甲型H1N1流感知识及防控

甲型H1N1防控知识1甲型H1N1流感知识及防控秋冬季流感流行的高峰期，因此学校自然成了甲流防控最重要的阵地，虽然上下各方已经做了充分的准备，但甲流在校园局部“爆发”的可能性依然存在。所以，我们全体师生务必对甲流引起高度的重视，积极行动起来，认真落实各项防控措施，坚决把甲型H1N1流感拦截在校门之外。何谓甲型H1N1流感？症状如何？甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。人感染后早期症状与普通流感类似，有发烧、流涕、咳嗽、乏力等现象，有的还可能出现腹泻或呕吐等症状。严重者病情发展迅速，可发生肺炎等并发症引起呼吸衰竭或器官损伤导致死亡。人如何感染甲型H1N1流感？通常情况下人类很少感染甲型H1N1流感病毒。但人可能通过接触受感染的生猪或接触被甲型H1N1流感病毒感染的环境，或通过与感染甲型H1N1流感病毒的人发生接触而感染甲型H1N1流感。该病的潜伏期一般为1—7天。甲型H1N1流感的疫苗什么时候可以接种？眼下，秋季流感即将进入活跃期，两种流感极有可能发生双重交叉感染，9—10月是接种秋季流感疫苗的最佳时机，因此，先全力以赴做好季节性流感疫苗接种工作至关重要。根据实际需要，专家优先推荐7类人群接种：5岁及以下儿童，尤其是2岁及以下的婴儿；60岁以上老年人；慢性病患者及体弱多病者；服务行业从业人员；在校(园)学生(幼儿)、教师；医疗卫生保健人员；其他希望预防流感并自愿接种人员。“河南造”甲型H1N1流感的疫苗昨天（2009年9月1日）顺利通过审评，预计本周内即可获得药品生产批文。甲型H1N1流感疫苗将根据国家要求和政府安排，适时接种，估计最早在10月份进行。卫生组织专家提出的重点接种人群包括：孕妇、年龄在6个月以上患有慢性病的人、15岁到49岁之间的健康成年人、健康儿童、50岁以上的健康成年人等。这些人中包括年龄大、体质弱和有慢性病等的高危人群，还有一类是从事一线医务工作和防疫工作的重点人群。面对甲型H1N1流感，我们应该怎么做？1、经常开窗通风，开展爱国卫生，搞好居家和校园环境卫生。2、开展晨检工作，一旦发现有发热、流涕等症状，应及早就诊，及时治疗，及早隔离。不提倡“带病上学”、“带病上班”。3、积极开展健康教育活动，通过健康知识讲座、黑板报、告家长书、校讯通等多种形式，普及甲型H1N1流感的防治知识，增强自我防护的意识和能力。4、养成良好的个人卫生习惯，保证充足的睡眠、勤于锻炼、减少压力、合理营养。5、勤洗手，减少群体性活动，避免前往人群拥挤的场所。6、积极开展季节性流感疫苗接种，并适时进行甲型H1N1流感疫苗接种。但是好的卫生习惯是最有效的防病“疫苗”，可以让大家受益终身。如何预防甲型H1N1流感1、避免接触流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人。2、注意个人卫生，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。3、流感病毒可以在一些日常用品表面存活一段时间,手接触到这些表面后再接触口、鼻、眼,可能会患流感,因此,除了勤洗手之外,还可采用酒精等消毒剂作为日常用品消毒剂。4、避免接触生猪或前往有猪的场所。食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71°C，可杀死细菌和病毒。5、尽量不去人多的公共场所,有必要去时应佩戴口罩。6、适当的体育运动有益于提高身体的抵抗力。在甲型H1N1流感流行时,尽量少去封闭的体育馆进行体育锻炼,而要到空气流通较好的开阔的地点进行适当的体育运动,比如散步、慢跑等。7、境外回来的人员应居家观察7天，不外出活动、不与他人密切接触。如果是流感患者的密切接触者的，应按相关部门的要求实施隔离观察。8、如在境外出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应立即就医（戴口罩）并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。9、从出现疫情的地区归国入境时，如出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应主动向出入境检验检疫机构说明。