肝胆胰脾报告单

一、肝胆胰脾报告单1、胆总管实性占位病变超声所见:肝脏轻度肿大,左肝上下径6.6cm前后径7.2cm右肝斜径154.4m.包膜完整,肝缘正常,内光点稍增粗,分布欠均匀,左右肝内胆管扩张，LBD0.6cm,RBD0.7cm,血管纹理清晰,走行正常,门静脉内径正常.胆囊增大，大小8.4x4.1x5.1cm,囊壁欠光滑,胆囊内见胆泥沉积,范围4.1x2.2cm,随体位移动，胆总管轻度扩张，宽约0.8cm.于胆总管内见二个圆形实性光团，大小分别为1.8x1.2cm1.2x1.4cm，境界清，内光点欠均匀后无声影。CDFI:胆总管内实性光团内部见少量星点状彩色血流信号.PV内径:1.2cmVmax16.7cm/s超声诊断:1.胆总管实性占位.左右肝内胆管扩张.2.胆囊舯大伴胆泥沉积.3.肝回声增粗,考虑胆汁性肝炎.2、胆囊息肉超声所见:肝脏形态大小正常,左肝上下径7.7cm前后径4.8cm,右肝斜径10.7cm.包膜完整,肝缘正常,内回声光点细小,分布均匀,肝内血管纹理清晰,走行正常,门静脉内径1.2cm.胆囊大小形态正常,大小7.0x3.1cm,胆囊内见大小不一的多个小光斑,最大0.4x0.3cm,后无声影,不随体位移动.肝内胆管,胆总管未见扩张.CDFI:彩色血流显示好.PV内径；1.2cm,Vmax17.0cm/s.超声诊断:1.多发性胆囊小息肉.2.肝脏未见异常.3、肝胆胰脾未见异常正常,门静脉内径正常.胆囊大小形态正常,囊壁光滑,内透声好,胆总管无扩张.脾大小形态正常,包膜完整光滑,内回声均匀,脾门静脉内径正常.胰腺形态大小正常,包膜完整,内部回声光点均匀,主胰管无扩张.双肾形态大小正常,包膜完整光滑,肾实质回声光点均匀,集合部未见分离.贲门形态规整,显像剂通过顺利,胃底充盈隹,周壁光渭,胃体窦壁层次结构尚清晰,透声欠隹,粘膜皱壁无殊,胃蠕动正常,凼门通过好.十二指肠球部充盈良好,周壁光渭.双侧输尿管无扩张.膀胱充盈良好,壁光渭,延续性好,未见占位性病变.前列腺轮廓清,形态大小正常,包膜光渭,内回声光点均匀.子宫大小cm,轮廓清,形态正常,宫壁回声均匀,内膜线居中.双侧附件未见占位性病变.CDFI:彩色血流显示好.超声诊断:肝胆胰脾未见异常浅表性胄炎左肾结石左肾积水右肾结石右肾积水双肾输尿管膀胱未见异常前列腺未见异常子宫双附件未见异常4、胆道蛔虫超声切面显像所见：肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：mm3.肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2.胆囊：mm2,壁：mm,胆总管：mm,右肾：mm2.胰头：mm，体：mm,尾：mm,脾厚：mm.门径脉主干：mm.肝脏未见明显异常，胆囊常大，无变形，壁无增厚,光滑，囊内透声好，未见结石。胆总管内径mm,内见一蛔虫平行管征。B超诊断:胆道蛔虫症5、肝正常超声所见:肝脏形态大小正常,包膜完整,肝缘正常,内回声光点细小,分布均匀,肝内血管纹理清晰,走行正常,门静脉内径正常.CDFI:超声诊断:肝未见异常影像6、肝脏占位性病变超声切面显像所见：肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：mm3.肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2.胆囊：mm2,壁：mm,胆总管：mm,右肾：mm2.胰头：mm，体：mm,尾：mm,脾厚：mm.门径脉主干：mm.肝脏大小与形态正常，,表面光滑，内部回声欠均匀,血管走向清晰，肝内胆管未B超诊断：肝脏占位性病变，(原发肝MT)。7、肝结石超声切面显像所见：肝左叶长径：mm,厚径：mm,剑下：mm,子宫：mm3.肝右叶斜径：mm,厚径：mm,肋下：mm,左肾：mm2.胆囊：mm2,壁：mm,胆总管：mm,右肾：mm2.胰头：mm，体：mm,尾：mm,脾厚：mm.门径脉主干：mm.