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1用藥知識不可不知簡淑真主任台北醫學大學附設醫院藥劑部2症狀藥物過敏是否懷孕、哺乳使用的藥物飲食情形抽煙、喝酒病史家族史看病、買藥時該說甚麼3看完病、領藥時告訴藥師醫師的診斷及疾病狀況個人特殊狀況過敏情形、使用的藥品、肝腎功能、懷孕等資料過去是否曾使用某些藥品造成副作用，或效果不佳4我要知道甚麼用藥知識??醫師、藥師該告訴我甚麼??5為什麼要用這個藥?這個藥的藥名？這個藥怎麼用?用多久?多久會出現藥效?副作用是什麼?使用這個藥應注意什麼?6藥品標示藥袋、藥盒姓名—是我的藥嗎？藥名作用用法服用天數7使用途徑內服外用膠囊、錠劑也可能外用例如：陰道塞劑8內服整粒吞服、咬碎、含錠、加水稀釋…等例如緩釋劑型：不能咬碎及磨粉腸溶劑型：不能咬碎、不能與制酸劑同時服用制酸錠：咬碎作用好發泡錠：加水發泡完成才能服用9固體劑型★配服一杯溫開水，以免藥物刺激食道。★不要以咖啡、茶、果汁、可樂、牛奶配服藥品，因可能影響藥效。★服用長效劑型的藥品或其他藥師指示特殊藥品，須整粒吞服，不可咬破或咀嚼。★舌下錠是由口腔黏膜直接吸收，不可直接吞下。★錠劑或膠囊由藥瓶取出後，不要再倒回，以免潮濕而致變質。10液體劑型★服用液體藥物時，用有刻度的量杯、量匙。★服藥後若有苦味，可立即喝一杯水以減少不快感。★避免以嘴對瓶口服用，且倒完後以衛生紙擦淨瓶口周圍的藥液，然後蓋緊。★抗生素粉末藥品泡水後，只能保存二星期。★懸浮藥劑必須搖勻後服用。11外用皮膚用、直腸用(肛門)、眼用、鼻用、耳用、陰道用或是呼吸道吸入用二種不同性質的軟膏，使用在相同部位時的先後塗抹次序油性乳膏、水性乳膏不同部位的選擇12外用藥之注意事項外用藥物雖然不是內服，但使用不正確也會危害健康，所以要注意用藥安全使用前後：清洗雙手並擦乾某些製劑（例如：栓劑）必須於低溫下才能成形，有些外用藥如耳滴劑在給藥前必須等藥品回復至室溫左右才宜使用13外用藥之注意事項有蓋子的容器，使用後需蓋緊。除非有特別指示，所有外用藥應貯存於陰涼乾燥處懸浮液劑使用前應先振搖看清楚藥物的使用方法小心閱讀藥物標籤，留意藥物劑量、性質、功效、禁忌與副作用切勿使用已變色或過期的藥水。眼藥水開瓶後一個月，藥水雖未用完，亦應丟棄掉14外用藥之注意事項使用滴眼、滴耳、滴鼻藥品時，先清潔雙手不要用別人的藥，防止不當使用或病菌傳播。病徵相似並不代表是同一種疾病藥品要收藏妥當，最好放在藥箱內用藥後如有反應，應立刻停止用藥和儘速就醫15用藥的吉時良辰16服藥的時間間隔飯前服用與飯後服用適當時間服藥、發揮最大藥效一天三（四）次：三餐(及睡前)每八（六）小時一次：固定時段一天一次、二次17飯前︰一般指空腹時間:飯前一小時，飯後二小時適合食物會影響吸收、胃腸刺激性小的藥物飯後時間:飯後一小時內或與食物一起服用可藉食物協助藥物吸收或減少腸胃刺激18一天四次與每六小時一次不同目的：一天四次：症狀治療例如：普拿疼每六小時一次：維持固定血中濃度例如：抗生素19建議給藥時辰每六小時一次一般：5am-11am-5pm-11pm或：6am-12am-6pm-12pm每八小時一次一般：6am-2pm-10pm或：5am-1pm-9pm可視病人作息，自行調整20一天一次任一固定時間適合早晨利尿劑興奮劑睡前鎮靜安眠劑21忘了服藥怎麼辦?