第四章 心理健康

主要内容1、心理发展的理论基础2、心理健康概述3、不同年龄阶段的心理发展与心理健康第四章心理发展与心理健康第一节心理发展的理论基础一、心理发展概述一）心理发展的概念心理发展是指个体行为按照一定的顺序和可预测的方式改变的过程二）心理发展的阶段心理发展是指个体在生理、认知、情绪及社会行为方面所表现出来的不同于其他阶段的特有特征一、心理发展概述三）心理发展的原则1、心理发展的可预知模式生理发展模式：头尾律（从头到脚）、近远律（由躯干到四肢）、简单到复杂的分化原则心理发展模式：语言的发展、认知及社会行为的发展一、心理发展概述三）心理发展的原则2、心理发展的个别差异性别、遗传、生物因素及社会环境因素3、早期的发展奠定后期的发展二、心理发展的主要理论1、精神分析理论：性心理发展理论2、艾瑞克森的心理社会发展理论3、皮亚杰的认知发展理论4、行为学习理论二、心理发展的主要理论艾瑞克森的心理社会发展理论埃里克森（1902-1994）德国出生，移民美国，早期学艺术私生子，自我认同危机《童年期与社会》，《认同，青春期与危机》二、心理发展的主要理论艾瑞克森的心理社会发展理论埃里克森（E.Erikson）是新精神分析学派的代表人物之一，是弗洛伊德的忠实信徒，但不同意弗洛伊德的泛性生物学观点。认为既要考虑生物学因素，又要注意社会文化因素，应集中注意家庭、学校和文化因素在人格发展中的作用，同时还强调自我的作用。二、心理发展的主要理论艾瑞克森的心理社会发展理论理论自我是人格中相当有力、独立的部分，作用是建立自我认同感和满足人控制外部环境的需要自我认同Self-identity包括个体感，唯一感，完整感以及过去与未来的连续性二、心理发展的主要理论艾瑞克森的心理社会发展理论八个发展阶段及发展任务1.婴儿期（出生-1）：信任感与不信任感2.幼儿期（1-3）：自主性与羞耻、怀疑3.学龄前期（3-6）：进取性与罪恶感4.学龄期（6-12）：勤勉与自卑二、心理发展的主要理论艾瑞克森的心理社会发展理论八个发展阶段及发展任务5.青少年期（12-20）：自我认识与角色混乱6.青年期（20-40）：亲密感与孤独感7.中年期（40-65）：生产与停滞8.老年期（65以上）：自我完整感与绝望二、心理发展的主要理论皮亚杰的认知发展理论1.感觉运动期（出生-2）：可细分为6个阶段2.运算前期（3-7）：可细分为2个阶段观念前期（2-4）、直觉思维期（4-7）3.具体运算期（7-11）4.形式运算期（12以上）三、发展理论之间的联系与差异性共同问题1.生物因素与环境因素2.发展的阶段性与连续性3.前一阶段发展决定或影响后一阶段发展4.发展的稳定性与改变性5.发展的个体差异性和不平衡性6.发展创伤与心理障碍第二节心理健康概述一、人的发展与生命周期人的发展指人类种族在地球生物种系发生中的有关过程个体从生物学受孕到生理死亡整个时期所经历的变化过程生命周期指一个人从童年、青年、中年、老年到死亡的发展过程一、人的发展与生命周期发展的基本要观点发展是毕生的过程发展是多维的发展是获得和丧失的结合（成长和衰退）二、健康与心理健康1、健康的概念疾病：diseaseillnesssickness健康的定义应该包括三方面：无器质性或功能性异常无主观不适的感觉无社会（第三者）公认的行为二、健康与心理健康1、健康的概念1948年WHO对健康的定义：健康不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是一种在身体上、心理上和社会上的完满状态。1989年WHO对健康概念又作了补充，指出健康应包括：躯体健康，心理健康和社会适应良好。