肝脏大小与形态正常，表面光滑，内部回声均匀，,血管走向清晰，左（右）肝内胆管扩张,内见一个大小约Xcm2结石，余肝内未见其他明显,占位性病变。胆囊、胆总管未见明显异常。超声诊断：右（左）肝结石。8、胆囊颈部结石超声所见：肝脏大小形态正常。包膜光滑，肝内点状回声均匀，血管纹理清晰。PV1.2。胆囊大小×cm,壁厚cm,轻度水肿,其颈部见×cm强回声光团,后伴声影,肝内外胆管不扩张。胰腺回声正常，胰管不扩张。脾脏厚cm，SVcm，回声正常。9、胆囊炎,胆囊多发结石超声所见：肝脏大小形态正常。包膜光滑，肝内点状回声均匀，血管纹理清晰。PV1.2cm。胆囊大小×cm,壁厚cm,不光滑,囊内多发强回声光团,移动伴声影,最大cm。肝内外胆管不宽。胰腺回声正常，胰管不扩张。脾脏厚cm，SVcm，回声正常。超声诊断：胆囊炎,胆囊多发结石.肝、胰、脾未见异常。10、胆囊息肉、胆囊炎超声所见：肝脏大小形态正常,包膜光滑,肝内点状回声均匀,血管纹理清晰,血流正常，PVcm.胆囊×cm,壁厚0.4cm,不光滑,后壁近底部探及×cm高回声光团,无声影,不移动,囊内未见结石,肝内外胆管不扩张.脾厚cm,SVcm,回声均匀.胰腺正常.超声诊断:胆囊息肉、胆囊炎11、胆管结石超声所见：肝脏体积增大，左叶厚cm，右叶厚cm，包膜光滑，肝内点状回声均匀，血管纹理清晰。PV1.2cm。肝内胆管扩张cm，左、右肝管内分别见×cm、×cm等号样强回声光团，后伴声影。胆囊切除，胆总管正常。胰腺回声正常，胰管不扩张。脾脏厚cm，SVcm，回声正常。超声诊断：胆囊切除，肝左、右叶肝内胆管结石12、布-加氏综合征超声所见：肝脏体积增大,尾状叶增大明显,×cm,形态略失常,肝内点状回声密集,增粗,欠均匀,肝静脉汇入下腔静脉处显示不清,三支肝静脉稍增宽,相互间见桥状通路,最宽cm,下腔静脉肝段内径cm,距右心房cm处,内径cm,并见×cm等号样强回声,门静脉cm.胆囊×cm,壁厚cm,轻度水肿,胆管不扩张.脾厚cm,SVcm.胰腺回声均匀,胰管不扩张.腹水cm.超声诊断：布-加氏综合征1.肝静脉异常吻合2.下腔静脉膜性狭窄3.肝损害4.腹水5.脾肿大13、布-加综合超声所见；肝脏体积增大,左叶厚cm，右叶厚cm，尾状叶增大、×cm,肝形态略失常,包膜呈锯齿样。点状回声增粗、不均匀。肝静脉汇入下腔静脉开口处显示不清,三支肝静脉稍增宽,相互间见桥状通路,最宽cm。下腔静脉肝段内径cm,肝上段闭塞，范围×cm，局部回声增强。门静脉cm.胆囊×cm,壁厚cm,轻度水肿,胆管不扩张.脾厚cm,SVcm.胰腺回声均匀,胰管不扩张.腹水cm.超声诊断：布-加综合征：下腔静脉肝上段闭塞-------肝硬化、大量腹水14、多囊肝、多囊肾并右肾结石超声所见：肝脏体积普遍增大，形态失常，表面不规则，肝内弥漫性分布大小不等的类圆形囊性暗区，互不相通，最大暗区×cm，以左叶显著，肝内血管走向显像欠清晰。PV1.1cm。胆囊未见异常回声，胆管不扩张。双肾体积亦明显增大，形态失常，实质与肾窦内弥漫性分布大小不等的囊性暗区，左肾较右肾明显，左肾最大暗区×cm,右肾最大暗区×cm,肾内见数枚团状强回声伴声影，最大直径cm。CDFI显示肾内血流尚正常。胰腺回声均匀。超声诊断：多囊肝、多囊肾并右肾结石。15、多囊肝超声所见:肝脏左右叶普遍性增大,形态失常,表面不光滑.肝内显示弥漫分布的类圆形/椭圆形无回声区,大小不等,直径自数毫米至数厘米,互相间有分隔光带.严重区域不能显示肝的正常结构.各项测值：左肝厚cm(正常值4.1-7.0cm)右肝厚cm(正常值10-13cm)门静脉主干cm(正常值1.1-1.3cm)肝静脉cm(正常值＜1.0cm)囊肿大小cm超声诊断:多囊肝.16、弥漫性非均匀性脂肪肝超声所见：肝脏左叶厚cm，右叶厚cm，形态正常,肝内点状回声密集，血管纹理欠清晰。PV1.09cm。右前叶胆囊前方见×cm的回声减低区,边界清晰,形态不规则,内见正常血管通过.胆囊大小×cm,壁厚cm，光滑，囊内清。肝内外胆管不宽。胰腺回声正常，胰管不扩张。