甲型H1N1防控知识210、美国疾控中心建议，出现染病症状后，最好在48小时内服用流感病毒神经氨酸酶抑制剂类，包括达菲和扎那米韦，这样可以使病情减轻、更快康复，避免出现严重并发症。第一部分相关知识（1—17）1.什么是流感?流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染玻典型流感具有发热、头痛、咽痛、肌痛、乏力、鼻塞和咳嗽等临床表现,病程约2～7天,通常咳嗽很严重,且持续时间较长。流感可引起肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症。2.流感病毒有哪些类型?根据病毒核蛋白和基质蛋白的抗原性,流感病毒分成甲(A)、乙(B)、丙(C)三种类型。甲型流感病毒根据其表面血凝素(H)和神经氨酸酶(N)分成许多亚型,目前已发现的血凝素有16个亚型(H1～H16),神经氨酸酶有9个亚型(N1～N9)。乙型和丙型流感病毒无亚型区分。由于甲型流感病毒基因经常发生突变,从而造成经常性的不同程度的季节性流感流行和流感大流行,20世纪发生的三次流感大流行病毒亚型分别为H1N1、H2N2和H3N2。乙型流感病毒变异较小,可引起区域性流行;而丙型流感病毒较为稳定,一般只造成散发或局部小范围的暴发。3.流感病毒可以感染哪些动物?甲型流感病毒除可感染人外,还可感染多种动物(包括禽类),如猪、马,一些海洋哺乳动物,鸡、鸭、鹅等家禽,以及多种鸟类,已发现携带病毒的鸟类达88种。乙型和丙型流感病毒感染一般只见于人类,动物感染较为少见,曾有报道分别见于海豹和猪的感染。4.流感与普通感冒有什么区别?流感与普通感冒是完全不同的两种传染病,流感由流感病毒引起,起病突然。普通感冒可由多种病原体引起,如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等,一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后,因抵抗力下降,才容易得病。与流感相比,普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,但全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3～5天痊愈。流感具有较强的传染性,有明显的季节性,可引起暴发流行甚至世界范围大流行,并导致严重并发症和死亡。而普通感冒传染性较低,多为散发,一般不会引起暴发,全年均有发病。5.什么是季节性流感?季节性流感每年都有发生,主要是由既往在人群中流行过的流感病毒经过较小的变异(抗原漂移)引起,每年的严重程度不一样,发病人群主要为儿童和老人。在我国北方地区,季节性流感主要集中在冬、春两季,南方地区夏季也有流行。6.什么是流感大流行?流感大流行是指当甲型流感病毒出现新亚型或较大变异(抗原转变)时,人群普遍缺乏相应免疫力,造成病毒在人群中快速传播,从而引起流感在全球范围的广泛流行。流感大流行具有发病率和病死率高、传播迅速和波及范围广的特点。7.20世纪以来,全球发生过几次流感大流行?自20世纪以来,全球共发生过4次流感大流行,分别是：1918～1919年由甲型流感病毒(H1N1)所致的“西班牙流感”;1957～1958年由甲型流感病毒(H2N2)所致的“亚洲流感”;1968～1969年由甲型流感病毒(H3N2)所致的“香港流感”以及1977年发生的由甲型流感病毒(H1N1)所致的“俄罗斯流感”。8.流感大流行的传播速度及危害是什么?流感大流行时,由于流感病毒基因发生了较大的变异,人群普遍缺乏抵抗力,加上人员流动等因素的影响,在不采取隔离等控制措施的情况下,流感可以在几天之内席卷一个城市。历史上著名的1918～1919年的“西班牙流感”在全球范围内造成了约4000万人死亡,多于第一次世界大战造成的850万人的死亡人数,并且在20～50岁成年人中的发病率和死亡率最高。大流行通常会造成大量人群需要医疗护理和住院治疗,会对卫生服务形成暂时性冲击。工作人员的高缺勤率可能影响或中断其他的基本服务,如执法、交通和通讯,以及影响商业活动的连续性和经济生产力。9.