癌症恶病质的中医药治疗研究进展

食道癌在我国有明显的地理聚集现象，高发病率及高病死率地区相当集中。其发病率在河北、河南、江苏、山西、陕西、安徽、湖北、四川、福建等省在各种肿瘤中高居首位，其中河南省病死率最高，以下依次为江苏、山西、河北、陕西、福建、安徽、湖北等省。年平均病死率在100/10万以上的县市有21个，最高的是河北省邯郸市(303.37/10万)和磁县(149.19/10万)，山西省的阳城(169.22/10万)和晋城(143.89/10万)，河南省的鹤壁市(169.22/10万)和林州市(131.79/10万)。对流行地区分布的深入分析发现，同一省的不同地区可以存在迥然不同的发病情况，高、低水平地区相距很近，而病死率水平却可相差几十倍到二、三百倍。由高病死率水平到低病死率水平常形成明显梯度，呈不规则同心圆状分布。主要的高病死率水平地区分布在：河南、河北、山西三省交界(太行山)地区；四川北部地区；鄂豫皖交界(大别山)地区；闽南和广东东北部地区；苏北以及新疆哈萨克族聚居地区。在世界范围内同样存在高发区，哈萨克斯坦的古里亚夫、伊朗北部的土库曼、南非的特兰斯开等，=5526=5526癌症恶病质的中医药治疗研究进展作者：翁家武，陈培丰作者单位：浙江中医药大学,杭州,310053刊名：浙江中西医结合杂志英文刊名：ZHEJIANGJOURNALOFINTEGRATEDTRADITIONALCHINESEANDWESTERNMEDICINE年，卷(期)：2009，19(2)被引用次数：0次参考文献(27条)1.MacDonaldN.EassonAM.MazurakVCUnderstandingandmanagingcancercachexia2003(01)2.StewartGD.SkipworthRJ.FearonKCCancercachexiaandfatigue2006(02)3.崔慧娟.李佩文.李园肺癌恶病质的中医辨证分型[期刊论文]-内蒙古中医药2002(05)4.赵景芳.尤建良中医治疗癌症恶病质的三要点1998(11)5.杨宇飞.邬冬华癌症恶病质患者84例生存期、生活质量与中医辨证论治关系的回顾性调查[期刊论文]-中国临床康复杂志2004(02)6.刘昳.叶峰.邱根全白术内酯Ⅰ对肿瘤恶病质患者细胞因子和肿瘤代谢因子的影响2005(10)7.胡文雷.王建中参芪胶枣汤治疗晚期肺癌恶病质30例近期疗效观察2007(02)8.陈捷枳朴六君子汤加味治疗癌症食欲不振-恶病质综合征56例[期刊论文]-陕西中医2007(09)9.张静中药对癌症患者恶病质状态的影响[期刊论文]-中国中西医结合杂志2000(11)10.孙彤.王曙光.吴飞雪复方守宫散治疗肿瘤恶病质的临床研究[期刊论文]-安徽中医学院学报2003(06)11.张广信.马秋波扶正降逆颗粒对恶性肿瘤患者生存质量临床研究[期刊论文]-河北中医2007(03)12.罗定新.陈锐深归脾汤抗晚期癌症慢性消耗30例临床研究[期刊论文]-新中医2008(01)13.蔡红兵.罗荣城.杨传标补中益气汤治疗癌症食欲不振-恶病质综合征30例疗效观察[期刊论文]-新中医2003(03)14.姜军康莱特注射液治疗晚期癌症恶病质37例临床观察[期刊论文]-青海医药杂志2001(09)15.崔慧娟.李园.万冬桂参附注射液抗癌症恶病质的临床研究[期刊论文]-中国肿瘤临床与康复2005(05)16.韦良宏.陈海东参芪扶正注射液对老年中晚期恶性肿瘤病人生活质量的影响[期刊论文]-广西医学2007(01)17.周毅.刘旭荣康莱特注射液配合胃肠外营养治疗癌症恶病质[期刊论文]-中国肿瘤2006(09)18.尹锋康艾注射液配合胃肠外营养治疗癌症恶病质的疗效2007(04)19.姚勇伟.刘云霞益气健脾方联合甲地孕酮对晚期癌症病人生存质量的影响[期刊论文]-中国中医药科技2007(02)20.陈衍智.李萍萍.郭庆志中药合并醋酸甲羟孕酮改善晚期癌症患者恶病质[期刊论文]-中国肿瘤临床与康复2002(04)21.王守峰.张峰中医辨证配合小剂量化疗治疗晚期原发性肝癌疗效观察2000(04)22.赵健.