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第十一章钙通道阻滞药一、名词解释：钙通道阻滞药二、填空题：1、钙通道阻滞药根据化学结构和对通道的选择性分为_______________和____________两类。2、钙通道阻滞药临床用途有__________、_________、________、_________、________。三、选择题：1、治疗心律失常、心绞痛、肥厚性心肌药疗效较好的药物是：A.维拉帕米B.地尔硫卓C硝苯地平D尼莫地平E尼群地平2、二氢吡啶类钙拮抗药选择性松弛脑血管的是：A氟桂嗪B尼群地平C尼莫地平D尼索地平E硝苯地平3、维拉帕米治疗肥厚性心肌病的主要机制是：A抑制心肌细胞内Ca2+量超负荷，减轻心室流出道狭窄B舒张血管，减少心脏负荷C负性频率作用D负性传导作用E抑制血小板聚集4、维拉帕米抗心律失常的机制是：A负性肌力作用，负性频率作用，负性传导作用B负性肌力作用，负性频率作用，延长有效不应期C降低自律性，减慢传导速度，延长有效不应期D降低自律性，加快传导速度，延长有效不应期E降低自律性，减慢传导速度，缩短有效不应期5、扩张血管作用较强的药物是A.维拉帕米B.地尔硫卓C硝苯地平D尼莫地平E尼群地平6、负性肌力作用较强的药物是A.维拉帕米B.地尔硫卓C硝苯地平D尼莫地平E尼群地平7、硝苯地平对哪种心绞痛疗效较好A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D混合型心绞痛E以上各型均可8、半衰期最长的二氢吡啶类钙拮抗药是A.维拉帕米B.氨氯地平C硝苯地平D尼莫地平E尼群地平四、简答题试述钙拮抗药的分类。五、问答题试述钙拮抗药的药理作用及临床用途。第十二章抗高血压药一、名词解释首剂现象二、填空题：1、一线抗高血压药物有________________、______________、___________________________________、_________________、__________________________、_______________________。2、肾性高血压首选____________3、具有基础降压药之称的药物是____________。4、卡托普利可使血管紧张素Ⅱ形成______，缓激肽水解______，使血管平滑肌______，从而使血压______。5.伴有脑血管痉挛的高血压病人可选用________；伴有消化性溃疡的高血压病人不宜用__________；伴有心动过速的的高血压病人宜用________或____________。6.伴有精神抑郁的高血压病人不宜用______；伴有支气管哮喘的高血压病人不宜用_______；伴有糖尿病或高血脂的高血压病人不宜用_______；伴有心动过缓或传导阻滞的高血压病人不宜用________。三、选择题：1、高血压危象的患者宜选用A．利血平B.硝普钠C.氢氯噻嗪D.肼苯哒嗪E.可乐定2、高血压合并严重心力衰竭的患者不宜用A．氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.可乐定D.卡托普利E.哌唑嗪3、下列哪项不是血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应A．咳嗽B.低血压C.血锌下降D.腹泻E.高血钾4、最常用于高血压的钙通道阻滞药是A．尼群地平B.尼莫地平C.卡托普利D.依那普利E.可乐定5、对心输出量及肾素活性偏高的高血压疗效较好的药物是A.可乐定B.普萘洛尔C.硝普钠D.硝苯地平E.卡托普利6、通过排钠利尿产生降压作用药物是A.利血平B.可乐定C.依那普利D.硝普钠E.氢氯噻嗪7、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是A．哌唑嗪B.肼苯哒嗪C.普萘洛尔D.α-甲基多巴E.利血平8、伴有糖尿病的高血压患者宜慎用：A、血管扩张药B、噻嗪类C、中枢降压药D、卡托普利E、哌唑嗪9、高血压伴心绞痛病人宜选用A.硝苯地平B.可乐定C.肼屈嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利10、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是A.拉贝洛尔B.可乐定C.硝苯地平D.普萘洛尔E.米诺地尔11、降压效果好，能降低病死率的降压药是A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.