毒性或烈性，收錄方300種藥物的炮製方法。該書是我國第一部炮製專著，也標志着本草學新分支學科的產生。新修本草》的載藥數是：844種。本草綱目》共收載藥物：1892種2019/8/18淺談中藥常識入門OU7炮制的目的歸納有七點1.降低或消除藥物的毒性或副作用。2.改變或緩和藥性。3.提高療效。4.改變或增强藥物作用的部位和趨向。5.便於調劑和制劑。6.保證藥物凈度，利於貯藏。7.有利於服用。2019/8/18淺談中藥常識入門OU82.制首烏2.制首烏取生首烏片或塊，用黑豆汁拌勻，潤濕，置非鐵質蒸容器內，密閉，蒸或燉至汁液被吸盡，藥物呈棕褐色時，取出，乾燥。何首烏每100斤，黑豆10斤。2019/8/18淺談中藥常識入門OU9首烏【炮製作用】生首烏苦泄性平兼發散，具解毒，消腫，潤腸通便的功能，用於瘰癧、風疹瘙癢、腸燥便秘、高血脂症。經黑豆汁拌蒸後，味轉甘厚而性轉溫，增強了補肝腎，益精血，烏鬚髮，強筋骨的作用。2019/8/18淺談中藥常識入門OU10294.何首乌303(補血藥)[来源]蓼科植物何首乌的干燥块根。[性味归经]苦、甘、涩，温。归肝、心、肾经。[功效]制首乌补肝肾益精血；生首乌补益作用较弱，但有行散之功，兼能解毒、润肠通便。[使用注意]煎服，10～30g。補益精血宜用制首鳥，截瘧、潤腸、解毒宜用生首鸟。[應用]1.用於血虛而見頭暈目眩，心悸失眠，萎黃乏力，肝腎精血虧的眩暈耳嗚，腰膝酸軟，遺精崩帶，須髮早白等証。2.用於體虛久瘧，腸燥便秘及痈疽、瘰癧等証。2019/8/18淺談中藥常識入門OU112019/8/18淺談中藥常識入門OU12生地黃清熱凉血熟地黄(補血藥)[来源]玄参科植物地黄的干燥块根，经加工而成。[性味归经]甘，苦，寒。歸心、肝、肺经。[功效]清熱凉血，養陰生津。用於熱入營血，口乾舌絳。本品甘寒質潤，苦寒清熱，入營分、血分，為熱凉血養陰生津之要藥。治温熱入營血，壯熱神昏，口乾舌絳，常與玄参等同用如清營湯。2.用於血熱妄行，斑疹吐衂。本品清熱瀉火，凉血止血。3.用於津傷口渴，內熱消渴。本品甘寒，清熱養陰，生津止渴。[来源]玄参科植物地黄的干燥块根，经加工而成。[性味归经]甘，微温。归肝、肾经。[功效]养血滋阴，补精益髓。[用法用量]煎服，10～30g。[應用]1.用於血虛萎黃，眩暈，心悸失眠，月經不調，崩漏等症。為補血要藥。2.用於腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗，遺精、消渴等。為滋陰主藥。如六味地黃丸。3.用於肝腎精血虧虛的腰膝酸軟，眩暈耳鳴，須髮早白等。能補精益髓。2019/8/18淺談中藥常識入門OU13地黃【炮製作用】生地黃性寒、為清熱涼血之品、具有養陰清熱、涼血生津的功能。蒸制成熟地黃後使藥性由寒轉溫，味由苦轉甜，功能由清轉補，熟地黃質厚味濃，滋膩碍脾。酒制其時轉溫，主補陰血，且可借酒力行散，起到行藥勢，通血脉的作用。崩漏。熟地炭以補血止血為主，用於虛損性出血。【炮製研究】實驗証明，生地經長時間加熱蒸熟後，部分多糖和低聚糖可水解轉化為單糖，單糖含量熟地比生地高兩倍以上。2019/8/18淺談中藥常識入門OU14熟地黃（1）取洗淨的生地，加黃酒拌勻，置罐內或適宜容器內，密閉，隔水蒸至酒吸盡，顯烏黑色光澤，味轉甜，取出，曬至外皮粘液稍乾，切厚片，乾燥，篩去碎屑。（2）取洗淨的生地，置適宜容器內，隔水蒸至黑潤，取出，曬至八成幹，切厚片，乾燥，篩去雜屑。生地炭取生地片，用武火炒至焦黑色，發泡，鼓起時，噴灑清水滅盡火星，取出放涼，或用悶煆法煆炭。