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医院内VTE防治体系（无栓病房）建设一、成立管理团队建议由科主任负责，临床医生、护士患者共同参与。二、制订管理制度制订VTE防治工作手册，包括患者VTE风险评估和出血风险评估、知情告知、预防实施、质量监督等。同时，需要建立急危重症VTE处理的应急预案，完善VTE评估和处理相关的会诊与转诊机制。三、定期教育培训科室定期组织全科室医务人员参加VTE专题培训，逐步加强科室医务人员对VT的认知、防范意识及规范化管理能力。科室的医生／护士应及时与患者及其家属进行沟通，加强VTE防治相关知识的科普教育，促进VTE预防措施的实施。DVT预防流程1.静脉血栓预防管理---计划①询问患者的健康史，既往有无疾病、手术等诱因。②评估测量双下肢大、小腿同一部位周径，了解患肢色泽、温度、感觉、脉搏强度，了解有无肺栓塞症状③询问患者已卧床时间，如入院时已卧床一段时间，需经相关检查确诊是否已发生DVT，无DVT者，采取预防措施，已形成深静脉血栓者，执行DVT护理措施评估病人风险后，制定合适的预防措施基本预防预防性药物物理预防持续性指导及病人与家属心理支持护士知晓患者VTE相关危险因素、程度以及相关血栓的阳性2.静脉血栓预防管理---评价评价对象：大手术患者和卧床患者知晓DVT及PE的症状、体征以及诊断检查方法护士知晓DD--二聚体的正常范围防栓护理措施落实情况患者出现药物不良反应的观察与记录患者对防栓知识的知晓及执行情况患者知晓使用抗凝药物不良反应的观察要点高危患者出院防栓指导措施3.静脉血栓预防管理---实施•落实有关预防措施•定时执行、检查仪器操作和药物效度、副作用等•及时观察记录•护士与医生、病人、家属保持沟通、其他工作4.加强宣教提高患者的警惕性•讲解DVT的病因及后果•讲解引起DVT的危险因素•讲解下肢DVT常见的症状，如有不适及时告知•严格禁烟，多钦水，大便通畅，控血糖控脂•早期活动重要性、指导功能锻炼。冬季保温