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中国县市级医院信息化应用状况调研报告谢少常2011年4月17日，深圳目次调研的背景调研的对象以及样本说明信息系统的应用情况分析市场潜力分析硬件应用和品牌渗透率医院信息部门的状态分析医院网站部署情况和功能分析结论调研的背景•组织和实施者健康报社，HC3i数字医疗市场研究中心（DMRC）•调研时间：2011年2月~4月•调研目标：-了解中国县市级医院医疗信息化应用现状-分析县市级医院医疗信息化系统的投入情况以及市场发展趋势调研的背景•政策方面卫生部等部门发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中指出：“2011年和“十二五”期间公立医院改革的思路和重点工作，…优化公立医院结构布局，优先建设发展县级医院，深化城乡对口支援工作，统筹城乡卫生事业发展，促进城乡医疗资源的均衡发展。”国家发改委、卫生部启动了健全农村医疗卫生服务体系建设，计划在3年内安排投资360亿元重点支持全国2176所县级医院建设，使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平，目前已安排专项资金314亿元支持1877所县级医院的建设，实现2011年每个县要有1所县级医院达到二级甲等标准，到2015年，县级医院全面达到二级甲等水平。•市场方面-县市级医院对医疗信息的需求与核心城市三甲医院有哪些不同？-县市级医院的信息化决策者和决策流程有哪些不同？-县市级医院基于Web的应用进展如何？-各省区的应用差别有哪些？——分省报告。调研的背景•此次调研得到了央视市场调研中心的大力支持和指导；•关于HC3i数字医疗市场研究中心（DMRC）DMRC是HC3i中国数字医疗网的专业调研咨询机构。她为客户提供数字医疗领域的各项调研服务，包括多用户报告、基于特定用户需求的定制化调研报告、市场咨询、竞争分析等。调研的对象以及样本说明•定义县市级医院：全国所有一级以上医院（不含一线城市和省会城市三级以上医院）。•样本量-线下样本量：450份-在线有效问卷数：2890-深度访谈：20•地理分布卫生部最新数据1卫生部最新数据2我们的医院为什么效率在下降？调研的对象以及样本说明WhoareWE？这张图显示了接受调查者，所在的科室。实际上，信息科/计算机中心这样的职能部门人员占总调查者的70%。近10%的医院没有信息科，而是有财务科设置人员，执行信息科的工作。调研的对象以及样本说明WhoAreWe？科室主任和技术人员，副院长占被调查者的6成。调研的对象以及样本说明•公立医院占87.7%•综合医院占76.47，专科医院占14.44%•卫生部门直属医院占76.44%信息系统的应用情况分析•关于HIS的理解-30%的县市级医院对医院信息系统的认识停留在财务系统、挂号系统上-60%的用户明确表示部署了HIS-中国的HIS多数以挂号系统等流程管理相关的系统；-西部地区明显落后于沿海地区。比如山西，导通称主导了60%的医院客户，但这些医院客户都没有部署PACS和EMR59.9040.1是否不同系统或功能模块的部署情况0.0010.0020.0030.0040.0050.0060.0070.0080.00HISEMRCISPACS/RISLIS电子处方药房管理信息系统体检筛查管理系统住院管理信息系统居民健康档案系统移动医疗办公自动化系统医院ERP系统远程医疗/会诊系统重症监护信息系统医生工作站/护士站人事管理系统财务管理医院决策系统药品物流管理系统医用耗材管理系统门诊输液管理系统知识管理系统数据挖掘与科研系统医院CRM医院呼叫中心系统病房管理信息系统医疗保险管理系统行政文件管理系统孕产妇体检信息系统医院部署最多的系统依次为：财务系统，药房管理系统，住院管理系统和HIS。最少的依次医院CRM系统，数据挖掘和科研系统，移动医疗。不同系统的需求指数0102030405060HISPACSEMR移动医疗医院ERP财务系统LIS不同区域三年计划投入（万元）050100150200250300350华北东北华东华南西北西南华中全国平均：165万元。