第三篇 中枢神经系统药理习题答案

1第三篇中枢神经系统药理练习题答案（第12、17、18章）一、单项选择题1、苯二氮卓类的作用机制是（B）A直接抑制中枢神经功能B增强GABA与GABAA受体的结合力C作用于GABA受体，促进神经细胞膜去极化D诱导生成一种新的蛋白质而起作用E以上都不是2、吗啡不会产生下述哪一作用（D）A呼吸抑制B止咳作用C体位性低血压D肠道蠕动增加E支气管收缩3、解热镇痛药镇痛的主要作用部位是（D）A脊髓胶质层B丘脑内侧核团C脑干网状结构D外周E脑室与导水管周围灰质部4、用苯巴妥类镇静催眠药治疗失眠症,醒后思睡、乏力，这是药物的（C）A治疗作用B副作用C后遗作用D继发作用E选择性作用5、地西泮与苯巴比妥比较其催眠作用的主要特点是（C）A作用时间长B起效快C不明显缩短快波睡眠D能缩短快波睡眠E能延长快波睡眠6、地西泮（安定，diazepam）不具有下列哪种作用（B）A抗焦虑作用B抑制心脏C抗惊厥、抗癫痫、D中枢性肌松作用E镇静、催眠作用7、下列何种疾病不是吗啡（morphine）的适应症（E）A严重的创伤、烧伤疼痛B心肌梗死引起的剧痛C急、慢性消耗性腹泻D心源性哮喘E支气管哮喘8、小剂量阿司匹林（aspirin）防止血栓形成机理是（C）A抑制脂氧酶，减少PG合成B抑制脂氧酶，促进PG合成C抑制环氧酶，减少TXA2合成D抑制环氧酶，减少PGI2合成E抑制凝血酶原形成9、某人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为（D）A苯巴比妥能对抗双香豆素的抗凝作用B病人对双香豆素产生了耐受性C苯巴比妥有抑制凝血酶的作用D苯巴比妥诱导肝药酶，使双香豆素的代谢加速E以上都不对10、地西泮抗焦虑作用的主要部位是（C）A中脑网状结构B下丘脑C边缘系统D大脑皮层E纹状体11、苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是（E）A再分布于脂肪组织B排泄加快C被假性胆碱酯酶破坏D被单胺氧化酶破坏E诱导肝药酶使自身代谢加快12、下列药物中t1/2最长的是（C）A地西泮B氯氮卓C氟西泮D奥可西泮E三唑仑13、有关地西泮的叙述，错误的为（D）A口服的肌注吸收迅速B口服治疗量对呼吸及循环影响小2C能治疗癫痫持续状态D较大量可引起全身麻醉E其代谢产物也有作用14、苯二氮卓类中毒的特异解毒药是（C）A尼可刹米B纳络酮C氟马西尼D钙剂E美解眠15、苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄（C）A碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E以上均不对16、下列巴比妥类药物中，起效最快、维持最短的药物是（C）A苯巴比妥B司可巴比妥C硫喷妥D巴比妥E戊巴比妥17、苯二氮卓类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致？（D）A多巴胺B脑啡肽C咪唑啉Dγ－氨基丁酸E以上都不是18、引起病人对巴比妥类药物成瘾的主要原因是（D）A使病人产生欣快感B能诱导肝药酶C抑制肝药酶D停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多E以是都不是19、苯二氮卓类无下列哪种不良反应？（E）A头昏B嗜睡C乏力D共济失调E口干20、地西泮的药理作用不包括（C）A镇静催眠B抗焦虑C抗震颤麻痹D抗惊厥E抗癫痫21、巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是（C）A抑制中脑及网状结构中的多突触通路B抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C抑制脑干网状结构上行激活系统D抑制脑室－导水管周围灰质E以上均不是22、地西泮的抗焦虑作用主要是由于（A）A增强中枢神经递质γ－氨基丁酸的作用B抑制脊髓多突触的反射作用C抑制网状结构上行激活系统D抑制大脑－丘脑异常电活动扩散E阻断中脑－边缘系统的多巴胺通路23、典型的镇痛药其特点是（E）A有镇痛、解热作用B有镇痛、抗炎作用C有镇痛、解热、抗炎作用D有强大的镇痛作用，无成瘾性E有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾24、吗啡常用注射给药的原因是（D）A口服不吸收B片剂不稳定C易被肠道破坏D首关消除明显E口服刺激性大25、吗啡镇咳的部位是（B）A迷走神经背核B延脑的孤束核C中脑盖前核D导水管周围灰E蓝斑核26、吗啡抑制呼吸的主要原因是（C）A作用于时水管周围灰质B作用于蓝斑核C降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性D作用于脑干极后区E作用于迷走神经背核327、吗啡缩瞳的原因是（A）A作用于中脑盖前核的阿片受体B作用于导水管周围灰质C作用于延脑孤束核的阿片受体D作用于蓝斑核E作用于边缘系统28、镇痛作用最强的药物是（C）A吗啡B喷他佐辛C芬太尼D.