肿瘤的中医治疗登封市中医院吴英举何谓肿瘤肿瘤——是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。肿瘤组织由癌细胞及间质构成,癌细胞是由正常细胞转化来的异常增生细胞。肿瘤可发生在人体的许多器官和组织。树瘤肿瘤的分类肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤良性肿瘤良性肿瘤——生长缓慢,除局部症状外较少全身症状,不向周围组织浸润也不向全身转移,手术切除后不易复发,对机体危害较小,如脂肪瘤、血管瘤、腺瘤、囊肿等。脂肪瘤囊肿血管瘤恶性肿瘤恶性肿瘤——生长迅速,常有全身转移,病理检查可见不典型核分裂,除局部症状外,全身症状明显,晚期病人多出现恶病质,手术切除后复发率高,对机体危害大,如骨癌、食管癌、肝癌、肺癌、白血病、骨肉瘤等。肝癌肺癌肿瘤的发病原因•内因——包括精神因素、内分泌失调、免疫缺陷与遗传因素等。•外因——外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素,大约80%~90%的癌症是由环境因素引起的。常见的外部致癌因素•已知致癌因素有化学、物理、生物、营养等几种,较重要的有以下几项:①吸烟与被动吸烟。②职业因素。③放射线及紫外线。④膳食。⑤药物。⑥寄生虫与病毒。肿瘤的诊断一、询问病史二、体格检查三、影像学检查四、实验室检查五、基因诊断六、病理学检查——诊断的金标准肿瘤的治疗•(1)手术治疗•(2)化学治疗•(3)放射治疗•(4)生物学治疗•(5)基因治疗•(6)介入治疗•(7)中医中药治疗中医在肿瘤治疗中的4个作用•第一,利用中医中药可以使手术患者的身体更快的康复;•第二,中医中药可以减少肿瘤的复发和转移;•第三,中医中药可以减轻放化疗的副作用;·第四,对于一些晚期的、或者病灶不适于手术和放化疗的、或高龄患者,中医中药主要是起减缓肿瘤生长、提高生活质量、延长生存时间。中医治疗肿瘤的优势一、辩证论治;二、整体观念;三、因时制宜,因地制宜,因人制宜;四、疗效确切,副作用小;五、费用低廉,减轻患者负担。中医治疗肿瘤的理论基础《黄帝内经》——“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。正气亏虚——气、血、阴、阳邪气旺盛——外邪、内邪肿瘤中医治疗原则辨证论治——中医诊断治疗疾病的思维方法和过程,是中医学基本特点之一。扶正祛邪——癌症治疗的根本。对症治疗——癌症治疗的关键。肿瘤中医治疗的方法一、临床应用最多的是汤药,根据每个人的不同病情辨证用药,达到不同的效果;二、中药注射剂,有控制肿瘤的,有提高机体免疫功能;三、抗肿瘤中成药,对肿瘤有抑制作用或者对治疗肿瘤有帮助的各种中成药,包括有生血的、减轻放化疗毒副反应的;四、外治法,如针灸、足浴、外敷等。常用抗肿瘤中药中草药(4大类)一、清热利湿解毒类:白花蛇舌草,半枝莲,半边莲,紫花地丁,天葵子,金银花,猫人参,菝葜,水杨梅,香茶菜,冬凌草,白茅根,金钱草,垂盆草,龙葵,赤小豆,凤尾草,藤梨根,红豆杉;紫花地丁金银花二、软坚散结类:半夏,鳖甲,川贝母,海藻,黄药子,僵蚕,生牡蛎,夏枯草;鳖甲僵蚕三、理气破瘀活血类:金钱白花蛇,赤芍药,蜈蚣,穿山甲,莪术,蝼蛄,蒲黄,三七,八月札;金钱白花蛇蜈蚣四、其他:槐角,地榆,薄荷,代赭石,灵芝,人工牛黄等。槐角灵芝中成药(4大类)·一、片剂、胶囊剂:平消片(胶囊)、华蟾素片(胶囊)、复方鳖甲软肝片、鳖甲煎丸、十一味参芪片、复方斑蝥胶囊、鸦胆子油软胶囊、消癌平胶囊等;·二、丸散剂:小金丸、复方皂矾丸、臌症丸、西黄丸、贞芪扶正颗粒等;中成药(4大类)·三、注射剂:艾迪注射液、华蟾素注射液、鸦胆子油注射液、苦参碱注射液、康艾注射液、白花蛇草注射液等;·四、其它:阿魏化痞膏、复方蟾酥膏等。肿瘤中医治疗的6个误区一、以毒攻毒——传统的“以毒攻毒”,并非中医药治癌之优势。因为有毒性的中药,它们的毒性是明确的,是否有抗癌作用,需要打问号。二、活血化瘀——“活血化瘀”抗肿瘤很长一段时间也很时髦,对部分晚期肿瘤患者,活血化瘀药容易诱发大出血,或者促使肿瘤快速生长与转移。三、软坚散积——“软坚散积”也是常用抗癌疗法,以往是作为治疗甲状腺肿瘤的主要方法之一。但研究表明,部分甲状腺肿瘤是“碘”依赖性的,而软坚药中不少是含碘很高的,如海藻、昆布等,故这些自属禁忌!四、滥用补药——也是一大弊端。人参黄芪的粗提物在动物中有促使肿瘤加快生长之效,滥用人参也常见到肿瘤失控的现象。•五、单纯依靠中医治疗——肿瘤治疗过程中中医药的参与有其重要性及必要性,但是需要选择好适应症,对于身体条件允许、手术或者放化疗等西医治疗方法能收获满意效果者,需要中西医结合治疗;六、迷信偏方、验方——部分民间偏方、验方在肿瘤治疗中可以获得一些效果,但是应该选择好适应症,去伪存真,甄别使用。中医治疗肿瘤的正确思路•一、辩证论治;(中医治疗的基础思路)•二、整体观念;•三、因时制宜,因地制宜,因人制宜;•四、中西医结合治疗很重要;•五、合理应用具有抗肿瘤药效的中药和中成药。中西医医治疗肿瘤的优势•一、依靠西医明确诊断,区分良性恶性;•二、准确选择手术、化疗、放疗、介入、分子靶向治疗的适应症;•三、中医中药适时参与,扶正、固本、祛邪;•四、根据病人不同情况,确定最佳治疗方案。谢谢大家!