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福建省农村卫生技术人员进修学习登记表进修单位进修科目选送单位姓名福建省卫生厅制填表日期年月日本人进修学习鉴定接收单位意见(盖章)年月日姓名性别出生年月政治面貌文化程度技术职称现工作单位及科室从事本专业年限主要学历起止年月学校名称工作经历起止年月工作单位及职务业务水平及政治表现外语水平进修专业进修期限选送单位意见(盖章)年月日县卫生局审核意见(盖章)年月日