美沙酮E.可待因29、哌替啶比吗啡应用多的原因是（D）A无便秘作用B呼吸抑制作用轻C作用较慢，维持时间短D成瘾性较吗啡轻E对支气平滑肌无影响30、心源性哮喘可以选用（E）A肾上腺素B沙丁胺醇C地塞米松D格列齐特E吗啡31、吗啡镇痛作用的主要部位是（B）A蓝斑核的阿片受体B丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质C黑质－纹状体通路D脑干网状结构E大脑边缘系统32、吗啡的镇痛作用最适用于（A）A其他镇痛药无效时的急性锐痛B神经痛C脑外伤疼痛D分娩止痛E诊断未明的急腹症疼痛33、人工冬眠合剂的组成是（A）A哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪B派替啶、吗啡、异丙嗪C哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D哌替啶、芬太尼、异丙嗪E芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪34、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是（C）A孤束核B盖前核C蓝斑核D壳核E迷走神经背核35、阿片受体的拮抗剂是（A）A纳曲酮B喷他佐辛C可待因D延胡索乙素E罗通定36、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是（C）A哌替啶B曲马朵C纳洛酮D美沙酮E以是都不是37、吗啡无下列哪种不良反应？（A）A引起腹泻B引起便秘C抑制呼吸中枢D抑制咳嗽中枢E引起体位性低血压38、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？（C）A创伤性疼痛B手术后疼痛C慢性钝痛D内脏绞痛E晚期癌症痛39、不用于抗风湿的药物是（D）A乙酰水杨酸B保泰松C吲哚美辛D对乙酰氨基酚E布洛芬40、保泰松不作为抗风湿首选药的主要原因是（B）A抗风湿作用不强B不良反应多C口服吸收不好D作用短暂E可诱导肝药酶41、布洛芬主要用于（C）A冠心病B心源性哮喘C风湿性关节炎D人工冬眠E镇静催眠42、胃肠反应较轻的解热镇痛抗炎药是（D）A乙酰水杨酸B保泰松C吲哚美辛D布洛芬E甲芬那酸43、有关乙酰水杨酸的描述，错误的是（A）4A碱化尿液减慢从肾排出B抑制血管璧前列腺素合成酶C胃溃疡患者禁用该药D小剂量可防止冠脉血栓形成E增加双香豆素的抗凝作用44、解热镇痛药的退热作用机制是（A）A抑制中枢PG合成B抑制外周PG合成C抑制中枢PG降解D抑制外周PG降解E增加中枢PG释放45、解热镇痛药的镇痛作用机制是（C）A阻断传入神经的冲动传导B降低感觉纤维感受器的敏感性C阻止炎症时PG的合成D激动阿片受体E以上都不是46、治疗类风湿性关节炎的首选药的是（B）A水杨酸钠B阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E对乙酰氨基酚47、可防止脑血栓形成的药物是（B）A水杨酸钠B阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E布洛芬48、阿司匹林防止血栓形成的机制是（C）A激活环加氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成B抑制环加氧酶，减少前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成C抑制环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成D抑制环氧酶，增加前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成E激活环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成49、布洛芬的主要特点是（D）A解热镇痛作用强B口服吸收慢C与血浆蛋白结合少D胃肠反应较轻，易耐受E半衰期长50、支气管哮喘病人禁用的药物是（B）A吡罗昔康B阿司匹林C丙磺舒D布洛芬E氯芬那酸二、多项选择题1、地西泮能引起（ABCD）A嗜睡B头昏C耐受性D习惯性E再生障碍性贫血2、吗啡镇痛作用的主要部位是（ADE）A脊髓胶质区B大脑边缘系统C中脑盖前核D丘脑内侧核团E脑室及导水管周围灰质3、“阿司匹林哮喘”的产生是（ACD）A与抑制PG的生物合成有关B以抗原-抗体反应为基础的过敏反应C白三烯等物质生成增加D与β2受体的功能无关E因5-HT生成增多4、苯二氮卓类具有下列哪些药理作用？