李艳祥参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察[期刊论文]-基础医学论坛2007(3A)23.舒玲癌舒康胶囊对癌症恶病质小鼠血清TNF-a及甘油三酯-胆固醇的影响2006(04)24.杨宇飞.吴煜.邬冬华参附注射液抗癌症恶病质基因芯片研究[期刊论文]-中国实验方剂学杂志2004(02)25.吴煜.杨宇飞.邬冬华康莱特抗小鼠癌症恶病质相关基因表达谱研究[期刊论文]-浙江中西医结合杂志2004(11)26.蔡洪培.谢谓芬.陈岳祥三氧化二砷对腹腔荷瘤裸鼠的抗恶病质效应2004(02)27.崔海兰.李佩文平肺口服液对肺癌恶病质小鼠的免疫调节作用[期刊论文]-中华中医药学刊2007(04)相似文献(10条)1.会议论文刘爱国.蚌埠医学院附属医院(安徽省蚌埠市).李从铸.牛旗.董慧明.宋德胜.李同度癌症恶病质发生机制与治疗的多次实验研究结果2001目的:总结多次癌症恶病质发生机制与治疗实验研究的结果,提示细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6与癌症恶病质的发生密切相关,成为显著的诱导介质,也介绍了数种治疗癌症恶病质药物的疗效.方法:近交系T739小鼠接种LA795肺腺癌,建立小鼠癌症恶病质模型.第14天开始治疗,分别腹腔注射肿瘤坏死因子抗体、苯丙酸诺龙、消炎痛、胰岛素、康莱特、高聚金葡素及口饲甲地孕酮混悬液.对小鼠的体重、摄食、饮水进行动态观察,并注意生存时间.也测定荷瘤前后不同时期小鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6的水平及血总蛋白、甘油三酯和血糖的含量.结果:1)癌症恶病质小鼠的体重、摄食量均显著低于非荷瘤组.2)恶病质小鼠的血清TNF-α、IL-1、IL-6水平显著高于非荷瘤组,且随恶病质进展,这些细胞因子水平也逐渐上升;与此相反,恶病质小鼠的血总蛋白、甘油三酯和血糖水平却随病程进展呈进行性降低.3)经肿瘤坏死因子坑体、苯丙酸诺龙、消炎痛、胰岛素、康莱特、高聚金葡素及甲地孕酮治疗后,癌症恶病质小鼠的体重、摄食量均显著高于注射生理盐水对照组.4)治疗组的TNF-α、IL-1、IL-6水平均显著低于生理盐水对照组;治疗组的血总蛋白、甘油三酯和血糖水平显著高于生理盐水对照组.5)治疗组动物的生存时间显著长于生理盐水对照组.结论:细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6与癌症恶病质的发生显著相关,上述治疗药物能在一定程度上缓减恶病质发展,延长荷瘤小鼠的生存.2.期刊论文徐建芳.周彩存.张海平.粟波.唐亮.成倍玲.秦萍.李爱武癌症恶病质与细胞因子的关系及消炎痛干预的实验研究-中国肺癌杂志2004,7(4)目的探讨癌症恶病质实验模型中细胞因子II-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平的变化,观察常规剂量消炎痛对癌症恶病质的改善效果以及对小鼠生存时间的影响.方法用Lewis肺癌细胞株接种纯种C57小鼠建立癌症恶病质的实验模型,检测小鼠在不同阶段血清IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ的水平及体重变化,同时观察每日腹腔内注射常规剂量消炎痛对癌症恶病质的治疗疗效.结果癌症恶病质组小鼠血清IL-1、IL-6、TNF-α的水平显著高于健康对照组(P＜0.05),而体重明显低于健康对照组(P＜0.05).癌症恶病质小鼠中,消炎痛治疗组小鼠的体重明显高于生理盐水对照组且生存时间延长(P＜0.05),而血清IL-1、IL-6、TNF-α的水平显著低于生理盐水对照组(P＜0.05).血清IFN-γ在癌症恶病质小鼠与健康对照组之间,在消炎痛治疗组与生理盐水对照组之间比较差异均无显著性(P＞0.05).结论IL-1、IL-6、TNF-α可能参与癌症恶病质的发生发展,通过采用消炎痛积极干预,能明显降低血清IL-1、IL-6、TNF-α的水平,改善恶病质,延长生存期.IFN-γ不参与癌症恶病质的发生发展.3.期刊论文高军.