不同区域的需求指数0102030405060华北东北华东华南西北西南华中硬件应用和品牌渗透率•大型机、小型机在县市级医院应用比例少于8%；•平均服务器拥有量为3.4台；台式机平均拥有量为87台，笔记本平均拥有量为5.9台。•医用专用显示器使用率超过74%。05101520253035404550医用专用显示器的品牌渗透率。硬件应用和品牌渗透率051015202530354045IBMHPEMCDELL日立其他•47%的已经部署了信息系统的医院表示，有独立的存储备份系统；有超过三成的用户称没有系统，但准备部署。•存储系统的品牌渗透率上，县市级医院主要使用的惠普的存储系统，占用率高达42.5%，IBM、DELL紧随其后，在大型医院部署比较多的EMC排在第四位。医院信息部门的状态分析69%的受访者称，有独立的信息管理部门，这些部门的称谓不同，除去“信息科”，还有叫计算中心，信息处，微机室，信息中心等等。三成医院没有独立的信息科室，也说明信息技术在医院中的地位尚需加强。22.337.726.9103.13人以下3~6人6~10人10~20人20人以上有独立信息部门的医院中，6人以下的比例占7成；信息部门受重视程度的问题中，60%的回答称不太受重视或不受重视。医院信息部门的状态分析院长副院长其他人47.6%的受访者称，信息部门主管向“副院长”汇报工作，向院长汇报工作的占36.4。谁在制定信息化的决策？56.2%的决策由院长亲自作出！如何选择IT服务商？010203040506070圈内人士推荐院长指定通过展会、研讨会通过媒体报道网上搜索上级部门制定不主动找，等服务商找上门其他途径获取服务商信息的途径：口碑、研讨会等依旧是主要渠道。选择服务商前，要核查哪些信息？如何选择IT服务商？020406080企业的负债情况企业的人员结构/组织结构企业的归属性质注册资金状况企业信誉度企业的违法记录/违章记录对以上问题从来不进行核查企业的归属性质、企业的信誉度和注册资金状况，是医院选择服务商时最经常核查的情况。此外，企业负债情况、人员组织结构也是医院所关心的；医院对于企业是否存在违法违纪记录，似乎并不太关心。只有极少的医院表示，对服务商信息不核对。医院网站部署情况和功能分析62.50%28.90%8.60%有网站没有但准备建设没有但没计划建设超过6成的受访者称，医院有自己的网站；只有8.6%的受访者称医院没有自己的网站，也不准备建设；回答医院有网站的医院中，相当一批医院的网站没有独立的服务器，甚至没有独立的域名；将近三成的医院称将建设自己的网站。这意味着医院对于Web应用越来越重视。网站已经成为医院宣传形象、获取患者关注的重要窗口。医院网站部署情况和功能分析0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%信息发布在线预约挂号科室/医生介绍论坛/bbs健康顾问电子病历查询电子邮件通知文件/图像下载FTP其他功能医院网站的功能①中国医院的网站功能还很简单初级，基本以信息的推送为主，与患者的交互度非常弱；②在线挂号功能唱得响，真正实施起来难度很大；③电子病历查询是一些医院网站发展的方向，但只有少数医院有能力提供这一功能。总结•医院信息系统的核心功能还是以财务、药房管理、住院管理、挂号为核心；•一级和二级医院对于医院信息化的投入和重视程度明显不足；•东部和南部依旧是医院信息化最有活力的地区；•医院信息化的决策，显然是一把手工程；有近三成医院没有专门的信息管理科室；•医院选择服务提供商的重要方式是口碑和会展活动；•医院网站建设还处于初级阶段，网站的功能以非交互式的推送内容为主。报告类型关于报告更多信息，请访问：谢谢！Sellnotvirtuetopurchasewealth，norlibertytopurchasepower.-----BenjaminFranklin不要出卖美德换取财富，也不要用自由交换权力。——美国政治家、科学家本杰明·富兰克林（1706-1790）