脑淋巴瘤

病例1病例2原发性中枢神经系统淋巴瘤为较为罕见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤，占原发性脑肿瘤的0.2％－2％，部分原因为器官移植等情况使用免疫抑制剂有所增加和AIDS的发病率增多。免疫系统正常者发病高峰为50－60岁；免疫缺陷者好发年龄为30岁左右。临床表现•临床表现各异，主要为头痛、癫痫、局灶运动功能障碍，甚至半身瘫痪。此病对放疗较敏感，大多数可缓解，但一年之内可复发。愈合较差，平均生存期为13.5月。CT表现•90％左右为等或略高密度，瘤周多有轻中度水肿带，对比之下肿瘤的轮廓常能清楚显示。病灶多为圆形或类圆形，也可为不规则形。注射造影剂后多数呈现均匀强化。少数肿瘤呈弥漫性生长，平扫显示为广泛的低密度区，边界多不甚清楚，注射造影剂后可见强化。MRI表现•T1WI大多数病灶呈略低信号或等信号，很少为明显低信号。T2呈低、等或高信号。呈现为高信号者，常有较明显坏死区。注射造影剂后，92％－100％的病灶都有增强。巨检为实质型病灶者常为均匀明显增强。