2018最新工伤保险政策知识解读

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工伤保险政策知识解读主讲人:李春梅2017年11月CONTENTS目录第一章工伤保险概述第二章工伤保险缴费第三章工伤认定第四章劳动能力鉴定第五章工伤待遇偿付PPT模板下载:行业PPT模板:节日PPT模板:素材下载:背景图片:图表下载:优秀PPT下载:教程:教程:教程:资料下载:课件下载:范文下载:试卷下载:教案下载:论坛:模板:                  PPT素材:背景:                   PPT图表:      PPT下载:                     PPT教程:      资料下载:                   范文下载:             试卷下载:                     教案下载:               PPT论坛:                                     PPT课件: 语文课件:    数学课件: 英语课件:    美术课件: 科学课件:     物理课件: 化学课件:  生物课件: 地理课件:          历史课件:        第一章(一)工伤保险是什么?又称“职业伤害保险”,是指劳动者在生产经营过程中遭受意外伤害或职业病,导致死亡、永久或暂时丧失劳动能力时,劳动者及其遗属能够从国家、社会得到必要物质补偿(工伤保险待遇)的社会保障制度。工伤保险概述(二)工伤保险的基本特征立法宗旨保障范围法定强制无过错责任原则雇主责任原则无责任补偿原则(三)工伤保险法律法规发展历程1951年2月《中华人民共和国劳动保险条例》1993年12月《深圳经济特区工伤保险条例》1998年9月《广东省工伤保险条例》2004年1月《工伤保险条例》2004年2月《广东省工伤保险条例》修订实施2011年1月《工伤保险条例》修订实施2012年1月《广东省工伤保险条例》修订实施2011年7月《社会保险法》(四)主要法律依据:“一法两条例”《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》《广东省工伤保险条例》2011年7月1日起施行2011年1月1日起施行2012年1月1日起修订施行基本流程参保缴费工伤认定劳动能力鉴定工伤保险待遇支付向全市社保征收窗口申报向人社部门申请(人社局已委托社保局经办)向所在市劳动能力鉴定委员会申请向社保工伤部门申领发生工伤第二章工伤保险缴费深圳市职工社会保险缴费比例及缴费基数表(2017年7月)21307480224404488工伤保险缴费特点单位缴费,职工个人不缴费工伤行业差别费率和浮动费率相结合什么是浮动费率?浮动费率是指市社会保险经办机构在用人单位执行工伤保险行业基准费率的基础上,根据用人单位在一定周期内工伤保险支缴率、安全生产与职业病危害情况等因素,确定本浮动周期内其工伤保险费率是否浮动及浮动的档次。工伤保险浮动费率深圳市工伤保险浮动费率档次表序号行业类别浮动档次缴费费率1一类行业上浮二档(本行业基准费率的150%)0.21%2上浮一档(本行业基准费率的120%)0.17%3基准费率0.14%4二类行业上浮二档(本行业基准费率的150%)0.42%5上浮一档(本行业基准费率的120%)0.34%6基准费率0.28%7下浮一档(本行业基准费率的80%)0.22%8下浮二档(本行业基准费率的50%)0.14%9三类行业上浮二档0.74%10上浮一档0.59%11基准费率0.49%12下浮一档0.39%13下浮二档0.25%14四类行业上浮二档0.95%15上浮一档0.76%16基准费率0.63%17下浮一档0.50%18下浮二档0.32%19五类行业上浮二档0.99%20上浮一档0.79%21基准费率0.66%22下浮一档0.53%23下浮二档0.33%24六类行业上浮二档1.17%25上浮一档0.94%26基准费率0.78%27下浮一档0.62%28下浮二档0.39%29七类行业上浮二档1.44%30上浮一档1.15%31基准费率0.96%32下浮一档0.77%33下浮二档0.48%34八类行业上浮二档1.71%35上浮一档1.37%36基准费率1.14%37下浮一档0.91%38下浮二档0.57%第三章工伤认定(一)什么是工伤?衰老是工伤吗?胖也是工伤吗?(一)什么是工伤?工伤:亦称职业伤害或工作伤害。“由于工作直接或者间接引起的事故伤害为工伤”(1921年国际劳工大会),包括职业病。(二)什么是工伤认定?工伤认定:是指社会保险行政部门依法对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。经办部门:市社保局根据市人社局的行政委托,以市人社局的名义行使工伤认定的职权。第9条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。