免疫调节(最新)

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资源描述

资料:一双未洗过的手上最多有80万个细菌。一克指甲垢里藏有38亿个细菌。能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在,我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是,通常情况下,我们却并未感到不适。讨论1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗?人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗?2.人体能靠激素来直接杀灭病原体吗?3.病原体侵入机体后,会影响内环境的稳态吗?神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时,靠反射不能对其作出反应。不能会免疫调节第二章动物和人体生命活动的调节1.免疫的概念:免疫:机体的一种特殊的保护功能,通过免疫,机体能识别“自己”,排除“异己”,以维持内环境的平衡和稳定。2免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫活性物质如:骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体吞噬细胞等淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)如:各种抗体、淋巴因子和溶菌酶(发挥免疫作用的细胞)T细胞B细胞:由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质:免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所:在骨髓中成熟:在胸腺中成熟胸腺淋巴结骨髓脾T淋巴细胞吞噬细胞B淋巴细胞2、免疫细胞淋巴细胞的起源和分化骨髓造血干细胞胸腺T淋巴细胞B淋巴细胞转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中效应T细胞浆细胞(效应B细胞)抗原刺激组成第一道皮肤、黏膜第二道体液中的杀菌物质、吞噬细胞第三道免疫器官、免疫细胞2、人体的三道防线皮肤对病菌的阻挡作用第一道防线呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物第一道防线皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线溶菌酶使细菌溶解第二道防线吞噬细胞吞噬病原体第二道防线组成类型第一道皮肤、黏膜第二道体液中的杀菌物质、吞噬细胞第三道免疫器官、免疫细胞人体的三道防线非特异性免疫特异性免疫免疫的类型非特异性免疫(先天免疫)来源:是人在出生以后才产生的。特点:只能对某一特定的病原体或异物起防御作用,对其它的病原体无效。(专一性)特异性免疫(获得性免疫)来源:人类在长期进化的过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点:是先天遗传的,不针对哪一种病原体,对多种病原体都有防御作用。(非专一性)3、免疫的类型第三道防线是如何起作用的呢?1、抗原:能引起机体产生特异性免疫反应的物质例如:细菌、病毒等病原体表面的蛋白质等。异物性,大分子性,特异性抗原决定簇二、特异性免疫类型3.抗体的概念:4.抗体的化学本质:机体受抗原刺激后产生的,能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白5.抗体的性质:特异性抗体立体模式图抗体B淋巴细胞产生抗体示意图6.抗体的分布:1)血清(主要)2)组织液及外分泌液(如:乳汁)第三道防线的“作战部队”主要是众多的淋巴细胞1.B细胞主要靠产生抗体“作战”,这种方式称为体液免疫2.T细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”,这种方式称为细胞免疫1)第一阶段:(三)体液免疫抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(识别)淋巴因子呈递抗原刺激记忆细胞2)第二阶段:B细胞增殖和分化浆细胞保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的浆细胞,产生更强的特异性免疫反应。3)第三阶段:+抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团,进而被吞噬细胞吞噬消化增殖分化二次应答抗原吞噬细胞呈递抗原T细胞淋巴因子B细胞摄取、处理直接刺激记忆细胞浆细胞分泌抗体特异性结合二次免疫抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间B细胞的二次免疫例:在教室里,甲和乙分别是丙的邻座。有一天,丙患了病毒性感冒。两天后,甲也患了病毒性感冒,而乙则没有。乙说三天前他患过了该病毒性感冒,现在已经痊愈了。请解释一下乙没有患感冒的可能原因?1)第一阶段:(四)细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原记忆细胞2)第二阶段:T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞3)第三阶段:效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子靶细胞内的溶酶体酶被激活,使其通透性改变,渗透压变化,最终裂解死亡。增殖分化细胞免疫过程抗原吞噬细胞(摄取、处理)T细胞记忆细胞效应T细胞产生淋巴因子靶细胞裂解,抗原释放,被体液免疫清除宿主细胞靶细胞密切接触二次免疫二次应答更快更强四、免疫失调引起的疾病•机体免疫功能失调引起:1.自身免疫病(识别错误)2.过敏反应(过强)3.免疫缺陷症等(过弱)1自身免疫病•概念:在某些特殊情况下,人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应“敌我不分”。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状,就成为自身免疫病。•举例:1)系统性红斑狼疮2)类风湿关节炎3)风湿性心脏病•风湿性心脏病:酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻类风湿性关节炎与风湿性心脏病相似,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙,关节液增多等症状。患者表现为关节肿胀,疼痛,活动受阻等。系统性红斑狼疮:诱因目前尚不清楚,可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官,症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑2过敏反应•概念:指已免疫的机体再次接受相同过敏原的刺激时所发生的反应。•特点:1)发作迅速、反应强烈、消退较快;2)一般不具破坏性;3)有明显的遗传倾向和个体差异。•过敏原:引起过敏反应的物质叫做过敏原。•举例:花粉、动物皮屑、粉尘、药物、化纤、羽毛、烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。