熟地炭取熟地片，用武火炒至外表焦黑色為度，噴灑清水滅盡火星，取出放涼，或用悶煆法煆炭。2019/8/18淺談中藥常識入門OU15296.黄精309(補陰藥)[来源]百合科植物滇黄精、黄精或多花黄精的干燥根茎。[性味归经]甘，平。归脾、肺、肾经。[功效]补气养阴，润肺，健脾，益肾。[用法用量]煎服，10～30g。[應用]1.用於陰虛肺燥，乾咳少痰，及肺腎陰虛的勞嗽久咳等。能养阴，润肺。2.用於脾胃虛弱。既補脾陰，又益脾氣。2019/8/18淺談中藥常識入門OU16298.肉苁蓉292(淡大芸)(補陽藥)[来源]列当科植物肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎。[性味归经]甘、咸，温。归肾、大肠经。[功效]补肾助阳，润肠通便。饮片为类圆形薄片，片面棕黄色或灰棕色，有放射状的花纹[用法用量]煎服，10～15g；單用大劑量煎服，可用至30g。[應用]1.用於腎陽不足，精血两虧虛的陽痿，不孕腰膝酸軟，筋骨無力。2.用於腸燥便秘。能潤燥滑腸。對老人腎陽不足，精血两虧虛者尤宜。2019/8/18淺談中藥常識入門OU17大蒜有“抗癌之王”之稱大蒜有“抗癌之王”之稱，對多種癌腫具有抗癌功能，但必須先把大蒜切片，將一片一片的薄片放在空氣中15分鐘，讓它與氧氣結合以後產生大蒜素才有抗癌作用。大蒜並能降低膽固醇及甘油三脂，也有降低血糖及增加血漿胰島素水平的作用。2019/8/18淺談中藥常識入門OU18隨唐時期醫藥學有較大發展由於長期分裂、戰亂等多種原因造成的藥物品種及名稱混亂，加之《本草經集注》在一百多年來的傳抄中出現了不少錯誤，因此對本草學進行一次大規模的整理，既是當時的廹切需要，也是本草學發展的必然結果。唐顯慶四年(公元659年)頒行了李勣、蘇敬等編纂的《新修本草》(又稱《唐本草》)。本書的完成，依靠了國家的行政力量和充分的人力物力，是我國歷史上第一部官修本草。收載藥物共844種。書中圖文並茂的方法，開創了世界藥學的先例，對後世藥學的發展也有深遠的影響。2019/8/18淺談中藥常識入門OU19通過境內外的交流，西域的紅花、大蒜、胡麻，越南的薏苡仁等相繼傳入中國；邊遠地區的麝香、羚羊角、琥珀、龍眼等進入內地，促進本草學的發展。2019/8/18淺談中藥常識入門OU20陳藏器編成《本草拾遺》(公元713-741年)，陳藏器編成《本草拾遺》。深入實踐，將各種藥物功用概括為十類，即宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕十種，為中藥按臨床功效分類的發端。唐代已開始使用動物組織、器官及激素製劑。《唐本草》記載了用羊肝治夜盲症和改善视力的經驗；《本草拾遺》記載了人胞作為强壯劑的效力；而用羊靨(羊的甲狀腺)和鹿靨治甲狀腺病2019/8/18淺談中藥常識入門OU21酵母製劑公元前即有記載酵母製劑在公元前即有記載，到了唐代已普遍地用於醫藥，如《千金方》和甄權的《藥性論》都對神曲的性質功用有明確的叙述。由孟洗原著，經張鼎改編增補而成的《食療本草》，全面總結了唐以前的營養學和食治經驗，是這一時期最有代表性的食療專書。李洵的《海藥本草》，則主要介紹海外输入藥物及南藥，擴充了本草學的內容，也反映出唐代對外來藥物引進的情况和認識水平。2019/8/18淺談中藥常識入門OU22宋代设立國家藥局(熟藥所修合所)在京城開封開設由國家經營的國家藥局的设立，是北宋的一大創舉，也是我國乃至世界藥學史上的重大事件。