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关于女大学生抑郁症的案例分析•摘要：抑郁症对每个家庭、对个人都具有摧毁性的力量，它使大量的人经受痛苦的折磨，对人们造成的损失不可估量。当前一些大学生也正饱受抑郁症的痛苦，对抑郁症进行全面的认识，找到解决抑郁的方法，才能够成功战胜它。•联合国专家预言，从现在到21世纪中叶，没有一种灾难像心理危机那样带给人们持续而深刻的痛苦。据近年来的统计,“大学新生中存有抑郁症状的比例为17%,大学生中有严重抑郁的占14.7%”。抑郁症者容易想到死亡和自杀,抑郁是导致自杀率最高的心理疾病。因此,我们必须高度重视大学生抑郁心理问题的研究。•一、目前大学生尤其是有些女大学生的心理健康存在问题伴随着高等教育的大发展，越来越多的适龄青年有机会进入大学，接受高等教育，大学生已渐渐走出“天子骄子”和“栋梁之才”的神话，回归现实生活。同样，大学不再是梦想之旅，而是承载着理想与现实的冲突。此刻，成长的压力与动力并存，机遇与挑战同在，个人成长与危机同生。危机在悄悄地走近每一个成长中的大学生，在危机中达到自我成长，是每个大学生面临的任务。大学生活是紧张的，社会期望高，心理压力大，学习负担重，竞争激烈，特别是感情问题得不到很好的处理，常常使大学生的情绪处于紧张状态。一般认为，适度的、情绪性的负性情绪反常是正常的，如果能处理得当，是不会对人的生活造成影响的；如果负性情绪的得不到合理的宣泄与调节，则会影响人的生活、学习、工作，造成心理健康受损，甚至导致身体疾病。大学生尤其女大学生认为自己情绪不稳定的比例相当大，而且，从女大学生成长的文化背景与传统来看，特别是在找工作等方面受到不公平的待遇，女大学生始终扮演着“弱者”的角色形象。“女人是弱者”的观念既影响着社会对女性的评价标准，更影响着女大学生自己的世界观、人生观和价值观的形成。随着现代观念的不断渗透，女大学生在选择生活方式、处理现实问题以及自我控制等方面都出现了前所未有的新状态，也引起了社会上较多的关注和争论。笔者认为，女大学生的情商问题呈现了前所未有的危机状态，只有科学地了解、分析这些问题，才可能找到解决问题的策略。•下面这个案例是发生在我身边的一个真实的故事，故事的主人翁是小洁（化名），我先简单介绍一下她的基本情况吧。小洁是我的一个师妹同时又是我的老乡，在我的印象中，她是一个美丽而热情的女孩，每次在学校遇见她，总是乐呵呵的与我说笑。但就是这样一个热情充满活力的女孩竟然走上了轻生的道路，这几乎断送了她美丽的生命，刚听到这样震惊的消息，我心里特别的不平静，我决定尽我最大的努力来挽救这个美丽的姑娘，虽然我的能力有限，但学了几年的心理健康教育，对心理方面的知识也有了一点粗浅认识，我想尽我的所能来帮助她。于是我抽了一个下午的时间去她寝室看望她，她看到我后神情有点不自然，并显出很忧郁的样子，但随着谈话内容的丰富化和轻松化，她脸上渐渐露出了一丝微笑，可能是身在异乡的孤独，看到我犹如见到了亲人。随着我多次和她聊天，她渐渐也把我当成了朋友，还向我说出了许多我以前不知道的事情，下面就是在一次谈话中小洁所说的大体内容。•我从小就在优越的环境中长大，父母都是高中的老师，过着衣食无忧的生活，由于父母工作比较忙，从小就把我送到乡下的奶奶家抚养，虽然在乡下条件比不上城里，但只要我要什么奶奶总能满足我，父母也定期来奶奶家看我，而且每次来总能拿上很多好吃、好玩的东西和好看的衣服，还给我不少的零花钱。因此当时在乡下的很多小孩眼里，我是最幸福的，小伙伴们都很羡慕我，并且走到哪里总有小朋友们追谁着，从小我就有了一种“众星捧月”的感觉。直到我上中学时奶奶病逝，才回到城里和父母生活。也许父母是因为从小没能很好的照顾我，感到有点愧疚于我，所以回到家后的我，更是受到父母的格外呵护，享受着“小公主”般的感觉，这样的生活一直伴随着我走进了大学。刚进大学时，对于我来说一切都是陌生的，离开了父母的呵护，有点茫然了。但我还是挺积极的面对生活，各方面表现得都还不错，身体健康，积极而热情。但是大一时，我参加了学校和系上的各类学生干部、干事的竞选，结果都失败了。