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第八章内脏系统药物学习目标理解作用于消化系统、呼吸系统、血液循环系统、泌尿生殖系统药物的概念及作用机理；掌握内脏系统药物的作用特点、临床应用及使用时注意事项，达到安全、有效及合理使用的目的。会使用实验实训八中的离体器官分析仪测试药物对离体器官作用的测试方法和实验实训九中的利尿药作用观察的实验方法。第一节消化系统药物动物消化系统的疾病是比较常见的多发病。作用于消化系统的药物种类很多，根据其药理作用和临床应用可分为健胃药与助消化药、瘤胃兴奋药（反刍促进药）、制酵药与消沫药、泻药及止泻药等。一、健胃药与助消化药凡能促进动物唾液和胃液的分泌，调整胃的机能活动，提高食欲和加强消化的药物称为健胃药。根据其性能和药理作用特点可分为苦味健胃药、芳香性健胃药和盐类健胃药三种。前两种健胃药多为植物性中药，盐类健胃药有氯化钠、碳酸氢钠、人工盐等。助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物。助消化药多为消化液中成分或促进消化液分泌的药物。在消化道分泌不足时，具有代替疗法的作用。因能促进食物消化，常用于消化道分泌功能减弱和消化不良，如哺乳期幼畜的消化不良。在兽医临床上健胃与助消化是密切相关的，往往同时使用，相辅相成。人工矿泉盐(ArtificialCarlsbadSalt)【基本概况】本品又称人工盐，为白色粉末；味咸。本品由干燥硫酸钠、碳酸氢钠、氯化钠、硫酸钾按44:36:18:2的比例混合制成，易溶于水，常制成溶液。【作用与用途】本品有多种盐类的综合作用。⑴少量内服能轻度刺激消化道黏膜，促进胃肠的分泌和蠕动，增加消化液分泌，从而产生健胃作用；小剂量还有利胆作用。⑵内服大量时，发挥盐类泻药作用，刺激肠管蠕动、软化粪便，而引起缓泻作用。本品小剂量用于消化不良、前胃迟缓和慢性胃肠卡他等；大剂量用于早期大肠便秘。【应用注意】⑴禁止与酸性药物配伍应用。⑵作泻剂时宜大量饮水。【用法与用量】内服，一次量，健胃，马50～l00g；牛50～150g；羊、猪10～30g；兔1～2g。缓泻，马、牛200～400g；羊、猪50～100g；兔4～6g。胃蛋白酶(Pepsin)【基本概况】本品为白色至淡黄色的粉末；无霉败臭味。本品是从健康的猪、牛、羊的胃黏膜中提取的，水溶液显酸性反应，遇热（70℃以上）或碱性条件下易失效。每1g中含蛋白酶活力不得少于3800U。本品常制成为片剂。【作用与用途】本品内服后在胃内可使蛋白质初步分解为蛋白胨，有利于蛋白质的进一步分解吸收。在酸性环境中作用强，pH为1.8时其活性最强。一般1g胃蛋白酶能完全消化2000g凝固卵蛋白。本品用于胃液分泌不足或幼畜因胃蛋白酶缺乏所引起的消化不良。【应用注意】⑴忌与碱性药物、鞣酸、重金属盐等配合使用；温度超过70℃时迅速失效；剧烈搅拌可破坏其活性，导致减效。⑵当胃液分泌不足引起消化不良时，胃内盐酸也常不足，为充分发挥胃蛋白酶的消化作用，在用药时应同服稀盐酸。即用前先将稀盐酸加水20倍稀释，再加入胃蛋白酶，于饲喂前灌服。【用法与用量】内服，一次量，马、牛4000～8000U；羊、猪800～1600U；驹、犊1600～4000U；犬80～800U；猫80～240U。稀盐酸(DiluteHydrochloricAcid)【基本概况】本品为无色澄清液体，常制成约含盐酸10%的溶液。【作用与用途】⑴本品是胃液的主要成分之一，可激活胃蛋白酶原，使其转变成为有活性的胃蛋白酶，并提供酸性环境使胃蛋白酶发挥消化蛋白质的作用。⑵可使胃内容物保持一定酸度，有利于胃排空及钙、铁等矿物质的溶解与吸收，还有抑菌制酵作用。本品主要用于胃酸缺乏引起的消化不良、胃内异常发酵、马骡急性胃扩张等。【应用注意】⑴禁与碱类、盐类健胃药、有机酸、洋地黄及其制剂配合使用。⑵用药浓度和用量不可过大，否则因食糜酸度过高，反射性地引起幽门括约肌痉挛，影响胃的排空，而产生腹痛。⑶用前加50倍水稀释成0.2%的溶液使用。