症狀緩解的藥品忘了服藥沒有關係（例如：止痛劑、鎮咳劑）治療或預防的藥品若在短時間內想起立即服用若接近下次服藥時間（超過兩次服藥時間的中點），則跳過不用下次恢復正常時間服藥（除非有醫師特別指示，勿使用雙倍量）22藥品的效期與保存23效期究竟多久??治療效期醫師所處方天份三日份、七日份、一月份超出醫師處方天份不代表可以繼續用藥保存期限藥品外包裝製造日期有效期限Mfd.、Exp.、BatchNo.24製造日期與有效期限原包裝分包裝25製造日期與有效期限藥品原包裝上均會有製造日期、有效期限及批號的標示，通常位於如圖中所示之處，在拿到藥品時要注意這些資訊26分包後藥品的保存正確的貯存條件避光避熱防潮若無法正確貯存藥品勿久放27藥品的保存-貯存原則內服藥品與外用藥品分開保留及貯存說明書、原包裝(易於辨識、參考)將藥品連原包裝置於密閉容器中儲存不同藥品不要混雜在一起保留有效日期、用法及用量的相關資料不確定的藥丟棄28須冷藏的藥品(2-8℃)部分糖漿劑部分栓(塞)劑部分眼藥生物製劑(例如：疫苗)要冷藏的藥品不可放在冷凍層，不須冷藏的藥品不要冷藏29藥物服用的一般注意事項1.依照醫師處方及藥師指示於正確時間服藥。2.不可任意改變藥量或突然停藥。3.若服用的藥物引起不尋常反應時，要告知醫師或藥師。4.注意藥品有效期限，對藥品的期限若有問題可請教藥師。5.不要將藥品放置在小孩易拿取之處。6.服藥後應隨手將藥品放回原藥袋，不要將不同的藥品放置在同一容器內，且須保存原藥品標籤。7.不可將藥品給家人或朋友服用。30自我醫療有些輕微症狀可以使用成藥/指示藥自我醫療例如：輕微的感冒、腹瀉、蚊蟲咬傷…等如果症狀在一、二天內沒有改善，應停用藥品並儘速就醫特殊族群較不適合自我醫療嬰幼兒、孕婦、老人及慢性病患者31選擇成藥/指示藥的原則有無衛生署核准字號?(成製、藥製、藥輸…)產品的標示清楚嗎?(成份含量、製造廠商、製造日期、保存期限)說明書小包裝32藥品的不良反應及注意事項33藥物副作用的原因藥品的藥理作用引起病人的特異體質個人不同的耐受度過敏反應病人生理狀況不佳食物或藥物禁忌34特定病人群應小心的藥品腎病：鎂、鉀、腎毒性藥物、經腎排除之藥物肝疾：肝毒性藥品、經肝排除之藥品糖尿病：糖漿劑、影響血糖控制或掩蓋低血糖症狀的藥品青光眼：抗組織胺、副交感神經抑制劑膀胱阻塞：抗組織胺、副交感神經抑制劑高血壓、心律不整：擬交感神經作用劑例如：鼻塞藥35特定病人群應小心的藥品消化道潰瘍：非類固醇消炎藥、類固醇老年人：鎮靜劑、抗組織胺、副交感神經抑制劑新生兒：賦形劑、局部用藥、影響膽色素者小孩及青少年：阿斯匹靈、影響骨骼與牙齒之藥物孕婦：致畸胎性、影響分娩、引起新生兒副作用36如何得知藥品不良反應發生自己可以感受到的噁心、嘔吐、腹瀉、想睡、皮疹等需要醫師追蹤的血液病變、肝毒性、腎毒性、眼睛病變、耳毒性等37保障用藥安全信賴專業人員成藥/指示藥可由藥師建議處方藥則應由醫師開方才使用主動告訴醫師或藥師過敏史懷孕或打算懷孕、授乳其他疾病最近用藥清單38保障用藥安全清楚了解自己用藥有沒有必要用藥？為什麼用藥？藥名、成分、效期用法、使用多久可能副作用用藥時，有任何不適情形，應主動與醫師或藥師聯絡39用藥安全把關者醫療專業人員醫師、藥師、護理人員等民眾病人照顧者：家屬、看護大家共同努力，將人為錯誤降至最低為用藥安全做好把關