拉贝洛尔E.米诺地尔12、可引起首剂现象的降压药是A.哌唑嗪B.硝普钠C.二氮嗪D.米诺地尔E.卡托普利13、长期大剂量应用可引起全身性红斑狼疮综合征的抗高血压药是A.哌唑嗪B.硝普钠C.肼屈嗪D.阿替洛尔E.美托洛尔14、可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是A.利尿降压药B.钙拮抗剂C.α受体阻断药D.ACEIE.β受体阻断药15、下列最易致精神抑郁的药物是A.可乐定B.胍乙啶C.利血平D.硝苯地平E.α-甲基多巴16、伴溃疡病的高血压不宜用A.可乐定B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.α-甲基多巴E.利血平17、伴冠心病的高血压不宜用A.卡托普利B.硝普钠C.普萘洛尔D.肼苯哒嗪E.硝苯地平18、高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用：A．利尿剂B．β受体阻滞剂C．α受体阻滞剂D．钙拮抗剂E．血管紧张素转换酶抑制剂19．遇光易破坏，滴注时需避光，且药液应新鲜配制的抗高血压药是A．二氮嗪B．硝苯地平C．粉防己碱D．硝普钠E．肼屈嗪20．高血压伴有外周血管痉挛性疾病者宜选用A．利舍平B．氢氯噻嗪C．钙拮抗剂D．普萘洛尔E．可乐定21．高血压危象时可选用哪一种药物静脉滴注A．硝普钠B．普萘洛尔C．胍乙啶D．肼屈嗪E．利舍平22．高血压合并溃疡病者宜选用A．卡托普利B．可乐定C．胍乙啶D．氢氯噻嗪E．拉贝洛尔23．可引起刺激性干咳的抗高血压药是A．氢氯噻嗪B．卡托普利C．肼屈嗪D．硝苯地平E．普萘洛尔24．肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应A．二氮嗪B．米诺地尔C．哌唑嗪D．普萘洛尔E．氢氯噻嗪25．高血压伴有糖尿病的病人不宜用A．噻嗪类B．血管扩张药C．血管紧张素转化酶抑制药D．神经节阻断药E．中枢降压药26．肾性高血压宜选用：A．可乐定B．硝苯地平C．美托洛尔D．哌唑嗪E．卡托普利27．血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是A．硝普钠B．卡托普利C．肼苯哒嗪D．哌唑嗪E．尼群地平28．通过抑制血管紧张素转化酶而发挥抗高血压的药物是A．可乐定B．依那普利C．利血平D．硝普钠E．哌唑嗪29．关于硝普钠的描述，错误的是A.起效快、持续时间短B.扩张小动脉、小静脉C.无须新鲜配制D.不发生红斑性狼疮样综合征E.可用于高血压危象30.高血压伴有快速型心律失常患者最好选择A.硝苯地平B.桂利嗪C.尼莫地平D.普萘洛尔E.卡托普利31.高血压伴外周血管痉挛性疾病时宜选用A.硝苯地平B.氢氢噻嗪C.普萘洛尔D.卡托普利E.哌唑嗪四、简答题1、试分析肼屈嗪、普萘洛尔、氢氯噻嗪合用治疗高血压的协同作用。2、简述卡托普利降血压的作用机制。3.硝普钠的临床应用及注意事项是什么？4．简述哌唑嗪的药理作用及临床应用。5．简述卡托普利的药理作用及作用特点。6．简述氯沙坦的药理作用及临床应用。7．简述普萘洛尔用于治疗高血压病的临床应用和使用注意事项。五、处方分析李某，男，58岁，患高血压病15年，近期常出现头晕、头痛、失眠，到医院检查：血压为165/105mmHg，临床诊断为原发性高血压，医生开了下列处方，分析是否合理？为什么？Rp：普萘洛尔片10mg×30用法10mg/次3次/d氨氯地平片5mg×10用法5mg/次1次/d卡托普利片25mg×30用法25mg/次3次/d第十三章抗心绞痛药一、填空题1、抗心绞痛药主要包括_______、________、_________三大类。2、硝酸甘油口服给药时易发生______效应,宜采用________给药法3、对稳定型心绞痛宜首选______,变异型心绞痛宜首选_______二、选择题1、治疗各型心绞痛首选A、硝酸甘油B、硝酸异山利酯C、普萘洛尔D、硝苯地平E、以上均可2、硝酸甘油用于预防心绞痛夜间发作，宜A．睡前含服B．睡前口服C．睡前贴于腹部D．睡前贴于胸前E．以上均不对3、不具有直接扩张冠状动脉的药物是A．普萘洛尔B.硝酸异山梨酯C.硝酸甘油D.维拉帕米E.地尔硫卓4、不宜用于变异型心绞痛的药物是A．硝酸甘油B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.地尔硫卓5、不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是A．