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学习目标1.掌握常用氨基酸、多肽和蛋白类药品的作用与用途、使用方法、不良反应和禁忌证。2.熟悉氨基酸、多肽和蛋白类药品的制剂规格及使用注意事项。3.了解氨基酸、多肽和蛋白类药品的来源。4.运用氨基酸、多肽和蛋白类药品的药品学知识防治疾病第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品课前复习1.生物化学是如何定义氨基酸的？氨基酸是羧酸分子中α-碳原子上的一个氢原子被氨基替代而成的化合物。答案:2.何谓多肽?答案：由多个氨基酸通过肽键连接形成的链状化合物。3.蛋白质在生命活动中的作用有哪些?答案：蛋白质是由氨基酸组成的一类生物大分子，蛋白质在生命活动中的重要性，主要表现在两个方面。1、蛋白质是构成生物体的最基本成分和物质之一，无论动物、植物或微生物都毫无例外地以蛋白质为主要组成成分。2.蛋白质具有多种多样的生物学功能如催化、代谢调节、免疫、运输、运动与支持。生物膜的受体、在生长、繁殖、遗传和变异中的作用等。4.什么是药品?答案:药品一般是指由各国政府药政管理部门认可，可直接用于临床并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的商品药物。新课学习第一节概述一、我国氨基酸类药物的发展历程二、治疗用蛋白激素的发展历程第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品一、我国氨基酸类药物的发展历程：解放初期：调味用谷氨酸钠20世纪70年代：20世纪85年后：胱氨酸、精氨酸、酪氨酸、亮氨酸和半胱氨酸等。盐酸精氨酸注射液，谷氨酸钠注射液，谷氨酸片，谷氨酸钾注射液谷氨酸片等。第一节概述第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品二、治疗用蛋白激素的发展历程1.肽激素——前重组DNA时期(昨天)2.重组DNA时期(今天)3.合理设计蛋白激素的时期(明天)第一节概述第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品牛磺酸别名：氨基乙磺酸,牛磺酸,2-氨基乙磺酸;牛胆酸,泰瑞宁英文名：taurine类别：解热镇痛作用与用途：强肝利胆；解热与抗炎；降压；强心和抗心律失常；降血糖；其它第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品牛磺酸注意事项：饭后服药。连续应用不得超过3天；感冒初期药不良反应与禁忌证：很少见主要剂型：颗粒剂；片剂；胶囊剂；滴眼液贮藏与养护:密闭，遮光，于干燥处保存。第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品谷氨酸别名：麸氨酸英文名：acidUmglutamicum类别：肝病用药作用与用途：防治肝性脑病及严重肝功能不全；辅助治疗其他原因引起的昏迷复苏期及神经系统疾病。注意事项：不宜与碱性药物合用第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品谷氨酸不良反应与禁忌证：可导致碱中毒与低钾血症；输液太快，可出现流涎、脸红、呕吐等症状；可出现晕厥、心动过速及恶心等反应；肾功能不全及少尿、闭尿患者忌用。主要剂型：片剂；谷氨酸钠注射剂；谷氨酸钾注射剂；谷氨酸钙注射剂。贮藏与养护：遮光，密封保存。第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品N-乙酰半胱氨酸别名：N-乙酰半胱氨酸，易咳净，痰易净英文名：acetylcysteine，NAC,mucomyst,AIRBRON,respaire,aceteincysteine类别：化痰药作用与用途：手术后咳痰困难及肺合并症的治疗和预防；也用于急慢性支气管炎、支气管哮喘等上呼吸道疾患引起的咳痰困难、呼吸困难等；滴眼液用于各种角膜炎治疗。第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品注意事项：本品对呼吸道粘膜有刺激作用；与异丙肾上腺素合用或交替使用可预防支气管痉挛；禁与青霉素类、头孢霉素类、四环素类等抗生素合用不良反应与禁忌证：少数患者可出现恶心、呕吐、流涕等症状；支气管哮喘患者慎用主要剂型：颗粒剂；胶囊剂；喷雾用剂贮藏与养护：阴凉干燥处贮存。N-乙酰半胱氨酸第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品左多巴别名：左多巴片英文名：lecodopatablets类别：抗帕金森病药作用与用途：治疗震颤麻痹；能改善人体视觉对比敏感度，提高视力；可用于治疗肝昏迷和溃疡病。第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品左多巴注意事项：避免与单胺氧化酶抑制剂、拟肾上腺素等合用；避免与维生素B6或吩噻嗪类或利血平类降压药不良反应与禁忌证：有恶心、呕吐、食欲不振、运动障碍；低血压、心律失常；精神病、心律失常、活动性胃肠病等禁用主要剂型：片剂；胶囊剂；注射剂。第二节氨基酸类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品第三节多肽类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品高血糖素别名：高血糖素英文名：glucagon类别：升血糖药物作用与用途：用于低血糖昏迷的急救；可作为降低胃肠平滑肌的紧张性，治疗过敏及胃镜检查前的用药。第三节多肽类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品高血糖素注意事项：低血糖昏迷病人恢复知觉，即应给予葡萄糖；警惕血糖过高，有时可见低血钾不良反应与禁忌证：恶心、呕吐、高血糖、低血钾主要剂型：粉针剂贮藏与养护：避光处保存，粉针剂应保存于25℃以下，避免冷冻以防注射用水药瓶的损坏。第三节多肽类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品胸腺素别名：胸腺素英文名：thymosin类别：调节免疫功能的药物作用与用途：治疗复发性口疮、麻风、重症感染、慢性肾炎等；治疗病毒性肝炎、恶性肿瘤、某些眼病；治疗儿童支气管哮喘和喘息性支气管炎；胸腺素与治疗激素合并治疗重症肌无力第三节多肽类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品胸腺素注意事项：注射时需做过敏试验不良反应与禁忌证：发热；少有荨麻疹、皮疹、头昏等主要剂型：注射液；粉针剂贮藏与养护：避光、冷藏。第三节多肽类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品五肽胃泌素别名：五肽促胃液素英文名：pentagastrin类别：诊断用药作用与用途：用于胃酸分泌功能的检查，胃炎、溃疡病、胃癌、卓-艾二氏综合征，以及肝、胆、胰疾病的诊断。第三节多肽类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品五肽胃泌素注意事项：胰、肝、胆道疾病患者慎用；对本品过敏及严重消化道溃疡患者忌用不良反应与禁忌证：可引起恶心、潮红、头痛、眩晕、胃肠痉挛和低血压等主要剂型：注射液第三节多肽类药品第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品本次课重点：氨基酸、蛋白质药品的作用与用途、使用方法、不良反应和禁忌证以及制剂规格、使用注意事项和来源，并能运用这些药品学知识防病治病。第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品思考复习题1.左多巴的作用与用途？2.简述N-乙酰半胱氨酸的使用方法3.高血糖素的来源如何？4.胸腺素有几种制备方式?第二章氨基酸、多肽和蛋白类药品