认定工伤的情形:《广东省工伤保险条例》工伤情形因工外出上下班交通事故暴力等意外伤害预备性或者收尾性工作场所延伸全部延伸原因延伸时间延伸•工作时间•工作场所•工作原因职业病案例1:上班时“串岗”受伤是否属于工伤?吴某是某仪表有限公司的招聘工人,在该公司整表车间检油表岗位工作,某日上班时,见同车间班组的铆上盖岗位人手紧张,影响到自己岗位的流程操作,遂前去帮忙,在帮忙过程中因操作不当右手被机器压伤致残。案情非在本职岗位上,且未经单位安排,自行串岗协助其他岗位是否属于工作原因。分析案例1:上班时“串岗”受伤是否属于工伤?《工伤保险条例》第十四条第(一)项规定,职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当认定为工伤。依据工作时间工作场所工作原因:推定为工作原因情形(司法解释)要点案例1:上班时“串岗”受伤是否属于工伤?案例1延伸一:上班期间干私活受伤算工伤吗?某机械厂的车工王某,某天在上班期间干完了车间主任分派的加工任务后,眼瞅着脚下剩余的圆钢突发奇想:“何不用它加工一对哑铃,拿回家去锻炼身体呢”。当他做好一个哑铃从车床上往下拿的时候,一不小心砸在自己的脚上,造成了三个脚趾粉碎性骨折。案情案例1延伸二:违反规定穿拖鞋上班致摔伤,算工伤吗?吴某在一家私企上班,公司规定上班时间员工不允许穿拖鞋。一日因天气炎热,吴某便穿拖鞋去了公司,在下楼取文件时不慎摔倒,造成小腿骨折。案情案例2:上班打考勤卡前摔伤,算工伤吗?王女士是某服饰公司的员工,上班时间为早上8时。公司要求员工上下班必须打卡,以此作为考勤,打卡处在公司二楼楼梯口。去年6月,王女士早上7时45分进入公司大门后,在准备去二楼打卡的过程中不慎摔伤。案情上班前打考勤卡是否属于预备性工作?分析案例2:上班打考勤卡前摔伤,算工伤吗?《工伤保险条例》第十四条第(二)项规定,职工在工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的,应当认定为工伤。依据预备性工作收尾性工作要点案例2:上班打考勤卡前摔伤,算工伤吗?案例2延伸:下班后在单位浴室洗澡摔伤,是否算工伤?黄某在一家木业公司的油漆部门从事打磨工作。某日18点左右,因为从事木业打磨工作会接触粉尘,黄某完成工作后离开车间去单位浴室洗澡,在洗完走出浴室时不慎摔倒受伤,经医院诊断为三踝骨折。案情案例3:因不满领导批评而引发打架受伤,是否算工伤?某日上午,易某所在公司的生产部召开班前会议,由主任宋某主持。其间,宋某对易某的工作提出批评,易某不服,双方发生争吵。易某一时气急先动手进而引发肢体冲突,后反而被宋某等人打伤。事后,宋某等人因故意伤害罪被判刑,易某也被处以行政拘留5日。易某所受伤害是否算工伤?案情易某在工作时间、工作场所内,因对管理人员的批评不服而首先动手打人,是否符合因履行工作职责受到暴力等意外伤害的情形?宋某所受伤害能否构成工伤?分析案例3:因不满领导批评而引发打架受伤,是否算工伤?《工伤保险条例》第十四条第(三)项规定,职工在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,应当认定为工伤。第十六条第(一)项规定,职工故意犯罪的,不得认定为工伤或者视同工伤。依据暴力伤害其它意外伤害关联性要点案例3:因不满领导批评而引发打架受伤,是否算工伤?案例4:退休后被诊断为职业病,是否算工伤?赵某系某金属制品厂职工,一直从事电焊工作,2015年12月办理了退休手续,2016年8月份被依法诊断为职业病。案情办理退休手续后依法被诊断为职业病,是否算工伤?分析案例4:退休后被诊断为职业病,是否算工伤?《工伤保险条例》第十四条第(四)项规定,患职业病的,应当认定为工伤。《关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见》(人社部发〔2013〕34号)第八条,曾经从事接触职业病危害作业、当时没有发现罹患职业病、离开工作岗位后未再从事接触职业病危害作业、被诊断或鉴定为职业病的人员,可以自诊断、鉴定为职业病之日起一年内申请工伤认定。依据法定职业病和职业相关疾病职工患法定职业病之一,是否一定属于职业病?工伤认定程序中可否对职业病诊断或鉴定提出异议?职业病要点案例4:退休后被诊断为职业病,是否算工伤?案例5:受领导指派外出从事与工作无关事情,发生事故能否认定工伤?林某系某公司职工,2015年6月25日,林某受单位某领导指派,到某村庄帮助该领导亲戚建房,中午11时左右,林某在建房时因事故遭电击经抢救无效死亡。案情林某受公司领导指派外出从事与工作无关的事情,发生事故死亡,是否应该认定为因工死亡?分析案例5:受领导指派外出从事与工作无关事情,发生事故能否认定工伤?《工伤保险条例》第十四条第(五)项规定:职工因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不

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