【用法与用量】内服，一次量，马10～20ml；牛15～30ml；羊2～5ml；猪1～2ml；犬0.1～0.5ml。氢氧化铝(Aluminiumhydroxide)【基本概况】本品为白色粉末；无臭，无味。本品不溶于水，常制成粉剂。【作用与用途】⑴本品与胃液混合形成凝胶，覆盖于溃疡表面，有保护溃疡面的作用。⑵在中和胃酸时所产生的氯化铝尚有收敛和局部止血作用。本品用于治疗胃酸过多和胃溃疡。【应用注意】⑴本品为弱碱性药物，禁与酸性药物混合应用。⑵长期应用时应在饲料中添加磷酸盐。在胃肠道中与食物中的磷酸盐结合成难以吸收的磷酸铝，故长期应用可造成磷酸盐吸收不足。⑶铝离子能与四环素类药物起络合作用，影响后者的吸收。【用法与用量】内服，一次量，马15～30g；猪3～5g。干酵母(SaccharomycesSiccum)【基本概况】本品为淡黄色至淡黄棕色的颗粒或粉末；味微苦，有酵母的特殊臭。本品为酵母科几种酵母菌的干燥菌体，含蛋白质不少于44.0％，常制成片剂。【作用与应用】本品富含B族维生素和酶类（如维生素B1、核黄素、烟酸、维生素B6、维生素B12、叶酸、肌醇以及转化酶、麦芽糖酶）等体内酶系统所需的物质，参与体内糖、蛋白质、脂肪等的代谢和生物转化过程。本品用于维生素B1缺乏症的治疗和消化不良的辅助治疗。【应用注意】⑴因为本品中含大量对氨苯甲酸，与磺胺类药合用时可使其抗菌作用减弱，故可颉颃磺胺类药的抗菌作用，不宜合用。⑵用量过大可发生轻度下泻。【用法与用量】内服，一次量，马、牛120～150g；羊、猪30～60g；犬8～12g。乳酶生(Lactasin)【基本概况】本品为白色或淡黄色的干燥粉末；无腐臭或其他恶臭。本品每1g中含有活的乳酸杆菌数不低于1000万个，常制成片剂。【作用与用途】本品内服进入肠内后，能分解糖类产生乳酸，使肠内酸度升高，从而抑制腐败性细菌的繁殖，并可防止蛋白质发酵，减少肠内产气。本品为乳酸杆菌制剂，用于消化不良、肠内异常发酵和幼畜腹泻等。【应用注意】⑴抗菌药物、收敛剂、吸附剂、酊剂及乙醇也能抑制乳酸杆菌的活性，降低其药效，故本品不应与其同用。⑵应在饲喂前服药。【用法与用量】内服，一次量，驹、犊10～30g；羊、猪2～10g；犬0.3～0.5g。稀醋酸(DiluteAceticAcid)【基本概况】本品为无色的澄明液体；有强烈的特臭，味酸。本品常制成含醋酸量为5.5%～6.5%的溶液。【作用与用途】⑴内服有防腐、制酵和助消化作用。⑵有局部防腐和刺激作用。本品临床多用于治疗幼畜消化不良、马属动物的急性胃扩张和反刍动物前胃臌胀；2%～3%的稀释液可用于口腔炎冲洗，0.1%～0.5%的稀释液可用于阴道滴虫病冲洗治疗。【应用注意】市售食用醋含醋酸约5%，醋精含醋酸约30％，均可代替稀醋酸使用。【用法与用量】内服，一次量，马、牛50～200ml；羊、猪5～10ml。二、瘤胃兴奋药瘤胃兴奋药是指能加强瘤胃收缩、促进蠕动、兴奋反刍的药物，又称反刍兴奋药。临床上常用的瘤胃兴奋药有拟胆碱药和抗胆碱酯酶药（如氨甲酰胆碱、新斯的明等）、浓氯化钠注射液及酒石酸锑钾等。本部分仅就浓氯化钠注射液进行介绍，其他见相关章节。浓氯化钠注射液(concentratedSodiumChlorideInjection)【基本概况】本品为无色的澄明液体；味咸。【作用与应用】⑴本品可在血中形成高氯离子（C1一）和高钠离子（Na＋），从而能反射性兴奋迷走神经，使胃肠平滑肌兴奋，蠕动加强，消化液分泌增多。尤其在瘤胃机能较弱时，作用更加显著。⑵据报道静脉注射本品后能短暂抑制胆碱酯酶活性，出现胆碱能神经兴奋的效应，可提高瘤胃的运动。本品临床用于反刍动物前胃弛缓、瘤胃积食和马属动物便秘等。【应用注意】⑴静脉注射时不能稀释，速度宜慢，不可漏至血管外。⑵心力衰竭和肾功能不全的患畜应慎用。⑶一般用药后2～4h作用最强。【用法与用量】静脉注射，一次量，每千克体重，家畜0.1g。三、制酵药与消沫药凡能制止胃肠内容物异常发酵的药物称为制酵药，常见药物有鱼石脂等。另外抗生素、磺胺药、消毒防腐药等都有一定程度的制酵作用。