•长这么大，第一次体会到如此“沉重”的打击，一向好胜的我陷入了自我否定的泥潭。情绪往往会因为一件很小的事情而大起大落，反复无常。但我努力学习，成绩还不错，每次都能拿到学校的“优秀奖学金”。也许是我这种争强好胜的性格，在寝室里好与人争执，又很少忍让。长此以往，寝室的同学都不敢“惹”我了，我的人际关系也开始出现了危机，我总怀疑别人在议论我，对每个室友都充满了敌意。每次看到别人高兴地在一起玩或学习时，内心充满了孤独感；晚上常常做恶梦，睡眠出现问题，精神状态不佳；没有胃口，常常不知道自己为什么发脾气，也很难控制自己的消极情绪，最终变成了同学中的“另类”。我很痛苦，也努力尝试过改变自己，但坚持不下来。大二期间，精神萎靡，对生活缺乏热情，自我否定几乎表现在我生活的所有内容中，甚至产生了自闭的状态。•这是我和小洁第一次这么深入的聊天，她也好像终于找到倾述的对象似的，和我一下午谈了很多的内容，但我也知道她对我也隐藏了很多内容，可能这是她的心底最深处的东西，我也不勉强她说什么了。接下来的一段时间我经常和她联系，没事的时候就去找她玩，渐渐地我们的关系更近了很多。终于在一次的谈话中，她把最不想说的东西也给我讲了，下面是这次她对我讲述的大体内容•其实我在高一的时候就谈恋爱了，我的男朋友叫小军（化名），他和我同班同学，就坐在我的后面，我们常在一起玩，但由于没有怎么耽误我的学习，这事父母都不知道，老师更没有往深的地方想。这样的美好时光一直持续到高中毕业，我们各自去读了自己向往的大学。开始时我们还经常联系，但慢慢的我就怀疑我和他不是真正的爱情，仅是对他的好感而已。特别是我们不经常见面了，我和他的距离也越拉越大了，我好几次都提出和他分手，但都遭到了他的拒绝，仔细想想，他也挺优秀的，我也就渐渐地接受他了。这样的生活一直持续到大二上学期，一天我中午在睡觉，突然手机响了，打开一看是小军的信息，上面写着“小洁，我们分手吧！”。几个醒目的大字顿时充斥了我的心脏，我的脑子嗡嗡作响，我回过电话去，得到的仍然是同样的结果。躺在床上，我越想越觉得委屈，他怎么能这样对我呢？即使分手也应该我和他说分手，怎么他向我提分手呢，他有什么资格说这话？不行，我不能接受„„我感到空前的绝望和无助，我感到了活得没有面子，不知道生活下去还有什么意义，我想到了死，但是我想用一种最不痛苦的方式来结束我的生命，于是我想到了服安眠药，当我去药店买药时，就只卖给我二粒，于是我就多跑了几家不怎么正式的药店，终于买到了二十多片安眠药，回到寝室后，我一口气把它们吃下去，躺在了床上睡了过去„„直到我寝室的同学回来和我说话，发现我不理她们，才发现事情不对，她们就立即把我送到了市里的医院，最终经过洗胃和大家的抢救，我脱离了危险„„•学校把我吃药的事也告诉了我的父母，父母这才感觉到事情的严重性，他们把我带到医院进行全面的检查，身体倒是没有什么问题，就是心理医生说我是患上了“抑郁症”，并给我开了许多药，现在这些药我还在吃，但吃了老是感觉头痛，晚上还是睡不着觉，很多晚上都是睁着眼看着天花板发呆，痛苦极了，我不知道如何是好？听了小洁动情的讲述，我一时不知道用什么最后的方法来帮助、开导她，但是看得出来她此时仍旧非常的痛苦，还没有从痛苦中脱离，为了帮她走出困境，我决定用所学过的知识对她的案例进行仔细的分析，进而找到一个最佳的解决方案。下面就是我对此案例的分析及应对措施。•1.本案最可能的诊断及诊断的依据正如小洁说自己得了“抑郁症”一样，从我对她的的了解和观察来看，她的病情确实具有抑郁症的很多特征。抑郁是一种特殊的心境，是一种无力应付外界压力而产生的由情绪低落、冷漠，出现失望等构成的复合负性情绪。它是低沉、昏暗的情绪基调，可从轻度心情烦闷、消沉、郁郁寡欢、状态不佳、心烦意乱、苦恼、忧伤到出现悲观、绝望。抑郁可以是许多心理疾病的症状之一，也可以是一种相对轻微的心境状态。大学生的抑郁绝大多数是是属于后者，抑郁只是偶尔出现，具有弥散性和情景性，但很快便会消失。但也有少数人长期处于抑郁状态，最终导致抑郁症。一般说来，性格内向、敏感猜疑、不爱交际、依赖性强、遭遇意外挫折、有不良童年经历、长期努力得不到报偿的大学生更容易陷入抑郁状态。•结合小洁个人，我谈谈抑郁症的主要表现抑郁症三大典型症状•1.