第八章单室模型例1给某患者静脉注射一单室模型药物,剂量1050mg,测得不同时刻血药浓度数据如下:试求该药的k,t1/2,V,CL,AUC以及12h的血药浓度。解:(1)作图法根据,以lgC对t作图,得一条直线(2)线性回归法采用最小二乘法将有关数据列表计算如下:计算得回归方程:其他参数求算与作图法相同0lg303.2lgCtkC176.21355.0lgtC例2某单室模型药物静注20mg,其消除半衰期为3.5h,表观分布容积为50L,问消除该药物注射剂量的95%需要多少时间?10h时的血药浓度为多少?例3静注某单室模型药物200mg,测得血药初浓度为20mg/ml,6h后再次测定血药浓度为12mg/ml,试求该药的消除半衰期?解:例4某单室模型药物100mg给患者静脉注射后,定时收集尿液,测得累积尿药排泄量Xu如下,试求该药的k,t1/2及ke值。t(h)01.02.03.06.012.024.036.048.060.072.0Xu(mg)04.027.7711.2620.4133.8848.6355.0557.8459.0659.58例6某一单室模型药物,生物半衰期为5h,静脉滴注达稳态血药浓度的95%,需要多少时间?解:例5某药物静脉注射1000mg后,定时收集尿液,已知平均尿药排泄速度与中点时间的关系为,已知该药属单室模型,分布容积30L,求该药的t1/2,ke,CLr以及80h的累积尿药量。解:6211.00299.0lgcuttX例7某患者体重50kg,以每分钟20mg的速度静脉滴注普鲁卡因,问稳态血药浓度是多少?滴注经历10h的血药浓度是多少?(已知t1/2=3.5h,V=2L/kg)解题思路及步骤:①分析都给了哪些参数?②求哪些参数,对应哪些公式?,③哪些参数没有直接给出,需要求算,对应哪些公式?例8对某患者静脉滴注利多卡因,已知t1/2=1.9h,V=100L,若要使稳态血药浓度达到3mg/ml,应取k0值为多少?解题思路及步骤:①分析都给了哪些参数?②求哪些参数,对应哪些公式?③哪些参数没有直接给出,需要求算,对应哪些公式?例9某药物生物半衰期为3.0h,表观分布容积为10L,今以每小时30mg速度给某患者静脉滴注,8h即停止滴注,问停药后2h体内血药浓度是多少?解题思路及步骤:①分析都给了哪些参数?②求哪些参数,对应哪些公式?C=C0+e-kt③哪些参数没有直接给出,需要求算,对应哪些公式?例10给患者静脉注射某药20mg,同时以20mg/h速度静脉滴注该药,问经过4h体内血药浓度多少?(已知V=50L,t1/2=40h)解:kVkCss0)1(0ktekVkC1/200.693L100250h/mg12006020tkVk)()(kVkCss0kVCkss01/20.693tk1/20.693tk)1(0ktekVkC例11地西泮治疗癫痫发作所需血药浓度为0.5-2.5mg/ml,已知V=60L,t1/2=55h。今对一患者,先静脉注射10mg,半小时后,以每小时10mg速度滴注,试问经2.5h是否达到治疗所需浓度?解:例12已知某单室模型药物口服后的生物利用度为70%,ka=0.8h-1,k=0.07h-1,V=10L,如口服剂量为200mg,试求服药后3h的血药浓度是多少?如该药在体内的最低有效血药浓度为8mg/ml,问第二次服药在什么时间比较合适?解:(1)(2)例13已知大鼠口服蒿本酯的ka=1.905h-1,k=0.182h-1,V=4.25L,F=0.80,如口服剂量为150mg,试计算tmax、Cmax及AUC。)()(0tkktaaaeekkVFXkCkkkktaalg303.2maxmax0maxkteVFXCkVFXAUC0例14口服单室模型药物100mg后,测得各时间的血药浓度如下,试求该药的k,t1/2及ka,t1/2(a)值。t(h)0.51.02.04.08.012.018.024.036.048.072.0C(ug/ml)5.369.9517.1825.7829.7826.6319.4013.265.882.560.49例15口服某抗生素250mg后,实验数据如下表所示,试求该药的k,t1/2及尿药排泄百分数。t(h)1.02.03.06.010.015.024.0△Xu(mg)455.616.8614.410.58.1作业:1、某药物静注50mg,药时曲线为求k,t1/2,V,AUC,CL,清除该药物注射剂量的99%需要多少时间?(式中:C单位:mg/ml;t单位:h)2、某患者体重50kg,以每小时150mg的速度静脉滴注某单室模型药物,已知t1/2=1.9h,V=2L/kg,问稳态血药浓度是多少?达稳态血药浓度95%所需要的时间?持续滴注10h的血药浓度和达坪分数?3、口服某单室模型药物100mg后测得各时间的血药浓度如下,假定吸收分数F=1,试求该药物的k,t1/2,ka,t1/2(a),并求tmax,Cmax,V,AUC,CL。t(h)0.20.40.60.81.01.52.54.05.0C(mg/ml)1.652.332.552.512.402.001.270.660.39第九章多室模型例1某二室模型药物静注100mg,各时间血药浓度如下:t(h)0.1650.51.01.53.05.07.510.0C(mg/ml)65.0328.6910.044.932.291.360.710.38解:1、末端四点lgC-t回归,截距求B;斜率求2、残数法截距求A;斜率求3、t1/2=0.693/k933.00739.0lgtC1221102121,,,,,,,,kkkBAtt求:CLAUCVVC,,,,c0,作业:根据利眠宁的静注各参数,计算它的K10,K12,K21以及Vc,静注剂量为25mg。