化疗病人的饮食护理肿瘤放化疗病人的饮食指导马鞍山市中医院肿瘤科何皓月主要内容概述1化疗副作用2饮食调理3中医食疗45健康要诀一、概述化疗即化学治疗,用化学合成药物治疗疾病的方法。化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化疗是指应用药物治疗癌症。二、化疗副作用副作用免疫低下心脏毒性神经毒性静脉炎肝肾毒性炎症反应骨髓抑制消化障碍三、饮食调理骨髓制化疗前化疗中化疗后(一)化疗前总体要求是增强体质,增加营养。宜:多摄入蛋白质。选用能补益气血,健脾补肾的食品(二)化疗中1.食物总体选择高热量、高维生素,低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物的清淡饮食食谷类、蔬菜、水果为主流质、半流质食物2.食物温度低温食物和冷食因化疗而导致胃炎的患者,则喜欢吃与室温相同的饮食有咽疼的病人,可在进食前给予轻微的局部麻醉,利多卡因漱口液是常用药物。3.适当调整饮食结构和进食方法少吃多餐避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物(三)化疗后营养丰富且易于消化的食物,少吃多餐,饭后1小时不要平卧,可以散步进食开胃食品,用酸奶替代牛奶,恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升(三)化疗后放化疗后血象下降的膳食调理,多吃五黑食品口腔清洁,进食后刷牙急性炎症可口含冰块,出现溃疡可用蜂蜜加维C(四)、选用防癌抑癌食物维生素:VA(含β胡萝卜素)、VC、VE及VB族;无机盐:硒、钙、锌等;膳食纤维:如糙米,全麦面等.植物化学物:多酚类,胡萝卜素等一、癌症患者治疗期间饮食宜与忌VC:抗氧化,抗肿瘤,增强机抵抗力、全身免疫功能含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白莱、韭莱、荠莱、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴桃、沙棘及柠檬等。一、癌症患者治疗期间饮食宜与忌维生素A:抗癌、抗氧化、增强抵抗力。含维生素A丰富的食物有蕃茄、胡萝卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠莱等。四、中医食疗中医食疗对症食疗辩证施食(一)辩证施食气血两虚阴寒凝滞脾肾阳虚热毒蕴结痰瘀阻络1.阴寒凝滞骨瘤初起,酸楚微痛,遇寒加重,局部肿块,皮色不变,压痛不着,甚至不痛,舌淡,苔薄白,脉细陈迟。宜:进食温阳散寒之品,适用食物有生姜、葱、韭菜、大蒜、杏子、桃、樱桃、石榴、大枣、胡桃仁、蚕豆、莲子、鸡肉、鸭肉、羊肉、牛肉等。食疗:归地烧羊肉良姜炖鸡块2.气血两虚久病体虚,精气耗伤,心慌气促,腰腿酸软,面色苍白,头晕目眩,舌淡少苔,脉沉细。宜:补益气血的食物,如当归、党参、大枣、淮山、杜仲、黄精等煲汤忌:生冷寒凉之品,如雪糕、冰冻饮料等。食疗:人参10克,大枣5枚。黄精50克,粳米100克。3.热毒蕴结肿瘤迅速增大,疼痛加重,灼热刺痛,皮肤紫暗红瘀,肢体活动障碍,有时伴发热,大便干秘,舌暗红有瘀点,脉细数或弦数。宜:清热解毒之品,如金银花茶、西瓜皮加绿豆煲瘦肉等,多食润肠通便的食物,如蜜糖水。食疗:银花、麦冬各10克、胖大海2枚,开水冲泡代茶饮。地黄橄榄膏4.脾肾阳虚面色苍白无华,疲倦乏力,腰膝酸软,唇甲淡白,动则汗出,纳差,消瘦,贫血等,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。宜:补益肾阳、温暖脾阳之品,如羊肉、鸡肉、猪肚、韭菜等,杜仲煲羊肉等。食疗:韭菜炒核桃仁(补肾助阳)附子炖狗肉5.痰瘀阻络患部持续疼痛,肿块固定不移,质硬,表面色暗或血管曲张,面色晦暗,唇暗红,舌质紫暗,脉涩或弦细。