第二章养生学简史及学术成就广西桂林市卫生学校伍利民第一节远古时期度百岁乃去!第二节先秦时期百家争鸣!百花齐放!中国历史上第一个鼎盛时期!第三节秦汉魏晋时期古代皇帝平均寿命不足三十岁?炼丹术、服石法、神仙术秦始皇、曹操、诸葛亮、华佗、葛洪第四节隋唐时期孙思邈:活了一百多岁,而且年轻时患了不治之症全州湘山寺开山祖师寿无菩萨活了一百多岁第五节宋金元时期第六节明清时期签名。第七节近现代1.第三章养生的学术观点第一节生命观((一)天年与衰老1.天年人的自然寿命称之为天年,即指天赋的年寿。而人类自然寿命的最高限度谓之寿限。人的生命是有一定限度的,但大都不会超过一个最长的限度。由于有个体差异,故人的寿命有长有短,古代养生家认为人的寿限一般为100~120岁之间。如《尚书·洪范篇》指出:“寿,百二十也”。《素问·上古天真论》也有“尽终其天年,度百岁乃去”的记载。西德著名学者弗兰克在1971年提出:“如果一个人既未患过疾病,又未遭到外源性因素的不良作用,则单纯性高龄老衰要到120岁才出现生理性死亡”。据古今中外书籍和现实生活的记录,年寿过百的人为数不多,千百年来,大都很难突破人类的寿限。因为先天禀赋、后天调养、个人生活习惯、环境以及生理、病理及心理等诸多因素,都能构成对机体生存时间长短的影响。2.衰老衰老,指老且衰之意,为生命活动衰弱现象。即指人随着年龄的增长,机体各脏腑组织的功能全面逐渐减弱的过程。衰老是人类正常生命活动的自然规律,也是生命的动态过程,而老年则是人生中的一个年龄阶段,衰者未必均老,年老也未必均衰。一般来说,衰老可分为两类,一是生理性衰老,系指随年龄的增长到成熟期以后机体各组织器官功能逐渐出现生理性退化。也就是人体在体质方面的年龄变化,这是一切生物的普遍规律。二是病理性衰老,系指机体受到内外各种因素的干扰而发生病理性变化,使各脏腑组织功能衰退提前发生。这种衰老又称为“早衰”。人的健康长寿与衰老关系密切,衰老得早,就会短寿,衰老得晚,就有长寿的可能。学习链接古今年龄段的划分我国古代将生命历程的不同年龄段称为:初生为婴,初语为儿,初行为孩,初学为童,二十曰青年,三十曰壮年,四十曰强年,五十曰中年,六十曰耆,七十曰老,八十曰耋,九十曰耄,九十以上曰寿考。历代文献中对老年开始年龄界限说法不一,但一般将60岁视为老年期的开始年龄。按新的年龄划分标准,60—74岁为准老年或老年前期,75—89岁为老年,90岁以上为长寿。按照世界卫生组织的定义:65岁算中年人,65岁至74岁算青年老年人,75岁至90岁才真正算是老年人,90岁至120岁算高龄老年人。(二)衰老机制与早衰原因1、衰老的机理探讨和弄清衰老的发生机理,是获取预防衰老的方法和措施的重要环节。其机理与三个方面有关。1).阴阳失调人的寿命长短,取决于阴阳能否协调平衡。因为人的生命活动过程,就是人体与内外环境之间阴阳运动协调平衡的过程。阴阳协调平衡,人方能身强体健,延缓衰老。若各种致病因素侵袭机体或内脏气血失和,则会出现阴阳失调而发生疾病或早衰。如《素问·阴阳应象大论》中说:“能知七损八益,则两者可调,不知用此,则早衰之节也。”2).精气衰竭人体生命活动主要是以精气作为物质基础,因为人的精神、意识、思维活动和机体脏腑组织、经络骨骼、肢体官窍的功能和活动,都需要精气的濡养,人能否抗衰康体长寿,关键在于精气充盛与否。精充气足,能延缓衰老,健康长寿。若精气衰竭,则易衰老而早夭。3).脏腑虚衰中医学“以五脏为中心”的整体观,阐明了人体的生命活动现象。五脏坚固而功能正常,则各脏腑组织的功能活动强盛,人的生命力也旺盛,人才会身强体健,延缓衰老。若脏腑功能失调或衰退,则易加速衰老。五脏中任何一脏功能衰弱都能加快人的衰老,如先天之本的肾气虚衰,生化衰退无权,阴阳俱损,最易衰老;属后天之本的脾胃虚弱,运化无权,气血生化亦无源,则气虚体弱容易发病,易衰老。心气虚衰易致血行减缓受阻,出现早衰或折寿。肝阴血虚,气机失于疏畅,筋脉失于濡养,易发生筋脉拘挛,活动受限,也易衰老。肺气虚衰,失于治节,则多病而衰老。2.早衰原因早衰的原因可归纳为遗传、环境、情绪、劳逸以及后天失养、疾病等方面。(1)遗传因素遗传因素即先天禀赋,大量事实证明,人类的衰老与长寿都和遗传有关,由于先天禀赋的特点不同,衰老速度也就不一样。先天禀赋强则身强体健,精力充沛,不易衰老。反之,先天禀赋不足则身体羸弱,精神萎靡,衰老易提前发生。(2)环境影响自然环境与社会环境因素,都可能给人带来精神和形体的衰老。自然环境的影响对人体健康影响很大,比如污染的空气中就含有苯胼蓖、朕苯胺、α-萘胺等致癌物质;水污染严重也可以造成人慢性铅、砷、镉中毒等。