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第四章组织职能教学目标掌握：•1.组织的概念•2.组织结构特、基本要素•3.构成一所医院具备的条件•4.医院的功能、工作的特点熟悉：•1.我国卫生组织的分类•2.医院内的护理组织系统•3.医院的护理单元了解：•组织理论与组织设计第一节概述一、基本概念（一）组织1概念：是需要两个以上的人协同工作达到同一目的时，对每个人的业务分工、联系方法,每个人的工作位置及职权等都须作出规定。2分类：（1）正式组织（2）非正式组织（二）组织职能：指设计和维持一套由不同层次的部门、单位、职位、人员以及他们之间的联系所组成的结构系统，以综合发挥组织各种资源的效用，保证组织的有效运行，实现组织目标。（三）组织图：又称组织数。（一）1.概念：是指组织按实现目标的需要划分其系统内的各种构成部分，并使它们之间相互协调的一切方式的总和，是组织内各要素之间的具体联系和作用的框架。2.特点：（1）复杂性（2）正规化（3）集权化：集权、分权（二）基本要素1.管理宽度和管理层次2.部门3.职权：（1）直线职能（2）参谋职权（3）职能职权二、组织结构（三）类型1.直线型：最简单和最早的组织形式。2.职能型3.直线—职能参谋型4.矩阵型5.委员会6.其他类型第二节组织理论与组织设计一、组织理论（一）古典组织理论（二）行政组织理论二、组织设计（一）组织设计的内容：1.职务设计2.群体工作设计3.组织结构设计（二）组织设计应遵循的原则1.劳动分工原则2.统一指挥原则3.职责与权限一致原则4.管理宽度原则5.管理层次原则6.例外原则7.能级原则第三节我国卫生组织系统一、我国卫生组织的分类（一）卫生行政组织中央设有卫生部；省、市、自治区设卫生厅（局）；行政公署、省辖市设卫生局；县、市（区）设卫生局（科）；在乡（镇或城市街道）设文教卫生办公室，负责所辖地区的卫生工作。（二）卫生事业组织1.医疗保健机构：包括综合医院、专科医院、医疗保健所、门诊部、疗养院、康复医院等。2.疾病预防控制机构：包括各级疾病预防控制中心，中心下设疾病预防控制机构（如传染病预防控制所、病毒病预防控制所、寄生虫病预防控制所等）、公共卫生服务机构（如营养与食品安全所、环境与健康相关产品安全锁、妇幼保健中心、健康教育所等）以及疾病控制与公共卫生管理机构等3.卫生用品相关机构：包括药品检验所、生物制品研究所等。4.医学教育机构：包括高等医学院校、中等卫生学校及卫生进修学院（校）。5.医学研究机构：包括医学科学院、中医研究所、预防医学中心等。（三）群众卫生组织1.行政性群众卫生组织2.学术性群众卫生组织3.基层群众卫生组织二、医院组织•医院是医疗卫生机构的主体形式。（一）医院的概念1.医院是以诊治疾病、照护病人为主要目的的医疗机构。2.医院工作对象主要是病人。3.构成一所医院具备的基本条件：医院以实施住院诊疗为主。应有正式病房和一定熟练个的病床设施。应有能力对住院病人提供合理的护理和基本生活服务。应有基本医疗设备，至少应设有药剂、检验、放射及手术、消毒供应等辅助诊疗部门。有相应的、系统的人员编制。应有基本的工作制度。（二）医院的类型大致可分为综合医院和其他类型医院。（三）医院的功能1.医疗2.教学3.科研4.预防5.康复（四）医院工作的特点1.以医疗为中心2.质量为核心3.科技是关键4.协作是保障5.提供整体化服务三、医院内的护理组织系统（一）我国医院内护理管理体制现状•1.院级•2.科级•3.病房（病区）级（二）护理人员的职级分工•1.主任护师和副主任护师•2.主管护师•3.护师•4.护士（三）护理部的地位、作用和职责1.地位：•护理部是医院管理中的职能部门，在院长和主管护理的副院长领导下，负责组织和管理医院的护理工作。2.作用：•护理部在医院管理和完成医疗、教学、科研和预防保健任务中具有重要作用。•3.职责：•居于医院护理管理指挥系统的最上层，担负着综合管理全院护理工作的重要职责。•护理部的基本职责：1.在院长（或护理副院长）的领导下，负责全院护理的业务和行政管理工作。2.组织护理人员贯彻执行国家颁布的有关护理方面的法令、法规、方针和政策。3.制订或修订全院护理发展规划、工作计划、质量标准、规章制度，组织实施并定期检查、总结。4.加强对护士长队伍的领导和建议，制订培养计划，提高她们的业务水平、管理能力以及处理疑难问题的能力5.护理人力资源管理，包括对护理人员的调动、任免、培训、晋升、奖惩、考核等，与人事部门共同协作完成；负责护理人员的思想教育，帮助解决实际困难，调动其积极性。6.组织领导临床教学工作，对护理实习生、进修生进行指导和管理。7.组织护理科研和技术革新，开展新业务和护理科研成果转化工作，不断提高护理质量。8.建立护理人员技术档案，指定专人负责记录、登记与保管。9.建立健全护理信息系统，重视简历收集、储存、分析、处理护理动态资料的制度，掌握各项信息指标。10.承办全院性与护理相关的其他事项。•四、医院的护理单元•（一）门诊部•1.医疗科室：包括内、外、妇科、儿科等多种专科。•2.医疗技术科室：包括病房、化验室、X线（影像）室、超声波、内窥镜、心电图等功能检查室。•3.辅助部门：包括挂号室、病案室、收费处等。（二）急诊室（科）（三）普通病房1.病室2.附设房间（四）监护病房（五）其他特殊科室1.分娩室2.新生儿室3.手术室4.供应室