(t单位:h,C单位:mg/L)第十章重复给药例1某抗菌药具有单室模型特征,一患者静脉注射该药,Xo为1000mg,V为20L,t1/2为3h,每隔6h给药一次。请问:以该方案给药的体内最高血药浓度与最低血药浓度比值为多少?第二次静脉注射后第3小时的血药浓度为多少?解例2已知某药物半衰期为4h,静脉注射给药100mg,测得初始血药浓度为10μg/ml,若每隔6h给药一次,共8次,求末次给药后第10h的血药浓度?解:代入数值后:tteBeACktknkeeeCC110n)ug/ml(77.2)11(10104693.064693.064693.08eeeC例21.已知某抗生素具有单室模型特征,表观分布容积为20L,半衰期为3h,若每6h静脉注射给药一次,每次剂量为1000mg,达稳态血药浓度。求:①稳态最大血药浓度?②稳态最小血药浓度?③达稳态时第3h的血药浓度?例3试求给药时间为4个半衰期时,达坪分数是多少?要使体内药物浓度达到坪浓度的99%,需要多少个半衰期?例4已知某药物k为0.2567h-1,V为0.21L/kg,临床治疗采用间歇静脉滴注给药,确定每次滴注1h,要求CSSmax为6μg/ml,Cssmin为1μg/ml,试求:①给药间隔时间τ=?②若患者体重为60kg,k0=?例6已知某药物的吸收速度常数为0.8h-1,消除速度常数为0.07h-1,若每天口服给药4次求服药两天后的达坪分数?例5已知某口服药物具有单室模型特征,ka为1.0h-1,k为0.1h-1,V为30L,F为1,若每隔8h口服给药0.5g,求第7次口服给药后3h的血药浓度是多少?例7某女患者体重为81kg,口服盐酸四环素,每8h口服给药250mg,服用2周。已知该药具有单室模型特征,F=75%,V=1.5L/kg,t1/2=10h,ka=0.9h-1。求:①达稳态后第4h的血药浓度;②稳态达峰时间;③稳态最大血药浓度;④稳态最小血药浓度。例8已知某单室模型药物,每次注射剂量为0.3g,半衰期为9.5h,表观分布容积为115L,最佳治疗浓度1.6mg/ml,试设计其给药时间间隔?例9已知普鲁卡因酰胺具有单室模型特征,口服胶囊剂的生物利用度为85%,半衰期为3.5h,表观分布容积为2.0L/kg,若患者每4h口服给药一次,剂量为7.45mg/kg时,求平均稳态血药浓度是多少?解例101.已知某药物的半衰期为6h,若每天静脉注射给药2次,试求该药物的蓄积系数R?解:第十一章非线性药物动力学例1:一患者服用苯妥英,每天给药150mg的稳态血药浓度为8.6mg/L,每天给药300mg达稳态后的血药浓度为25.1mg/L。求该患者的苯妥英的Km和V’m值。如欲达到稳态血药浓度为11.3mg/L时,每天服用多大剂量?解:作业一患者服用某药物,每天给药300mg的稳态血药浓度为8mg/L,每天给药350mg达稳态后的血药浓度为20mg/L。(1)求该患者服用该药的Km和V’m值;(2)如欲达到稳态血药浓度15mg/L,每天服用多大剂量?第十三章药物动力学在临床药学中的应用例1.某药物静注最低有效浓度为10mg/ml,t1/2为8h,V为12L,每隔8h给药一次。①试拟定给药方案②若给药间隔由原来的8h改为4h,试计算其负荷剂量及维持剂量?例2.已知某药物ka为0.7h-1,k为0.08h-1,若每次口服给药0.25g,每日三次,求负荷剂量?)mg/L(445.3693.0245.785.00ssVkFXC333.111112246693.0eeRk221112ssssmCRCRRRKssmssmCKCVR'例3已知普鲁卡因酰胺胶囊剂生物利用度F为0.85,t1/2为3.5h,V为2.0L/kg。(1)若患者每4h给药一次,剂量为7.45mg/kg时,求平均稳态血药浓度。(2)若保持为6ug/ml,每4h给药一次,求给药剂量X0(3)若口服剂量X0为500mg,体重为76kg的患者,要维持为4ug/ml,求给药周期和负荷剂量例4.某成年患者,体重60kg,口服氨茶碱片,已知F=100%,ka=1.5h-1,V=30L,CL=0.05L/kg·h。该患者氨茶碱有效血药浓度在10-20ug/ml范围。治疗理想浓度为14ug/ml。该片现有250mg及300mg两种规格,应如何设计该患者的给药方案?例5已知某抗生素的t1/2为3h,V为200ml/kg,有效治疗浓度为5~15ug/ml,当血药浓度超过20ug/ml时,出现毒副作用。请设计保持血药浓度在有效治疗浓度范围内的静脉注射给药方案。例6.已知某药物的t1/2为7h,临床要求稳态最大血药浓度不超过30ug/ml,稳态最小血药浓度不小于15ug/ml,该药口服后达峰浓度的时间为2h,若每次口服0.25g的片剂,试计算合适的给药间隔时间。解:1、某药物的生物利用度F为0.8,k为0.1h-1,V为5L,该药临床最佳治疗血药浓度为20ug/ml。今欲将该药若每隔8h口服一次,长期服用,求每次服用的剂量。2、卡那霉素的最小有效浓度为10ug/ml,最大安全治疗浓度为35ug/ml,t1/2为3h,某患者以7.5mg/kg的剂量静脉注射该药后测得C0=25ug/ml,试设计给药方案。ssCssCssssCCktminmaxmaxln1