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1湖南省食品药品监管示范文书目录一、行政执法1、案件来源登记表2、案件移送审批表3、案件移送书4、涉嫌犯罪案件移送审批表5、涉嫌犯罪案件移送书6、立案审批表7、现场检查笔录8、询问调查笔录9、先行登记保存物品审批表10、先行登记保存物品通知书11、查封（扣押）审批表12、查封（扣押）决定书13、查封(扣押)物品移交通知书14、封条15、查封（扣押）延期审批表16、查封（扣押）延期通知书17、产品样品确认通知书18、协助调查函19、调取证据材料通知书220、技术鉴定委托书21、检验（检测、检疫、鉴定）告知书22、检验结果告知书23、解除查封（扣押）决定书24、先行处理物品审批表25、先行处理物品通知书26、案件合议记录27、撤案审批表28、行政处罚事先告知书29、陈述申辩笔录30、陈述申辩复核意见书31、行政处罚决定审批表32、重大案件集体讨论记录33、案件调查终结报告34、行政处罚决定书35、当场行政处罚决定书36、没收物品处理清单37、没收物品凭证38、责令改正通知书39、听证告知书40、听证通知书41、听证笔录342、听证意见书43、延（分）期缴纳罚没款审批表44、延期（分期）缴纳罚（没）款批准书45、履行行政处罚决定催告书46、行政处罚强制执行申请书47、行政处罚结案报告48、（）副页49、（）物品清单50、（）审批表51、湖南省食品药品监督管理局行政处罚案卷52、行政许可批件收回（暂扣）通知书二、行政许可1、行政许可申请资料签收单2、行政许可资料补正通知书3、行政许可受理通知书4、行政许可不予受理决定书5、行政许可审批流程单6、现场检查（检验检测勘查）通知书7、现场检查（核查）笔录8、行政许可陈述申辩告知书9、行政许可利害关系告知书410、行政许可陈述申辩笔录11、行政许可听证告知书12、行政许可听证会公告13、行政许可听证通知书14、行政许可听证笔录15、行政许可延长办理期限审批表16、行政许可延长办理期限通知书17、行政许可中止办理期限告知书18、行政许可审批表19、准予行政许可决定书20、不予行政许可决定书21、撤销（回）行政许可决定书22、变更行政许可决定书23、注销行政许可通知书（公告）24、行政许可复查通知书25、行政许可审查改进（正）通知书26、责令整改通知书三、行政复议1、行政复议申请书2、行政复议授权委托书3、口头申请行政复议笔录54、行政复议案件立案审查表5、补正行政复议申请通知书6、行政复议申请转送函7、规范性文件转送函（一）8、规范性文件转送函（二）9、行政复议受理通知书10、行政复议不予受理决定书11、行政复议告知书12、第三人参加行政复议通知书13、行政复议答复通知书14、行政复议听证通知书15、行政复议听证笔录16、行政复议调查笔录17、停止执行具体行政行为通知书18、中止行政复议通知书19、恢复行政复议通知书20、延期审理通知书21、行政复议决定书22、行政复议调解书23、行政复议和解书24、责令履行行政复议决定通知书25、行政处分建议书626、行政复议意见书27、行政复议建议书28、行政复议案件审批表四、行政监督管理1、备案事项告知书2、食品药品责令召回通知书3、约谈笔录4、举报投诉申诉受理通知书5、举报投诉申诉处理结果告知书6、行政监督管理情况证明7、非行政许可事项审批告知书8、非行政许可事项不予批准告知书9、局外人员查阅行政档案资料审批表10、提请制定规范性文件的请示11、规范性文件合法性审查报告12、规范性文件登记报告13、规范性文件备案报告14、政府信息公开申请表15、政府信息公开审批表16、政府信息公开申请补正告知书17、政府信息公开申请答复书（一）718、政府信息公开申请答复书（二）19、政府信息公开申请答复书（三）20、政府信息公开申请答复书（四）21、政府信息延期答复告知书22、权利人意见征询单23、公开权利人信息告知单24、政府信息公开重复申请告知书25、政府信息保密审查表26、湖南省食品药品监督抽样记录及凭证27、抽样检验告知书28、抽样检验任务委托书29、抽样检验封条30、抽验检验拒检认定书31、抽样检验工作质量及工作纪律反馈单32、湖南省食品安全抽样检验样品购置费用告知书33、抽样检验样品移交单34、复检样品确认单35、送达回执8一、行政执法9湖南省食品药品行政执法文书案件来源登记表（××）食药监×案源[]×号案件来源：□监督检查□投诉/举报□上级交办□下级报请□监督抽验□移送□其他当事人：地址：邮编：法定代表人（负责人）/自然人：联系电话：登记时间：基本情况介绍：（负责人、案发时间、地点、重要证据、危害后果及其影响等）附件：（现场检查笔录、投诉举报材料、检测（检验）报告、相关部门移送材料等）记录人：年月日处理意见：负责人：年月日10湖南省食品药品行政执法文书案件移送审批表（××）食药监×案移审[]×号案由：案件来源：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：受移送机关：主要案情及移送理由：附件：（现场检查笔录、投诉举报材料、检测（检验）报告等）经办人：年月日审批意见：分管负责人：年月日11湖南省食品药品行政执法文书案件移送书（××）食药监×案移[]×号____________________________：（当事人姓名或名称+涉嫌构成的违法行为的概述）一案，经调查，（案件发生的时间、主要违法事实及移送原因），根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十条及《食品药品行政处罚程序规定》第十三条的规定，现移送你单位处理。案件处理结果请函告我局。附件：案情简介及有关材料件。（公章）年月日注：存档。12湖南省食品药品行政执法文书涉嫌犯罪案件移送审批表（××）食药监×罪移审[]×号案由：案件来源：受移送机关：主要案情及移送原因：附件：涉嫌犯罪案件情况调查报告经办人：年月日承办部门意见：负责人：年月日审核意见：分管负责人：年月日审批意见：主要负责人：年月日13湖南省食品药品行政执法文书涉嫌犯罪案件移送书（××）食药监×罪移[]×号（公安部门）：（当事人）涉嫌（犯罪行为）一案，经初步调查，当事人涉嫌构成犯罪，根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十二条、《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条的规定，现移送你单位依法查处。