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晋城市城镇职工基本医疗保险和生育保险参保登记缴费管理业务经办流程晋城市医疗保险管理中心征缴科段淑英基本医疗保险和生育保险的参保登记基本医疗保险和生育保险的缴费管理基本医疗保险和生育保险的参保登记1234单位参保登记医保关系转移接续单位注销登记单位变更登记城镇职工基本医疗保险的参保范围和对象：本市城镇所有用人单位及其职工（包括稳定就业的农民工），包括各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，以及城镇个体经济组织及其从业人员，都要参加本市的城镇职工基本医疗保险。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险。生育保险的参保范围和对象：本市城镇所有用人单位及其职工（包括稳定就业的农民工），包括各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，以及城镇个体经济组织及其从业人员，都要参加本市的城镇职工生育保险。单位参保登记一、用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的，应当自变更或者终止之日起三十日内，到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。（《社会保险法》第七章第五十七条）、二、用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。（《社会保险法》第七章第五十八条）三、用人单位办理城镇职工基本医疗保险和生育保险参保登记需提供以下手续：三个复印件两份工资表劳动合同书复印件三份表格有退休人员的需提供退休审批手续三张彩照四、灵活就业人员办理城镇职工基本医疗保险参保登记需提供以下手续：单位变更登记填写《晋城市医疗生育保险变更登记表》；提供工商变更手续或有关机关批准或宣布变更证明；提供变更后的营业执照、组织机构统一代码证复印件。单位注销登记填写《晋城市医疗生育保险注销登记表》；提供工商部门或有关部门的相关注销手续。医保关系转移接续参保职工在统筹地区内调动工作，由调入单位报送《参保单位职工增减花名表》和相关调动手续为其办理医疗保险关系转移手续。参保职工跨统筹地区调动工作，医保经办机构按照《关于转发山西省流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知》（晋市人社发[2010]85号）文件规定为其办理医疗保险关系转移接续的相关手续。医疗保险关系转移接续流程填写《基本医疗保险关系转移接续申请表》提供身份证等相关材料发出《基本医疗保险关系转移接续联系函》符合条件的在15个工作日内办理核对并记录相关参保信息，《参保凭证》15个工作日内办理发出《参保凭证》（两联）和《变更信息表》15个工作日内办理（省内转移《待遇享受凭证》）第一种情况：参保人员跨统筹地区流动就业并随新就业单位参加城镇职工基本医疗保险的医疗保险关系转移接续流程第二种情况：参保人员跨统筹地区流动就业无接收单位的参保人员原参保地医保经办机构新参保地医保经办机构填写《申请表》，提供身份证等相关材料《基本医疗保险参保凭证》3个月内申请办理参保手续，出示《参保凭证》核对并更新参保信息，通知参保人员办结情况15个工作日内办理发出《联系函》十五个工作日内办理《凭证》《信息表》基本医疗保险和生育保险的参保登记基本医疗保险和生育保险的缴费管理缴费核定参保人员变动核定缴费基数变动核定个人帐户管理基本医疗保险和生育保险和缴费管理城镇职工基本医疗保险和生育保险的缴费标准险种参保人员类型缴费基数缴费费率划拨比例单位个人小计个人帐户统筹基金医疗保险城镇职工晋城市社平工资60%-300%6%2%8%3.8%4.2%灵活就业人员晋城市社平工资60%____8%8%3.8%4.2%生育保险城镇职工社平工资60%-300%0.8%____0.8%________缴费核定用人单位（或灵活就业人员）参保登记后，医保经办机构根据当年执行的最低最高缴费基数标准确定职工的缴费工资，即可出具缴费结算单。参保人员变动核定增减花名表增加招工或招聘附招工表或劳动合同书复印件分配附学校派遣证或报到证复印件调入附调令复印件其他附相关证明减少调走附调令复印件辞职附解除劳动合同书复印件死亡附户口注销证明或医院死亡证明在职转退休附退休审批表和养老金计算表其它附相关证明增减花名表参保人员变动核定缴费基数每年确定一次，参保单位于每年3月底前申报当年的缴费基数。用人单位未按规定申报基数的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额，缴费单位补办申报手续后，由医疗保险经办机构按照规定结算。退休人员的退休工资当年有增资情况的，参保单位需报送《退休人员划拨个人帐户基数核定表》。缴费基数变动核定用人单位应按月缴纳基本医疗保险和生育保险费。每月5日前（节假日顺延）报送参保单位职工增减花名表及相关增减手续，并在当月底前缴清当月应缴的基本医疗保险和生育保险费，逾期不缴的，从次月1日起按日加收万分之五的滞纳金，责令限期缴纳仍不能缴清的，由人力资源和社会保障行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。规范缴费行为用人单位未按规定申报应当缴纳的基本医疗保险和生育保险费数额的，根据《社会保险法》第六十二条规定，可按照该单位上月缴费数额的百分之一百一十确定应当缴纳数额，缴费单位补办申报手续后，再按照规定进行结算。根据《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》（中华人民共和国人力资源和社会保障部令第13号）文件第二十九条规定：2011年7月1日后对用人单位未按时足额缴纳社会保险费的处理，按照社会保险法和本规定执行；对2011年7月1日前发生的用人单位未按时足额缴纳社会保险费的行为，按照国家和地方人民政府的有关规定执行。个人帐户管理缴费到帐划拨流程医疗保险待遇冻结及解冻程序本、证、卡的挂失补办手续个人信息变更手续医疗生育保险的缴费到帐划拨流程征缴•开具缴费结算单参保单位•转帐或现金缴费财务•开具“专用票据”参保单位•到财务处购买本证卡征缴•划拨个人账户，制卡参保单位•领取本证卡医疗保险待遇冻结程序征缴科报送欠费单位名单稽核科进行催缴稽核科报送拟冻结名单中心主任审批征缴科进行冻结操作单位补清欠费中心领导审批征缴科进行解冻操作医疗保险待遇解冻程序医疗证、处方本的补办手续提供单位证明、本人有效身份证明、医保卡、二寸免冠彩照医保卡的挂失补办手续医保卡挂失：持本人有效身份证明到医保中心进行医保卡挂失备案；医保卡补办：自医保卡挂失之日起7天后持本人有效身份证明到医保中心领取新卡，缴纳10元工本费。※若本人无法到医保中心进行挂失，可将医保卡丢失信息报至单位劳资科，由医保专管员通过电话进行挂失。个人信息变更手续持单位证明、本人身份证原件复印件、医疗保险证、专用处方本、医保卡到医保中心进行个人参保信息更正。查询医保政策和个人参保信息持本人有效身份证明到医保中心窗口进行查询；持医保卡到医保中心大厅进行自助查询；访问医保中心门户网站（)。