脾脏厚cm，SVcm，回声正常。双肾大小形态正常，肾内未见异常回声，血流正常，双输尿管不扩张。超声诊断：弥漫性非均匀性脂肪肝胆、胰、脾、肾未见异常17、胆囊息肉肝脏大小、形态正常,包膜光滑，肝内点状回声均匀，血管纹理清晰。PV1.2cm。左叶见×cm的囊肿回声,边界清晰,形态规则。囊后壁见点壮强回声,后伴声尾。胆囊大小×cm、形态正常,壁光滑，囊后壁体部见0.55*0.48cm的息肉回声，边界清晰，无声影不移动。肝内外胆管不宽。胰腺回声正常，胰管不扩张。脾脏厚3.62cm，SV0.7cm，回声正常。双肾大小形态正常，肾内未见异常回声，血流正常，双输尿管不扩张。超声诊断：肝左叶小囊肿并钙化胆囊息肉18、肝脓肿超声所见:肝脏局限性增大,肝内显示类圆形/椭圆形/不规则形低回声区,边界不清晰,后方透声增强,壁较厚,内缘不光滑.脓肿早期(未液化时):内部分布不均匀低--中等回声光点进展期:内呈蜂窝状结构液化期:内呈无回声,并见稀疏低回声光点脾厚cm,长cm,SVcm.胆囊×cm,壁厚cm,水肿,胆管不扩张.腹水cm.各项测值：左肝厚cm(正常值4.1-7.0cm)右肝厚cm(正常值10-13cm)门静脉主干cm(正常值1.1-1.3cm)肝静脉cm(正常值＜1.0cm)超声诊断:肝脓肿19、肝硬化超声所见：肝大小形态失常，包膜呈锯齿样，回声增高左、右下缘角增大，肝内点状回声粗大，不均匀，肝右叶膈面处见cm×cm低回声结节，形态不规则，边界不清楚，CDFI内见点状血流；同侧见cm×cm囊状暗区边界清晰；门V主干cm，内未见血栓。胆囊不增大，壁厚7mm，水肿夹层。囊内未见异常回声，肝内外胆管不扩张。脾大，cm，SVcm腹水cm。第一肝门及腹膜后未见肿大淋巴结。胰腺正常。超声诊断：肝硬化（失代偿期）并右叶结节性占位性病变（局灶性）及肝囊肿脾大，胆囊水肿为肝病所致。20、肝硬化超声所见:肝脏体积缩小,形态失常,包膜不光滑,呈波纹状及锯齿状改变.肝实质点状回声增粗,增强,分布不均匀,血管走行失常,门静脉增宽.脾厚cm,长cm,SVcm.胆囊×cm,壁厚cm,水肿,胆管不扩张.腹水cm.各项测值：左肝厚cm(正常值4.1-7.0cm)右肝厚cm(正常值10-13cm)门静脉主干cm(正常值1.1-1.3cm)肝静脉cm(正常值＜1.0cm)超声诊断:肝硬化,门脉高压,脾大,腹水21、肝淤血超声所见:肝脏体积增大,形态正常.肝实质回声增多增强,肝静脉及下腔静脉内径增宽.脾厚.cm,长.cm,SV.cm.胆囊.×.cm,壁厚.cm,水肿,胆管不扩张.腹水.cm.右侧胸腔积液.cm。胰腺回声正常，胰管不扩张。各项测值：左肝厚.cm(正常值4.1-7.0cm)右肝厚.cm(正常值10-13cm)门静脉主干.cm(正常值1.1-1.3cm)肝静脉.cm(正常值＜1.0cm)超声诊断:肝淤血右侧胸腔积液腹水22、结节型肝Ca超声所见:肝脏体积增大,左叶厚cm,右叶厚cm,形态失常,包膜不光滑,肝实质回声不均匀,肝内探及多发大小不等的高回声及低回声结节,边界尚清楚,形态不规则,最大×cm,位于肝右后叶.肝内血管走行失常,门静脉主干内径cm,右支内见絮状高回声充填.下腔静脉增宽,内径cm,近心段探及×cm的实块性低回声,边界清楚.胆囊×cm,壁厚cm,水肿夹层,胆管不扩张.脾厚cm,脾门静脉cm.胰腺体积稍大,回声均匀,胰体后脾静脉cm.腹水cm.腹腔未探及明显肿大淋巴结.右侧胸水cm.超声诊断:结节型肝Ca、下腔静脉及门静脉右支Ca栓形成。脾肿大，门脉高压。腹水。右侧胸腔大量积液。二、妇产科报告单1、卵巢囊肿超声所见:甲状腺区探查:左叶横切cm,边界尚清,内欠均匀光点,近下极见一cm椭圆形低回声区,边界清,无包膜,内回声尚均质.右叶横切cm,边界清,内均匀光点.CDFI:甲状腺左叶见较丰富的红蓝彩流,右叶内见尚丰富的红蓝彩流,测:左甲状腺上动脉Vsyscm/s,Vdias:cm/s,S/D:RI右甲状腺上动脉Vsys:cm/s,Vdias:cm/s,S/D:RI低回声肿物周边见红蓝彩流,显示动脉型血流频:V