妊娠期的生理特点(精)

食品营养与健康妊娠期的生理特点妊娠期的生理特点孕妇：妊娠期妇女（由妊娠开始至分娩结束）。约280天末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天妊娠期（孕期）：卵子受精后在母体内发育为一个成熟婴儿的过程。孕早期：怀孕后1～3月孕中期：怀孕后4～7月孕晚期：怀孕后8～10月备注：每月为四周，即28天。妊娠期的生理特点1、内分泌改变⑴人绒毛膜促性腺激素（HCG）妊娠1周开始出现，至第9周达高峰。此激素由胎盘分泌，有安胎作用。⑵人绒毛膜生长素（HCS）妊娠6周出现，36周达高峰至分娩。此激素由胎盘分泌，功能为降低母体葡萄糖利用；促进脂肪分解；促进蛋白质和DNA合成。孕妇的生理特点孕周HCG（IU/L）0.2-1周5-501-2周50-5002-3周100-50003-4周500-100004-5周1000-500005-6周10000-1000006-8周15000-200000⑶雌激素分泌增加。在妊娠3个月，胎盘合成大量雌激素（雌酮、雌二醇、雌三醇），可增加子宫和胎盘的血流量，促进母体乳房发育。⑷孕酮分泌增加。在妊娠8～10周由胎盘分泌，并持续增加。生理功能为促进子宫内膜和乳腺的发育。确定怀孕的一种指标。⑸在上述激素的作用下，孕妇体内的合成代谢增强，分解代谢也增强，但总体上是合成代谢＞分解代谢。1、内分泌改变孕酮•在正常未孕女性的整个月经周期里，排卵前的孕激素水平最低，排卵后开始上升，在黄体期为最高。排卵前，体液中的孕酮水平应当低于2纳克/毫升，排卵后则应当高于5纳克/毫升。而如果怀孕，孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平，而当胎盘形成之后，胎盘所分泌的激素就会使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升，为未孕女性的几十倍到上百倍。因此得名孕酮。2、消化系统功能改变⑴恶心、呕吐。消化液和消化酶分泌减少；贲门括约肌松弛，引起妊娠反应⑵对钙、铁、VB12、叶酸等营养素吸收增强。⑶胃肠涨气、便秘。3、血液容积及血液成分改变⑴血容量增加比妊娠前约增加35%～40%，其中，血浆容积增加45%～50%，而红细胞数量增加15%～20%。⑵血液成分改变：①红细胞计数下降达3.61012/L（正常4.21012/L），因此，出现生理性贫血。②血红蛋白值下降达110g/L（正常130g/L）③白细胞增加主要为中性粒细胞。④血浆总蛋白下降达60g/L（正常70g/L），主要为白蛋白由40g/L降至25g/L。⑤血浆部分营养素降低葡萄糖、氨基酸、铁、水溶性维生素吞噬作用和杀菌作用4、肾功能改变⑴肾脏负担加重肾小球滤过率增加约50%，肾血流量增加约75%。⑵蛋白质代谢产物排泄增多尿素、尿酸、肌苷、肌酸（肾小管再吸收能力没有相应增加）⑶一些营养素排出增加葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素5、体重增长孕期平均体重增长的模式及成分6、基础代谢改变孕早期略有下降；中期逐渐升高；晚期BMR增高约15%～20%。1.子宫与胎盘子宫增大，宫腔扩张，容量约增大1000倍，重量约增加20倍。孕妇的其他生理特点2.乳腺乳腺腺泡发育。3.新陈代谢基础代谢率后期增加15%～20%。妊娠性糖尿病指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间，喝五十克糖水，一小时后验血糖，若血糖数值超过标准，则须进一步做一百克耐糖测试。可以预防巨婴症。蛋白质代谢呈正氮平衡。孕妇血脂较高，脂肪积存。