妇科常见疾病的健康教育主讲人——李照照地点:护士长办公室参加人员:N0_N12016.12.2017:00目录1、妇科手术的注意事项2、妇科炎症的了解与治疗3、更年期综合征4、计划生育指导一、妇科手术前注意事项:【检查】在手术前,医生会对全身情况进行认真检查(血压、心、肺、肝、肾)等。如有影响手术的并发症会先治疗、后手术。局部检查包括腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊,阴道双合诊了解盆腔脏器,必要时进行三合诊检查。辅助检查包括血、尿常规化验及尿糖定性,测定出凝血时间、血型,并进行肝肾功能、乙肝五项的化验检查。【思想准备】医生会向您及您的家属介绍病情,说明手术及术中可能发生的问题及预料结果。•【体质准备】•1、适应性锻炼:长期吸烟者,应立即戒烟,防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。术后病情需要较长时间卧床者,护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。•2、饮食管理:一般手术者,手术前日中午不宜进食太多,宜选择清淡、易消化食物,晚餐应当以流质为主;手术当日晨禁饮食。术前需8小时禁食,6小时禁饮,防止麻醉意外。特殊手术需严格肠道准备者,护士会具体指导您的饮食。•3、皮肤准备:手术前我们会为您备皮以减少术后刀口感染,备皮后请您洗澡、更衣、洗头和修剪指(趾)甲,注意清洁脐部。••4、阴道准备及导尿;拟切除子宫颈者,手术日晨医生会给您做阴道消毒、填塞纱条和涂龙胆紫。术前还需留置导尿管,留置尿管前不必排尿。•5、配血:妇科手术前护士会为您采血做血型检查及交叉配血实验。以备术中用血,输血的相关问题医生会征求您的意见并签定输血协议书。•6、术前1小时请您更换病号服,勿穿任何内衣,勿戴假牙和首饰,贵重物品交由家属保管。护士会监测您的体温,如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况,护士会通知医生,酌情停止手术。1234外阴炎阴道炎宫颈炎盆腔炎①外阴炎•外阴炎-----指外阴皮肤的炎症。•主要表现:外阴瘙痒,外阴红肿、灼热疼痛②阴道炎A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.老年性阴道炎1.滴虫性阴道炎:白带色灰黄,带泡沫,有臭味,外阴瘙痒。2.常于月经后复发2.霉菌性阴道炎(念珠菌性阴道炎)•白带呈凝乳样或豆腐渣样•常于月经后复发3.细菌性阴道炎•白带量增多,腥臭味•常于月经后复发宫颈炎用药抗宫炎片苦参碱栓聚甲酚磺醛栓宫颈炎1、急性宫颈炎:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。2、慢性宫颈炎:白带多,粘液状或夹有血丝,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。盆腔炎•盆腔炎----女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。有急慢性之分。•内生殖器包括:子宫、输卵管、卵巢、子宫旁结缔组织及盆腔肠腹膜炎。急性盆腔炎•临床表现:发病急,病情重,病势凶险,常有高热、寒战、头痛、食欲不振。下腹部疼痛与身热。慢性盆腔炎•临床表现一、全身症状:低热,易疲乏,精神不振,失眠等。二、下腹及腰痛:劳累、及月经前后加剧。三、月经量增多,月经失调。盆腔炎用药•妇科千金胶囊•宫炎平胶囊•氧氟沙星栓•金刚藤糖浆更年期•更年期综合症•由于妇女在绝经后卵巢功能逐渐衰退,以致雌激素水平下降而引起植物神经功能紊乱代谢障碍更年期女性更年期症状(1)月经紊乱:(2)阵热潮红:(3)心血管及脂代谢障碍:高血压、眩晕、耳鸣(4)神经、精神障碍:焦虑、抑郁、神经过敏、易激动、情绪不稳(5)运动系统退化:关节肌肉疼痛四、计划生育指导1、14周以下妊娠通常采用药物流产术,连续3天饭前或饭后2小时口服米非司酮2、14周以上妊娠引产者多采用利凡诺羊膜腔内注射引产,注射药物后约24-48小时排出胎儿3、20周以上妊娠者宫缩规律后去产房待产,胎儿排出后如有胎盘或胎膜残留,要行清宫术。•流产、引产术后注意事项•1、饮食•2、休息:早、中期妊娠引产休息2周,2周后复查,晚期妊娠引产休息及复查同正常分娩产妇。•3、回奶:晚于16周妊娠引产者,给予回奶药,少进高蛋白汤类。•4、禁性生活及盆浴一个月•5、引产后要注意选择合适避孕方法,半年后方可怀孕。•6、如果阴道流血超过月经量或淋漓不尽超过14天要及时就诊。