宜:化痰通络之品,如马蹄、毛笋、海蜇、梨、丝瓜、梨、白萝卜、枇杷等。食疗:陈海蜇120g(开水洗去盐味),荸荠120g(无荸荠以萝卜代,连皮切片),放砂锅内煮汤三杯,频频饮服。猪肉杏仁汤(清肺,化痰,生津)(二)对症食疗对症食疗口腔溃疡食欲下降恶心、呕吐白细胞减少血红蛋白低血小板低便秘1.食欲下降药膳开胃健脾山楂肉丁黄芪山药羹2.恶心、呕吐不宜急于大量进食,而首先应补充水分。用温的淡盐水稍加白糖如呕吐物中有血丝,应首先喝藕粉或鲜藕汁。3.白细胞减少食疗:龙眼莲子粥香菇粥当归羊肉羹黄芪粥4.血红蛋白低食疗:羊肝菠菜汤(养肝补血)生血牛筋汤(益气、养血、通脉)木耳红枣茶(补血)生血牛筋汤补骨脂10克,鸡血藤、牛蹄筋各50克5.血小板低血小板减少可适当的多吃花生、大枣、木耳、藕、柿、荞麦、芝麻、龙眼等。食疗:花生衣红枣汁羊脊骨汤菠菜粥(《本草纲目》6.便秘多用植物油,及富含油性的食物禁食辣椒、山药宜脾固肠之物多吃一些产气食品适当的运动,养成良好的排便习惯。食疗:二仁通幽汤银耳汤黄芪松子仁粥核桃芝麻粥7.口腔溃疡避免食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激溃疡面的食物与饮料食疗:蜜汁含漱法白菜根疗法核桃壳疗法吴茱萸(三)滋补的药食膳(1)猪肚莲子:把莲子放在猪肚里煮。有健脾益胃和补气的功效。(2)红枣煨肘:可补脾益胃、滋阴养血,阴虚血虚者尤宜。(3)归参山药猪腰:选当归、党参、山药各10克,猪腰500克,用文火清炖,可养血、益气、补肾,适用于血损肾亏所致的心悸、气短、自汗等症。(4)清炒猪血:有补气益血、解毒等功效,适用于眩晕、腹胀等症。(5)香菇炒菜花:菜花开胃、宽胸、壮筋骨,香菇能补气强身抗癌。(6)黄芪甲鱼汤:有益气补气、滋阴养血的功效.(7)枸杞子乌鸡汤:滋补肾阳,益气血等功效。(8)砂仁鲫鱼汤:可醒脾开胃,辅治食欲不振。(9)枸杞子银耳冰糖羹:有滋阴润肺、补肾阳、益胃生津等功效。(三)滋补的药食膳(10)洋参养阴汤:西洋参5克,生薏米30克,百合、银耳、枸杞各10克,浙贝5克,大枣3枚,冰糖少许。方中西洋参益气养阴,百合、银耳、枸杞养阴生津安神,生薏米健脾渗湿,浙贝化瘀软坚散结,均具有扶正固本、提高机体免疫力和抗肿瘤作用,适合所有肿瘤病人。(三)滋补的药食膳(四)有益康复的食疗粥:1、薏仁粥这种粥对癌症病人手术、放疗或化疗前后都可食用。对胃肠消化吸收功能减退、虚弱性水肿或慢性腹泻者尤宜。取薏仁30克,粳米100克,淘洗干净,加水煮成粥即可。(四)有益康复的食疗粥:2、扁豆粥适用于癌症病人胃肠消化吸收功能减退者。取扁豆20克,炒微焦,浸涨后先煮半熟,加入粳米100克,合煮成粥,再加白糖适量食用。3、荸荠粥荸荠具有清热解毒、软坚化结的作用。将荸荠洗净后削去外皮及嫩芽,切成薄片,每次用100克加粳米,煮成粥即可。(四)有益康复的食疗粥:4、茯苓粥适用于癌症脾虚有浮肿现象者。将粳米100克淘洗干净,加茯苓粉15克,煎熬至米烂,放入适量味精、食盐即可。5、银耳粥适用于癌症病人放疗、化疗后口干舌燥、咳嗽、咯血者。将银耳5克放入温水中泡发,粳米100克淘洗干净,加大枣5枚,炖熬成粥,加冰糖适量即可。(四)有益康复的食疗粥:6、莲子桂圆粥莲子15-30克,桂圆10克,适量大米、黑米、小米、意米、百合、莲子、核桃和红枣。7、菱粉粥先用粳米100克煮粥,待煮至米熟后,调入菱粉40克,红糖少许,同煮为粥。菱角有抗癌作用,适用于食道癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌病人食用。得了癌症也不可怕,要树立战胜疾病的信心,保持乐观的情绪,生活起居要有规律,改变不良习惯,饮食合理,适当运动(如散步、保健操、太极拳、气功)促进身体早日康复。一二三四五红黄绿白黑一袋牛奶红:西红柿二两米饭黄:黄色蔬菜三分蛋白绿:绿茶四句话白:燕麦五百克蔬菜水果黑:黑木耳五、温馨小贴士祝大家健康长寿,快乐幸福!谢谢!