情绪低落•2.思维迟缓•3.运动抑制•但是具备以上典型症状的患者并不多见，很多患者只具备其中的一项或者两项，严重程度也是因人而异。抑郁症还有其他一些症状。•(1)兴趣减退甚至消失。小洁原来有很多爱好活动，对各种事情都充满兴趣和求知欲，生活过得有滋有味。进入大学后对一些兴趣爱好渐渐减退，甚至变得没有什么爱好了。她觉得什么事情都没有意义，对什么事情都感到无味。(2)对前途悲观失望。小洁觉得生活、学习都前景黯淡，前途一片茫然，事情都变得无可挽回和不可收拾。后来分手事件后，甚至达到了绝望。(3)无助感。小洁感到对自己的不幸和痛苦无能为力，感到对处境毫无办法。同时，她也不会轻易相信别人，感到别人对她是爱莫能助，尽管能完全体会到别人的善意，感受到别人在为她操心努力，但她总感到帮助不大。(4)精神疲惫。小洁的精力已经大大耗尽，想振作也振作不起来，至少无法持久。时常感到缺乏动力，似乎没有别人催促或推她一把，她就什么也不想做，也动不起来，整天躺在床上发呆。(5)自我评价下降。小洁感到自己毫无用处，对实际上的成绩也不认为有任何价值，或者几乎只看到自己的缺点和错误，似乎什么长处和优点都没有，过去引以为豪或可以自慰的品质在她心目中也消失了。自卑中总是隐含着追求的目标或标准太高，而“理想”的追求实际上是不自量力和自我估计太高。抑郁的自我评价下降，伴有自责，甚至有罪恶感。(6)感到生活或生命本身没有意义。抑郁症患者感到活着还不如死了的好。当男朋友提出分手后，像是天塌下来了一样，本来就单调的生活更失去了仅存的色彩，于是产生了自杀的念头，在一时的冲动下，也有了自杀行为。•抑郁自评量表（SDS）•注意事项：下面有20条题目，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，每一条文字后有四个选项，分别表示：•A没有或很少时间(过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天)；•B小部分时间(过去一周内，有1-2天有过这类情况)；•C相当多时间(过去一周内，3-4天有过这类情况）D绝大部分或全部时间(过去一周内，有5-7天有过这类情况)施测时间建议：5-10分钟。••1．我觉得闷闷不乐，情绪低沉ABCD•2．我觉得一天之中早晨最好ABCD•3．我一阵阵哭出来或觉得想哭ABCD•4．我晚上睡眠不好ABCD•5．我吃的跟平常一样多：ABCD•6．我与异性亲密接触时和以往一样感觉愉快•ABCD•7．我发觉我的体重在下降ABCD•8．我有便秘的苦恼ABCD•9．我心跳比平时快ABCD•10．我无缘无故地感到疲乏ABCD•11．我的头脑跟平常一样清楚ABCD•12．我觉得经常做的事情并没有困难ABCD•13．我觉得不安而平静不下来ABCD•14．我对将来抱有希望ABCD•15．我比平常容易生气激动ABCD16．我觉得作出决定是容易的ABCD17．我觉得自己是个有用的人，有人需要我ABCD•18．我的生活过得很有意思ABCD19．我认为如果我死了别人会生活得好些ABCD20．平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣ABCD•记分：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。反向计分题号：2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。结果分析将20个项目的各个得分相加，即得总粗分。总粗分的正常上限参考值为41分，标准分等于总粗分乘以1.25后的整数部分。分值越小越好。标准分正常上限参考值为53分。标准总分53-62为轻度抑郁，63-72为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。•你患抑郁症了吗？•是什么原因导致小洁患上了抑郁症？•小洁现在的状况你有什么好办法可以帮到他吗？•2.对案例进行病因分析小洁的心理成长路程，可以说是艰难的。•首先她的问题最初是由于以偏概全和绝对化思维造成的