专家服务团名称:填报时间:年月活动时间服务地点服务方式签字联系电话盖章年月日县农业科技专家服务团工作台账20年月日至20年月日,共天专家组成员联系服务基地(行政村)名称□专题讲座□现场指导□电话咨询□其他方式服务(培训)内容基地(行政村)负责人签字基地(行政村)意见宅电:手机:12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838485姓名联系电话姓名联系电话服务对象代表签名县农业科技专家服务团工作台账服务对象签名注:词表可作为工作台账的反面打印,培训内容结束后由服务对象签字,原件留培训基地(行政村);同时复印2份,1份由专家服务团成员留存,1份报县委人才办备案。