化妆品过敏症状•机理:过敏原机体浆细胞抗体刺激皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面吸附产生相同过敏原某些细胞组织胺等毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加导致释放再次刺激与抗体结合皮肤过敏(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性胃肠炎)全身过敏(过敏性休克)•预防措施:1)找出过敏原2)尽量避免再次接触该过敏原3.免疫缺陷症•概念:指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,叫免疫缺陷症。•类型:先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病:由遗传引起:由疾病和其他因素引起遗传因素引起,病人免疫力低下,对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全等。疾病或其他因素(如营养不良、感染、药物、脾切除等。)引起,病人丧失部分或全部的免疫能力。又称后天性免疫缺陷病。艾滋病是获得性免疫缺陷病的典型病例。(1)先天性免疫缺陷病:(2)获得性免疫缺陷病:•HIV:艾滋病成反比杀灭病原体约9年1、AIDS与HIV的区别?2、艾滋病的病因是什么?3、艾滋病的死因是什么?4、艾滋病的传播途径有哪些?AIDAS:获得性免疫缺陷综合症HIV:人类免疫缺陷病毒HIV破坏T细胞,使人体丧失大部分免疫免疫系统被破坏,无法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。性接触传播、血液传播、母婴传播少数体液免疫保留2.以下行为有可能传染艾滋病,因为这些行为都可能接触到含有HIV的体液:(2)静脉吸毒者共用一个针管;(5)与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械;(7)输入含有HIV的血液;(10)与艾滋病病人共用剃须刀。以下行为不会传染艾滋病,因为这些行为都不接触含有HIV的体液:(1)与艾滋病病人共同进餐;(3)在运动中撞到艾滋病患者;(4)与艾滋病患者拥抱;(6)触摸艾滋病患者摸过的门把手;(8)叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人;(9)与艾滋病患者共用冲水马桶。据研究表明,艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖,所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械的传播方式,在蚊子身上也不可行。这是因为,蚊子在吸血前,先由唾液管吐出唾液(作为其润滑剂以便吸血),然后由食管吸入血液,而血液的吸入是单向的,吸入后不会再吐出。另外,蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升,要反复叮咬2800次后,才能引起HIV感染。而且,即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液,艾滋病病毒在2~3天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。根据蚊子的生理特点,蚊子一旦吸饱血后,要待完全消化后才会再叮人吸血。目前,世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。因此可不必担心蚊子传播艾滋病。•预防措施:1)洁身自爱2)不与他人共用牙刷和剃须刀3)不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4)注射器等医疗器械必须严格消毒5)需要输入的血液和血液制品,必须经过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病的治疗目前还没有取得突破性的进展防卫功能:清除功能:监控功能:免疫系统的功能:抗感染或防止其他抗原异物入侵清除衰老、死亡或损伤细胞、癌变细胞消灭突变细胞免疫学的应用1.预防接种(疫苗)(小资料)2.临床检测3.器官移植(资料分析)原理:根据抗原和相应的抗体特异性相结合的特性,用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测免疫预防又称预防接种。是将灭活的病原体(疫苗)接种到人体内,使人体内产生抗体及记忆细胞以预防传染病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞,当传染病的病原体侵入体内时,就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除,从而避免传染病的发生。詹纳为男孩接种牛痘为预防严重危害人民健康的传染病,我国制定了“计划免疫”的政策,规定所有的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有:百白破三联针(预防百日咳、白喉、破伤风)、小儿麻痹症糖丸、卡介苗(预防肺结核)及牛痘(预防天花,已消灭,70年代停止接种)等。了解:1、最初进行的器官移植,为什么总是不能成功?移植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是当时没有针对这一问题采取任何的措施。2、在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决?必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。3、仅靠医疗技术的改进,能解决器官移植所面临的所有问题吗?不能。例如解决供体器官短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。5)下列皮肤的作用中,属于免疫作用的是()A、防止细菌侵入B、防止水分蒸发C、感受外界刺激D、调节体温6)人体内可以吞噬和消灭病原体的是()A、呼吸道黏膜B、淋巴细胞C、抗体和抗原D、吞噬细胞7)下列现象中,属于特异性免疫的是()A、唾液的杀菌作用B、接种百白破疫苗C、白细胞吞噬病菌D、皮肤的屏障作用8)免疫细胞主要是()A、吞噬细胞B、腺细胞C、上皮细胞D、淋巴细胞DBAD9)下列关于抗体的叙述,不正确的是()A、在体内存留时间有长有短B、是一种特殊的蛋白质C、能破坏和排斥所有病原体D、是在抗原刺激下产生的10)刚出生的婴儿接种卡介苗,可以预防()A、破伤风B、百日咳C、肺结核D、天花11)下列结构中,不属于免疫器官的是()A、肝脏B、脾脏C、胸腺D、淋巴结CCA12)下列各项中,只属于细胞免疫功能的是()A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人体细胞的能力C、效应T细胞与靶细胞直接接触,导致靶细胞死亡D、使细菌外毒素失去毒性C13)生活中在不知情的情况下,人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒()A、与病毒携带者握手B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具C、住旅店时,使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥D、洗牙或补牙时,使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械D

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