而消沫药则是指能降低泡沫液膜的局部表面张力、使泡沫破裂的药物，如二甲硅油、松节油等。这两类药物在兽医临床上主要用于治疗胃肠臌气，常见的有牛、羊瘤胃臌气和马、骡肠臌气等。芳香氨醑(AromaticAmmoniaSpirit)【基本概况】本品为无色澄明液体；具有芳香和氨臭味。本品由碳酸铵、浓氨水溶液、柠檬油、八角茴香油及乙醇加水混合而成，常制成液体剂型。【作用与用途】⑴本品内服后可抑制胃肠道内细菌的发酵作用，并刺激胃肠，使蠕动加强，有利于气体排出；增加消化液分泌，可改善消化机能。⑵有一定祛痰作用。本品主用于瘤胃臌气、胃肠积食和气胀；也可用于急、慢性支气管炎的辅助治疗。【应用注意】可配合氯化铵治疗急、慢性支气管炎。【用法与用量】内服，一次量，马、牛20～100ml；羊、猪4～12ml；犬0.6～4ml。乳酸(LacticAcid)【基本概况】本品为澄明无色或微黄色糖浆状液体；无臭，味微酸。本品常制成含乳酸量85％～90％溶液。【作用与用途】本品内服有制酵、防腐作用，可增加消化液的分泌，帮助消化。本品临床上常用于防治胃酸偏低性消化不良、胃内发酵、胃扩张及幼畜消化不良等；外用1％温溶液灌洗阴道，可治疗牛滴虫病；蒸汽可用于室内消毒。（每立方米1ml,稀释10倍后加热熏蒸30min）。【应用注意】本品禁与氧化剂、氢碘酸、蛋白质溶液及重金属盐配伍。【用法与用量】内服，一次量，马、牛5～25ml；羊、猪0.5～3ml。临用时配成2％溶液灌服。鱼石脂(Ichthammol)【基本概况】本品为棕黑色的黏稠性液体，有特臭。本品溶于水，常制成软膏。【作用与用途】⑴本品有较弱的抑菌作用和温和的刺激作用，内服能制止发酵、驱风和防腐，促进胃肠蠕动。⑵外用具有局部消炎和刺激肉芽生长的作用。本品临床用于胃肠道制酵，如瘤胃臌胀、前胃弛缓、胃肠臌气、急性胃扩张等；外用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。【应用注意】⑴本品内服前，应先加2倍量乙醇溶解后，再用水稀释成3％～5％的溶液灌服。⑵禁与酸性药物如稀盐酸、乳酸等联合使用。⑶本品软膏由鱼石脂与凡士林按1:1比例混合而成，仅供外用。【用法与用量】内服，一次量，马、牛10～30g；羊、猪1～5g。外用，患处涂敷。二甲硅油(Dimethicone)【基本概况】本品为无色澄清油状液体；无臭，无味。本品不溶于水，常制成片剂。【作用与用途】本品内服后能迅速降低瘤胃内泡沫液膜的表面张力，使小气泡破裂，融合成大气泡，随嗳气排出，产生消除泡沫作用。本品主要用于泡沫性膨胀。【应用注意】⑴临用时配制成2％～5％的乙醇或煤油溶液灌服，灌服前后宜灌注少量温水，以减少刺激性。⑵本品几乎没有毒性，消沫的作用迅速且可靠，用药5min内即产生效果，15～30min作用最强。【用法与用量】内服，一次量，牛3～5g；羊1～2g。四、泻药与止泻药泻药是一类能促进肠道蠕动，增加肠内容积，软化粪便，加速粪便排泄的药物。临床上主要用于治疗便秘、排除胃肠道内的毒物及腐败分解物，还可与驱虫药合用以驱除肠道寄生虫。其作用机理为直接刺激肠蠕动，软化粪便，润滑肠腔。根据作用方式和特点，可分为容积性泻药（盐类泻药）、润滑性泻药（油类泻药）和刺激性泻药三类。使用泻药时必须注意以下事项：⑴对于诊断未明确的动物肠道性阻塞不可以随意使用泻药，使用泻药应防止泻下过度而导致失水、衰竭或继发肠炎等，且不宜多次重复使用。⑵治疗便秘时，必须根据病因而采取综合措施或选用不同的泻药。⑶当脂溶性毒物或药物引起家畜中毒以及应用某些驱虫药后，为了排除毒物和虫体，一般采用盐类泻药，不要采用油类泻药，以防增加毒物和药物的吸收而加重病情。⑷对于极度衰竭呈现脱水状态、机械性肠梗阻以及妊娠末期的动物禁止使用泻药。止泻药是一类能制止腹泻，保护肠黏膜、吸附有毒物质或收敛消炎的药物。依据作用特点可分为保护性止泻药、抑制肠蠕动止泻药及吸附性止泻药等。一般来说，腹泻是临床上常见的一种症状或疾病，是动物机体的保护性防御机能之一，但过度腹泻不仅会影响营养物质的吸收和利用，而且易造成机体脱水和电解