什么是禽流感?禽流感是由甲型流感病毒中的H5N1、H9N2和H7N7等亚型引起的动物性传染玻通常只感染禽类,有时也感染哺乳动物,偶尔会传染给人类。禽类感染后,根据毒株型别不同可引起不同临床症状,有的毒株表现为严重的全身性、出血性、败血性症状,发病率和病死率都很高;有的毒株只表现为轻度的呼吸道和消化道症状,病死率较低,主要使禽蛋产量下降和肉禽生长减缓。10.什么是高致病性禽流感?根据禽流感病毒致病性和毒力的不同,可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。高致病性禽流感(highlypathogenicavianinfluenza,HPAI)是由H5和H7亚型毒株(以H5N1和H7N7为代甲型H1N1防控知识3表)引起的疾病,其在禽类中传播快、危害大、病死率高,被世界动物卫生组织列为A类动物疫病,我国将其列为一类动物疫病。11.什么是猪流感?猪流感是一种由甲型猪流感病毒引起的具有高度传染性的猪的呼吸系统疾玻该病毒可在猪群中造成流感暴发。猪流感在猪群中引起的发病率较高,而死亡率相对较低,可以全年在猪群中传播。猪感染猪流感一般发生在夏秋季节,但本次在墨西哥和美国流行的甲型H1N1流感未发现在猪群中流行。12.猪流感病毒有哪些类型?目前已从猪身上分离得到4种主要甲型流感病毒的亚型:H1N1、H1N2、H3N2和H3N1,最常见的猪流感病毒是H1N1亚型。13.猪流感的传染源是什么?传染源主要为病猪和携带病毒的猪,感染猪流感病毒的人也被证实可以传播病毒。感染这种病毒的动物均可传播。14.以前是否有人感染猪流感病毒?通常情况下,人类很少感染猪流感病毒,但近年在美国等地就出现过零星的人感染猪流感的病例。有研究表明,15%～25%的养猪工人可能感染猪流感病毒,另外约有10%的兽医也可能受到感染。1976年1月,美国新泽西州的一名士兵死于H1N1猪流感病毒引起的肺炎,另有5名士兵体内也分离到同样的病毒。1988年9月1日,美国威斯康星州一位32岁的孕妇因肺炎住院接受治疗,8天后死亡;在其体内检测出H1N1猪流感病毒,并调查出该病例在发病前4天曾到一个乡村猪场参观,而该猪场当时正流行猪流感。在2005年至2009年1月间,美国报告了12例人感染猪流感病例,未出现死亡病例。15.哪些人容易得流感?人群对流感普遍易感,流感患者病愈后在一定的时间内具有一定程度的免疫力,但不同型别流感之间无交叉免疫,因此人类一生之中会反复患流感。当流感病毒基因出现较大的变异导致出现新的病毒株时,人群是普遍易感的。医生、护士、疾病控制工作者、实验室人员等卫生工作人员,以及教师、商场售货员、公共交通司机和售票员等从事接触他人机会较多的职业感染流感的机会较大。16.流感对哪些人危害较大?儿童、老人以及患有高血压、心脏病、糖尿病、免疫缺陷病等基础性疾病的人感染流感后出现并发症的可能性比较大,严重者导致死亡。17.甲型流感、禽流感和普通流感有哪些区别？甲型流感禽流感普通流感传播途径该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。人际传播，空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。症状人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状，但体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。普通人流感与人感染猪流感后的症状相似。潜伏期新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。人禽流感潜伏期一般为1～3天,通常在7天以内。流感的潜伏期为1-4天，平均为2天。甲型H1N1防控知识4第二部分公众迫切关心的问题（18—44）18.所在地区发现甲型H1N1流感病人时,公众需要注意什么?首先应该保持个人卫生,使用肥皂和采用正确的洗手方式勤洗手,尤其在接触过鼻涕等呼吸道分泌物之后更应该洗手。在咳嗽和打喷嚏时应用纸巾或手掩住口、鼻,并将纸巾丢到垃圾箱和洗手。证据表明,流感病毒可以在一些日常用品表面存活一段时间,手接触到这些表面后再接触口、鼻、眼,可能会