根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第十二条的规定，我局将在接到你单位立案通知书之日起3日内将涉案物品及与案件有关的其他材料移交你单位。根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第八条的规定，你单位如认为当事人没有犯罪事实，或者犯罪事实显著轻微，不需要追究刑事责任，依法不予立案的，请说明理由，并书面通知我局，退回有关案卷材料。附件：（公章）年月日注：抄送××人民检察院；存档。14湖南省食品药品行政执法文书立案审批表（××）食药监×立审[]×号案由：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：案件来源：案情摘要：（简要介绍案情，指明当事人涉嫌违反法律法规具体条款）经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了（法律法规名称及其条、款、项）的规定，申请予以立案。经办人：年月日建议本案由承办。承办部门负责人：年月日审批意见：分管负责人：年月日15湖南省食品药品行政执法文书现场检查笔录第页，共页检查事由：被检查单位（人）：检查地点：法定代表人（负责人）：____________________________联系方式：检查人：记录人：监督检查类别：检查时间：年月日时分至时分我们是的执法人员、执法证件名称、编号是：我们在你单位（职务）（姓名）陪同下进行现场检查。依照法律规定，对于检查人员，有下列情形之一的，应当自行回避，你也有权申请检查人员回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本案有直接利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响案件公正处理的。是否申请调查人员回避，是□，否□；签字：现场检查记录：被检查人：职务：年月日见证人：身份证号：年月日经办人：年月日注：存档；被检查人在检查笔录上逐页签字或者按指纹，并注明对笔录真实性的意见。笔录修改处，应由被检查人签字或者按指纹。被检查人拒绝签字的，应邀请见证人到场，并由见证人签字或盖章；同时由两名以上行政执法人员在笔录中注明拒绝签字的理由；执法人员应在笔录上签字。16湖南省食品药品行政执法文书询问调查笔录第页,共页案由：调查地点：被调查人：职务：民族：身份证号：工作单位：联系方式：地址：调查人：、记录人：监督检查类别：调查时间：年月日时分至时分我们是的执法人员、，执法证件名称、编号是：，请你过目。问：你是否看清楚？答：我们依法就有关问题进行调查，请予配合。依照法律规定，对于调查人员，有下列情形之一的，必须回避，你也有权申请调查人员回避：（1）系当事人或当事人的近亲属；（2）与本案有直接利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响案件公正处理的。问：你是否申请调查人员回避？答：问：你有如实接受调查的法律义务，如有意隐匿违法行为或故意作伪证将承担法律责任，你是否明白？答：调查记录：被调查人签字：经办人签字：年月日年月日注：调查笔录经核对无误后，被调查人在笔录上逐页签字或者按指纹，并注明对笔录真实性的意见。笔录修改处，应由被调查人签字或者按指纹。调查人应在笔录上签字。17湖南省食品药品行政执法文书先行登记保存物品审批表（××）食药监×登保审[]×号━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━先行登记保存物品种类：根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，拟对该单位（人）有关物品予以登记保存。保存地点：保存条件：经办人：__________、__________年月日审批意见：分管负责人：年月日18湖南省食品药品行政执法文书先行登记保存物品通知书（××）食药监×登保[]×号━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━：根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，我局拟对你（单位）的有关物品（见（××）食药监×登保[]×号《先行登记保存物品清单》）予以登记保存。在此期间，不得损毁、销毁或者转移。保存地点：保存条件：保存期限：七日附件：（××）食药监×登保[]×号《先行登记保存物品清单》（公章）年月日注：存档。19湖南省食品药品行政执法文书查封（扣押）审批表（××）食药监×查扣审［］××号案由：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：该单位（人）的行为，涉嫌违反，根据《中华人民共和国行政强制法》第十六条的规定，拟予以查封（扣押）。根据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第一款的规定，查封（扣押）期限拟从年月日至年月日。查封（扣押）物品保存地点：查封（扣押）物品保存条件：根据《中华人民共和国行政强制法》第十九条，需要紧急采取查封（扣押）措施，补办批准手续的说明：经办人：、年月日审批意见：分管负责人：年月日20湖南省食品药品行政执法文书查封（扣押）决定书（××）食药监×查扣[]×号当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：根据《》第条第款第项、《食品药品行政处罚程序规定》第二十七条的规定，你单位（人）涉嫌（存在）问题，现决定对你单位（人）的有关物品/场所予以查封（扣押）。在查封（扣押）期间，对查封扣押的场所、设施和财物，应当妥善保存，不得使用、销毁或者擅自转移。当事人不得擅自启封。查封（扣押）物品保存地点/场所地点：查封（扣押）物品期限：自年月日至年月日。查封扣押物品保存条件：本决定书附（××）食药监×查扣〔年份〕×号《查封（扣押）物品清单》你单位可以对本决定进行陈述和申辩。如不服本决定，可在接到本决定书起60日内依法向食品药品监督管理局或者人民政府申请行政复议，也可以于三个月内依法向人民法院起诉。附：查封（扣押）物品清单（公章）年月日本决定书已由执法人员、于年月日时分送达，并由接收人签收。接收人签字：注：存档。21湖南省食品药品行政执法文书查封(扣押)物品移交通知书（××）食药监×查扣移[]