王贝贝癌症恶病质中医研究现状-广西中医学院学报2010,13(3)癌症恶病质(cancercachexia,CC)是一种以食欲减退、体重下降、全身衰竭以及糖类、脂肪和蛋白质代谢异常为特征的临床综合征[1].恶病质是诸多肿瘤并发症发生的基础,它严重影响患者生活质量,缩短患者生存期,影响治疗方案的实施,降低治疗敏感性,增加并发症发生,也是导致患者死亡的主要原因之一.有资料表明,癌症晚期约50%、终末期约80%发生恶病质,22%的恶性肿瘤患者死亡的直接原因归于恶病质,而不是肿瘤本身[1].迄今,现代医学尚无一种有效手段可以控制癌症恶病质的发展.癌症恶病质在中医学中并无此病名,鉴于其一系列脏腑功能低下、形体消瘦、纳呆等临床症状,应归之于虚劳范畴.因此,加强这方面的研究有着重要的意义.现将有关中医的研究概述如下.4.会议论文李同度.刘爱国.李从铸.牛旗.董慧明.宋德胜癌症恶病质发生机制与治疗的多次实验研究结果2001目的:总结多次癌症恶病质发生机制与治疗实验研究的结果，简介研究过程，提示细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6与癌症恶病质的发生密切相关，成为显著的诱导介质，也介绍了实验评估的数种治疗癌症恶病质药物的疗效.方法:近交系T739小鼠接种LA795肺腺癌，建立小鼠癌症恶病质模型.第14天开始治疗，分别腹腔注射肿瘤坏死因子抗体、苯丙酸诺龙、消炎痛、胰岛素、康莱特、高聚金葡素及口饲甲地孕酮混悬液.对小鼠的体重、摄食、饮水进行动态观察，并注意生存时间.也测定荷瘤前后不同时期小鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6的水平及血总蛋白、甘油三酯和血糖的含量.结果:(1)癌症恶病质小鼠的体重、摄食量均显著低于非荷瘤组.(2)恶病质小鼠的血清TNF-α、IL-1、IL-6水平显著高于非荷瘤组，且随恶病质进展，这些细胞因子水平地逐渐上升；与此相反，恶病质小鼠的血总蛋白、甘油三酯和血糖水平随病程进展呈进行性降低.(3)经肿瘤坏死因子抗体、苯丙酸诺龙、消炎痛、胰岛素、康莱特、高聚金葡素及甲地孕酮治疗后的癌症恶病质小鼠体重、摄食量均显著高于生理盐水对照组.(4)治疗组的TNF-α、IL-1、IL-6水平均显著低于生理盐水对照组；治疗组的血总蛋白、甘油三酯和血糖水平显著高于生理盐水对照组.(5)治疗组动物的生存时间显著长于生理盐水对照组.结论:细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6与癌症恶病质的发生显著相关，上述治疗药物能在一定程度上缓减恶病质发展，延长荷瘤小鼠的生存.5.期刊论文牛旗.李同度.刘爱国.董慧明.宋德胜细胞因子在实验性癌症恶病质中的作用-中华肿瘤杂志2001,23(5)目的探讨细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6与癌症恶病质的关系,观察消炎痛对癌症恶病质的治疗效果.方法用肺腺癌(LA795)接种T739小鼠建立癌症恶病质实验模型,测定荷瘤前后不同阶段小鼠血清IL-6、IL-1、TNF-α的水平及血糖、甘油三酯和总蛋白的变化及体重变化,并且观察消炎痛对癌症恶病质的治疗效果.结果癌症恶病质小鼠的体重、血糖、血甘油三酯、血总蛋白显著低于非荷瘤组,而血清IL-6、TNF-α和IL-1水平显著高于非荷瘤组.消炎痛治疗后,恶病质小鼠的体重、摄食量、血糖、血甘油三酯和血总蛋白水平较生理盐水对照组显著提高且生存时间延长,同时,IL-6、TNF-α、IL-1的血清水平显著低于生理盐水对照组.结论IL-6、TNF-α、IL-1参与了本动物模型的癌症恶病质诱导.通过抑制IL-6、TNF-α、IL-1的升高,消炎痛具有改善癌症恶病质的作用.6.期刊论文王兵.周宜强癌舒康胶囊治疗癌症恶病质的实验研究-中国中医药信息杂志2004,11(3)目的探讨癌舒康胶囊治疗癌症恶病质的作用机理.方法建立T739小鼠癌症恶病质模型,观察癌舒康胶囊对恶病质小鼠的一般状况,如体重、摄食量、饮水量的影响;是否延长生存时间及提高