二、健康与心理健康健康—疾病的连续过程疾病的极限—安于疾病状态—陷入疾病状态—适应正常—适应良好—适应十分自如—健康顶峰死亡—健康极度不良—健康欠佳—正常健康—健康良好—高水平康强—康强顶峰二、健康与心理健康2、心理健康的概念（mentalhealth）心理健康,也称心理卫生，是指以积极有益的教育和措施，维护和改造人们的心理状态以适应当前和发展的社会环境。心理健康的含义：指专业或实践—心理健康工作指一门学科—心理健康学指心理健康状态二、健康与心理健康3、心理卫生学心理卫生学是运用心理学与心理卫生的理论、方法、技术来贯彻“预防为主”的卫生方针，以确保身心健康地进行创造性劳动的学科。4、心理健康的目标狭义指预防和矫治各种心理障碍和心理疾病广义指维护和促进心理健康，以提高人类对社会生活的适应与改造能力二、健康与心理健康心理健康的三级预防初级预防二级预防三级预防心理健康的三级功能初级功能：防治心理疾病中级功能：完善心理调节高级功能：发展健康的个体与社会二、健康与心理健康二、健康与心理健康5、心理健康的意义有助于心理疾病的防治有助于人的心理健康的发展有助于推动精神文明建设三、心理健康原则和标准1、判断心理正常与否的三项原则心理与环境的统一性心理与行为的统一性人格的稳定性三、心理健康原则和标准心理与环境的统一性和现实生活保持良好的接触：不逃避、不自我封闭、不孤独自处；在工作中能发挥智慧和能力、恰当评价自己的能力、对取得的成绩有价值感、乐于工作、有满足感。三、心理健康原则和标准心理与行为的统一性思维活动符合逻辑规律，能被人理解；情绪发生有明确的诱因；情绪反应的性质、强度、持续时间与心理状态和处境相适应；能进行自我调节。三、心理健康原则和标准人格的稳定性人格的各个结构要素（稳定、独特、整体、生物制约与社会制约）不存在明显的缺陷与偏差；具有清醒的自我意识，不产生自我同一性混乱；以积极进取的人生观作为人格的核心，有相对完整的心理特征。三、心理健康原则和标准2、心理健康水平的评估标准1）智力状况正常2）情绪情感稳定乐观3）意志坚定能够自制4）人际关系协调和谐5）具有适度的反应力6）自我悦纳7）心理行为符合年龄特征四、心理卫生发展简史心理卫生学于二十世纪七十年代末在美国兴起，首先受到预防医学的重视。心理卫生运动是从如何正确认识精神病和给精神病人以人道主义的待遇开始的。《AMINDTHATFOUNDITSELF》是心理卫生运动飞跃发展起来的标志。第三节各年龄阶段心理发展与心理健康一、胎儿期心理健康受怀孕母亲的影响很大1.母亲自身情况年龄：最佳23、24～28、29超龄：35唐氏综合征、难产、死胎体重：超标准25％：影响胎儿低于25％：营养不足，影响智力体格身高：低于140cm，过小骨盆，影响发育。孕史：4次以上：有危险，容易出现低能儿和死胎。2.孕期营养及保健3.母亲的情绪4.环境：饮食、药物、射线（胎教）二、婴儿期心理健康（0~1岁为乳儿期，3岁前为婴儿期）1.母乳喂养二、婴儿期心理健康（0~1岁为乳儿期，3岁前为婴儿期）2.增进母爱二、婴儿期心理健康（0~1岁为乳儿期，3岁前为婴儿期）（3）保证充足睡眠（4）促进运动与智力的发展：三大训练（感官、动作和言语）有益于心理卫生三、幼儿期（一）幼儿的生理心理发展特征（3~6、7岁）3岁幼儿脑重已达成人的四分之三，7岁时已接近成人。三、幼儿期（一）幼儿的生理心理发展特征（3~6、7岁）1.神经系统逐渐完善；2.语言进一步发展；3.感知觉迅速发展；4.意志行为也有进一步发展；5.个性初步形成，自我意识逐渐发展。