（ABC）A镇静催眠作用B抗焦虑作用C抗惊厥作用D镇吐作用E抗晕动作用5、关于苯二氮卓类抗焦虑作用，下列叙述哪些正确？（ABCDE）A小于镇静剂量即有良好的抗焦虑作用5B抗焦虑作用的部位在边缘系统C对持续性症状且选用长效类药物D对间断性严重焦虑者宜选用中、短效类药物E.地西泮和氯氮卓是常用的抗焦虑药6、苯二氮卓类可能引起下列哪些不良反应？（ABCDE）A嗜睡B共济失调C依赖性D成瘾性E长期使用后突然停药可出现戒断症状7、关于苯二氮卓类的不良反应特点，下列哪些是正确的？（ABCDE）A过量致急性中毒和呼吸抑制B安全范围比巴妥类大C可透过胎盘屏障和随乳汁分泌，孕妇和哺乳妇女忌用D长期作药仍可产生耐受性E与巴比妥类相比，其戒断症状发生较迟、较轻8、巴比妥类可能出现下列哪些不良反应（ABCDE）A眩晕、困倦B精神运动不协调C偶见致剥脱性皮炎D中等剂量即可轻度抑制呼吸中枢E严重肺功能不全或颅脑损伤致呼吸抑制者禁用9、巴比妥类镇静催眠药的特点是（ABCDE）A连续久服可引起习惯性B突然停药易发生反跳现象C长期使用突然停药可使梦魇增多D长期使用突然停药可使快动眼时间延长E长期使用可以成瘾10、关于巴比妥类剂量的叙述，下列哪些是正确的？（ABCDE）A小剂量产生镇静作用B必须用到镇静剂量才有抗焦虑作用C剂量由小到大，可相继出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用D中等量可轻度抑制呼吸中枢E10倍催眠剂量可致病人死亡11、关于苯二氮卓类的作用机制，下列哪些是正确的？（AE）A促进GABA与GABAA受体结合B促进Cl－通道开放C使Cl－开放时间处长D使用权Cl－内流增大E使用权Cl－通道开放的频率增加12、对快波睡眠时相影响极小的药物是（BD）A苯巴比妥B水合氯醛C甲丙氮酯D地西泮E戊巴比妥13、吗啡禁用于（ABCDE）A哺乳妇女止痛B支气管哮喘病人C肺心病病人D肝功能严重减退病人E颅脑损伤昏迷病人14、阿片受体拮抗剂有（AE）A纳洛酮B二氢埃托啡C芬太尼D烯丙吗啡E纳曲酮15、阿司匹林引起的哮喘是因为（BD）A抗原抗体反应B抑制环氧酶合成PGC抑制肾上腺素的合成D白三烯及其它脂氧酶代谢产物增加E促进组胺释放16、乙酰水杨酸的不良反应有（ABCD）A凝血障碍B过敏反应C胃肠道反应D水杨酸反应E体位性低血压17、阿司匹林的镇痛作用特点是（ABCD）A镇痛作用部位主要在外周B对慢性钝痛效果好C镇痛作用机制是防止炎症时PG合成D常与其他解热镇痛药配成复方使用6E对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效18、阿司匹林引起胃出血和诱发胃溃疡的原因是（CD）A凝血障碍B变态反应C局部刺激D抑制PG合成E水杨酸反应三、填空题1、苯二氮卓类_____睡眠诱导时间，睡眠持续时间。（缩短；延长）2、阿司匹林具有、、等作用，这些作用的机制均与有关。（解热；镇痛；抗炎抗风湿；抑制PG合成）3、巴比妥类药物的作用随药物剂量增加依次出现、、、和。（镇静；催眠；抗惊厥；麻醉；呼吸麻痹）4、作为镇静催眠药，苯二氮类已取代巴比妥类，这是因为前者具有、和优点。（疗效好；安全性高；不良反应少）5、巴比妥类起效快慢主要决定于药物的，超短效类的药物有。（脂溶性的高低；硫喷妥钠）6、巴比妥类致死的主要原因是，异戊巴比妥在体内消除的主要方式是。（呼吸中枢抑制导致呼吸衰竭；经肝药酶代谢）7、哌替啶镇痛作用虽比吗啡弱，但比吗啡常用，因为也比吗啡弱。（成瘾性）8、连续反复用吗啡最重要的不良反应是，急性中毒时主要表现有和，致死的原因是。（成瘾性；昏迷、呼吸抑制；瞳孔极度缩小；呼吸麻痹）9、吗啡镇痛作用部位在，机制是。（中枢；激活脑内阿片受体）10、______为最常用的阿片受体激动药；______是阿片受体部分激动药；_________是阿片受体拮抗药。（哌替啶喷他佐辛（烯丙吗啡）纳洛酮（纳曲酮））11、吗啡可用于______哮喘，而禁用于______哮喘。（心源性；支气管）12、哌替啶在C