1076年，熟藥所，其後又發展為修合所(後改名為“醫藥和劑局”)及出賣藥所(後改名為“惠民局”)。藥局的產生促進了藥材檢驗、成藥生產的發展，帶動了炮製、製劑技術的提高，並制定了製劑規范，《太平惠民和局方》即是這方面的重要文献。2019/8/18淺談中藥常識入門OU23性激素製劑“秋石”“秋石”是從人尿中提取的性激素製劑，它的製備方法最早見於《蘇沈良方》。《寶慶本草折衷》則有“猪膽合為牛黃”的記載。此外宋代用升華法製取龍腦，蒸鎦法製酒等，皆反映出這一時期中藥製劑所取得的成就。2019/8/18淺談中藥常識入門OU24中藥的性能及功效四氣、五味、歸經升降浮沉、毒性等2019/8/18淺談中藥常識入門OU25中藥的性能藥物防病治病的基本作用，不外是袪邪去因，扶正固本，協調臟腑經絡機能，從而糾正陰陽偏盛偏衰，使機體恢复到陰平陽秘的正常狀態。藥物之所以能够針對病情，發揮上述基本作用，是由於各種藥物各自具有若干特性和作用，前人稱之為藥物的偏性。意思是說以藥物偏性糾正疾病所表現的陰陽偏盛偏衰。2019/8/18淺談中藥常識入門OU26中藥的性能中藥的性能是中藥作用的基本性質和特徵的高度概括。中藥性能又稱藥性。藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣、五味、歸經、升降浮沉、毒性等。2019/8/18淺談中藥常識入門OU27中藥的作用(功效)中藥的作用包括治療作用和不良作用(不良反應)。中藥的治療作用又稱為中藥的功效；中藥的不良作用包括副作用和毒性反應。副作用是指在常用劑量時出現的與治療無關的不適反應。一般比較輕微，對機體危害不大，停藥後能消失。副作用的產生固然與藥物的偏性有關，更重要的是因為一味中藥往往有多種作用，治療時利用其一種或一部分作用，其它作用便成為副作用，例如，大黃有瀉下攻積，清熱瀉火等作用，對於熱結便秘之証，上述兩項作用皆為治療作用。2019/8/18淺談中藥常識入門OU28中藥的作用(功效)2對於冷積便秘之証，瀉下攻積為治療作用，而清熱瀉火便成為副作用，可造成寒凉遏伏陽氣及苦寒伐胃等不良後果，在這種情况下，常將大黃與温補脾胃的附子、乾羗、黨参、甘草等同用。吳茱萸有温中止嘔作用，故最宜於胃寒嘔吐，對宜於胃熱嘔吐，其温中作用便成為副作用，故常與清熱的黃連、栀子等同用。2019/8/18淺談中藥常識入門OU29中藥的性能與性狀中藥的性能與性狀是兩不同的概念。中藥的性能是對作用性質和特徵的概括，是依据用藥後的機體反應歸納出來的，是人體為觀察對象。中藥的性狀是指药物形狀、顏色、氣味、滋味、質地(包括輕重、疏密、軟堅、潤燥等)，是以藥物(藥材)為觀察對象。2019/8/18淺談中藥常識入門OU30四氣四氣即寒熱温凉四種藥性，它反映藥物在影响人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用傾向，是說明藥物作用性質的重要概念之一。四氣中温熱與寒凉屬於不同性質。温熱屬陽，寒凉屬陰。温次於熱，凉次於寒，即共同性質中又有程度上的差異。對於有些藥物，通常還標以大熱、大寒、微温、微寒等予以區別，這是對中藥四氣程度的進一步區分。2019/8/18淺談中藥常識入門OU31四氣，是從藥物作用於機體所發生的反應1藥性寒熱温凉，是從藥物作用於機體所發生的反應概栝出來，是與所治疾病的寒熱性質相對應的。故藥性的定是以用藥反應為依据，病証寒熱為基準。能够减輕或消除熱証的藥物，一般属於寒性或凉性，黃