维拉帕米B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.硝酸甘油E.以上均不可6、普萘洛尔抗心绞痛的主要药理作用是A．扩张冠状动脉B.降低心脏前负荷C.阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力D.降低左心室壁张力E.抑制钙离子内流7、连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药是A．维拉帕米B．硝苯地平C．硝酸甘油D．普萘洛尔E．地尔硫卓8、治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是A．普萘洛尔B．地尔硫卓C．硝酸甘油D．维拉帕米E．硝苯地平9、控制心绞痛发作最快的药物是A．硝酸甘油B．硝苯地平C．维拉帕米D．普萘洛尔E．地尔硫卓10、硝酯酯类治疗心绞痛的缺点是A．心率加快B.室壁肌张力降低C.心室舒张末期压力降低D.外周阻力下降E.前后负荷下降11、硝酸甘油用于防治心绞痛时，哪项给药途径不可取A．口服B静脉滴注C舌下含化D雾化吸入E软膏涂于前臂、胸及背部皮肤12、为了迅速控制心绞痛发作，病人应自带的抗心绞痛药物是A．普萘洛尔B.硝酸异山梨醇C.硝苯地平D.维拉帕米E.硝酸甘油13、、三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是A．缩短射血时间B．减慢心率C．抑制心肌收缩力D．减少心室容积E．降低心肌耗氧量及改善缺血区血流供应14.下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关A．搏动性头痛B．眼内压增高C．心率加快D．体位性低血压E．高铁血红蛋白血症15．硝酸甘油没有下列哪一种作用A．心率加快B．室壁肌张力增高C．扩张静脉D．降低回心血量E．降低前负荷16.硝酸甘油不出现的不良反应是A．头痛B．耐受性C．面颈部皮肤潮红D．水肿E．体位性低血压17．对强心苷中毒引起的重症快速型心律失常，可用哪种药治疗A．阿托品B．利多卡因C．戊巴比妥D．地西泮E．苯妥英钠18.关于硝酸甘油体内过程的描述，错误的是A.首过消除较明显B.舌下含服吸收快，且无首过消除C.可口服给药D.起效较快E.持续时间短19.硝酸甘油单用于治疗心绞痛时的负面效应是A.反射性心率加快B.外周阻力降低C.心室容积减小D.降低心肌耗氧量E.改善缺血心肌供血20.普萘洛尔单用于心绞痛治疗时产生的负面效应是A.心率减慢B.舒张期延长C.心室容积增大D.改善心肌能量代谢E.改善缺血心肌供血21.关于硝酸甘油的描述，错误的是A.扩张动脉、静脉血管B.减少心肌耗氧量C.减少心室容积D.减慢心率E.增加心肌耗氧量22.硝酸甘油治疗心绞痛最主要的作用是A.扩张冠状动脉增加心肌供血B.扩张外周动脉，降低血压C.扩张外周动、静脉，减轻心脏负荷D.减慢心率E.加快心率23.下列何种疾病不宜使用普萘洛尔A.劳累型心绞痛B.变异型心绞痛C.高血压伴快速型心律失常D.甲状腺功能亢进E.心功能不全24.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是A.降低心肌耗氧量B.减慢心率C.降低室壁张力D..扩张冠状动脉E.降低心肌收缩力三、简答题：１、简述抗心绞痛药代表药硝酸甘油的药理作用2、简述钙拮抗药抗心绞痛的作用及临床用途3、硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的优点。4.简述抗心绞痛药的分类及代表药。5.简述硝酸甘油的作用、应用及应用注意事项。四、案例或处方分析：张某,男,61岁,患高血压伴动脉粥样硬化20年,因搬家具劳累过度,突然出现心前区压榨性疼痛并向手指放射,医生诊断为劳累性心绞痛急性发作。请问下列处方是否合理，为什么？Rp：硝酸甘油0.5mg×20片用法0.5mg舌下含服普萘洛尔10mg×20片用法10mg3次/d第十四章抗动脉粥样硬化药一、选择题1、治疗高胆固醇血症的首选药物是A、洛伐他仃B、烟酸C、普罗布考D、考来烯胺E、亚油酸2、下列哪种药物可阻断肠道胆固醇的吸收A、烟酸B、考来烯胺C、洛伐他仃D、亚油酸E、氯贝丁酯3、能产生抗氧化调血脂的药物是A、考来替泊B、烟酸C、吉非贝齐D、普罗布考E、洛伐他仃4、下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制剂合用可增强降脂作用A、考