三、幼儿期（二）幼儿期的心理健康1、促进幼儿的言语发展2、对幼儿的独立愿望因势利导：第一反抗期3、玩耍与游戏4、正确对待孩子的无理取闹和过失5、父母言谈举止的表率作用四、儿童期（学龄期）（一）儿童的生理心理发展特征（6、7～11、12岁）1.生殖系统接近成人；2.脑发育完善；3.智力发展最快-思维、感知、注意等都进一步发展；4.言语、情感、意志、能力和个性也得到不同程度的发展。四、儿童期（学龄期）（二）儿童期的心理健康1、科学合理安排学习2、组织社会劳动3、培养开拓创造性思维4、注意情商的培养四、儿童期（学龄期）（三）儿童常见心理问题1、不良行为习惯（1）吮指、咬指甲（2）依赖与退缩（3）攻击性行为1）表现：言语较多、情绪不稳定、易冲动2）原因：斥责和干预、溺爱、教育不当、模仿3）矫正：四、儿童期（学龄期）（三）儿童常见心理问题1、不良行为习惯（4）说谎：1）无意性说谎；2）被“逼”说谎；3）逗乐式说谎；4）虚荣心说谎；5）报复心理说谎四、儿童期（学龄期）（三）儿童常见心理问题2、口吃（1）产生原因：心理因素；过分娇惯；模仿3、学习困难（1）表现：阅读障碍、计算障碍、拼音障碍、书写障碍（2）原因：生理因素、教育和环境因素五、青少期（12岁～18岁）（一）青少年期主要的生理心理发展特征1.体态骤变，身高、体重、宽度迅速增长；2.机能增强，身体素质提高;3.脑神经系统逐步完善，第二信号系统作用显著提高;4.性发育逐渐成熟，第二性征相继出现，功能逐渐完善。五、青少期（12岁～18岁）（二）青少年期心理健康的特点与促进1、发展良好的自我意识2、保持情绪稳定3、引导性意识健康发展4、学会调协人际关系，消除心理代沟六、青年期（一）青年期的生理心理特点生理特点1.生长发育完全成熟；2.第二性征完成，已完全具有繁殖3.后代的能力；4.各项生理功能日渐成熟；5.身体素质的发展进入高峰；6.脑的形态与功能已趋成熟。六、青年期（一）青年期的生理心理特点心理特点1.认知语言能力成熟；2.情绪情感丰富强烈但不稳定；3.意志发展迅速；4.人格逐渐成熟。六、青年期（二）青年期心理健康1、培养良好的适应能力：正确认识自我、应对挫折、开放自我2、及时解决情绪情感问题：期望适当、增加愉快体验、宣泄、行动转移3、防止性的困惑问题：正确认识、增进交往七、中年期中年期又称成年中期（35岁～60岁）中年前期35岁～50岁中年后期50岁～60岁处在生命的全盛时期体力心理状态开始呈下降趋势七、中年期（一）中年期的生理心理特点1、生理功能逐渐减退2、心理功能继续发展认知特点：晶体智力继续上升，流体智力缓慢下降。情意特点：情绪趋于稳定，较青年人更善于控制自己的情绪。七、中年期（二）中年期的心理健康问题1、注意身心健康，避免心理负荷过重：合理安排时间注意劳逸结合，调整认知结构保持平和心态，学会缓解压力，改善个性品质，提高交往技能2、处理好家庭中各种关系七、中年期（二）中年期的心理健康问题3、更年期心理保健（1）正确认识更年期的心身反应（2）养成规律的生活习惯（3）家庭与社会的关心八、老年期（一）老年期的生理心理特点1.生理功能衰退2.心理特征发生变化感知觉功能下降；记忆力下降；情绪和人格的发生改变。八、老年期（二）老年期的心理健康问题一）老年人主要心理问题1、孤独心理：“空巢”心理2、权威心理：离退休综合症3、恐惧心理：衰老感八、老年期（二）老年期的心理健康问题二）老年人心理保健1、适应退休生活，享受老年生活：树立生存的意义；认识孤独、加强交际；乐天知命，积极参加适当的运动，坚持用脑2、正确面对疾病和死亡3、正确处理代际关系，保持家庭与婚姻的和睦4、生活规律，营养合理，维持适当的性生活