如果人体长期遭致空气、水、地质的污染以及化学有害物质,放射性物质或致癌物质的侵害,必定会危害健康,使人早衰或早夭;社会环境也会对人造成一定影响,比如来自于个人、家庭的经济压力、工作压力、人际关系的矛盾等方面,都可使人体阴阳失调和代谢功能紊乱,导致早衰。(3)情志失常情志失常来源于长期的反复的精神刺激或突然遭受强烈的精神打击。若这种刺激或打击超越了人体生理性调节的限度,则会导致体内阴阳气血失调,脏腑经络的功能紊乱,而发生疾病,加速衰老提前。(4)劳逸失度《素问·上古天真论》说:“以妄为常……故半百而衰也”。其意是指如果经常将错误的生活方式当作正常的生活规律,只活到50岁就已很衰老了。所以,如果人的生活起居长期无规律,如劳力、劳神过度,房劳过度或过于安逸等等。就会损伤机体组织的功能活动而发生疾病或早衰。第二节寿夭观第三节整体观一、天人合一二、人体自身合一三、人与神龛合一第四节权衡观一、自然、生命的权衡自稳二、养生的权衡自稳第四章养生的法则二、养生的基本原则与方法(一)基本原则1.顺应自然人类依赖自然环境而生存,“天人相应”整体观是中医顺应自然、顺时养生的理论依据,人生活在自然环境中,地理环境、季节气候等各种变化必然直接或间接地影响到人体,会使人体各组织功能产生相应的生理调节反应和病理变化。如《内经》提出“春夏养阳,秋冬养阴”就是对起居作息调摄养生的概括。春夏秋冬季节有温热寒凉的变化,人体必会产生相应的变化。如春夏阳热盛,人的阳气亦盛而致阴消,应养阳护阳,提倡晚睡早起。秋冬阴寒盛,人的阴气亦盛而致阳消,应保暖养阴,做到早睡晚起。由此可见,人的生活起居,要顺应四时季节和昼夜的变化,根据变化进行适当的调节和养生保健,以协调人体阴阳平衡,才能减少疾病的困扰,强身防病长寿。2.形神并养形神并养,是中医养生观点和形神合一生命观的共同原则,它强调人既要注意形体的保养,又要重视精神的调养。神为人体生命活动的外在表现,是生命的主宰,形是生命活动的基础。神形相互依赖和配合,才有生命,有生命才能产生精神活动和脏腑组织的功能活动。而只有心神指挥协调,机体组织功能活动才会正常。所以,调神作为中医养生观的首务,采用静心修性、积极养神,顺气调神,并配合导引、太极拳、舞蹈、劳动、按摩等运动形体的方法能使身心都得到锻炼。这种形神及动静的结合,有益于抗衰健体长寿。3.调养脾胃中医认为“脾胃为气血生化之源、为后天之本”,指出脾胃在人生命活动中的重要地位。脾胃功能强盛,则全身气血功能旺盛,人才会身强体壮,健康延寿。故养生观点非常重视调养脾胃,强调要注意用科学合理的饮食调节、药物调节、寒温调养及精神调节等方法以保养脾胃。4.保精护肾精是形神的基础,为生命之本,也是健康长寿的根本。肾藏精为先天之本,人的生、长、壮、老、衰、死与肾中精气关系密切,只有肾精充盛,才能健康长寿。因此,保精重在保养肾精,养生原则宜节欲保精,防止劳损过度伤肾,可采用药食调节、运动与按摩保健调节相结合等方法以保精护肾。(二)基本方法1.调理精神养生法调理精神是指以中医整体观为指导,采取各种措施从精神、情志、思维和意识活动方面进行调节,保持身心健康的一种养生方法。调理精神主要是对心神的调节与护养,以达到精神振奋,心静神清,心情愉悦,身心健康的目的。可从静心养神,修性调神两方面着手。学习链接以情胜情、移情易性以情胜情法,又叫情志相胜法,是以五行相克理论为依据,有意识地调动某种情志活动,调节、控制以矫正因另一种情志所致疾病而获得心神宁静的方法。如怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲、悲胜怒。如范进中举因喜而“疯癫”,后又因其岳父一巴掌而痊愈,就是“恐胜喜”的的运用。移情易性法,又叫移精变气法,是指让患者将情绪注意点从疾病转移至其他方面,以改变不良行为习惯的方法。如通过听音乐、看书等休闲娱乐活动以获得内心清静和情绪安定。2.健身运动养生法是指采用传统的体育运动方式进行身体锻炼,促进机体气血经络流通和筋骨关节灵活的一种养生方法。中国古代有五禽戏、气功、太极拳、八段锦等传统健身术,通过全身运动,放松和锻炼各部位的筋骨、关节和肌肉,增强脏腑组织的功能活动,保持和增强机体旺盛的生命力。学习链接五禽戏、八段锦、太极拳、气功五禽戏系古代导引术之一,是模仿虎、熊、猿、鹿、鸟动作的一套功法,是古代医家华佗创编的世界上最早的医疗保健体操。因其模仿禽兽的动作不同,意守、调息和动作有所差异,所起的作用也不一样。八段锦是调形与调息相结合的健身法,是由八节连贯进行的动作组成的一套保健体操。太极拳是我国传统的健身拳术的一种。是在古代《易经》的哲学理论指导下,采用太极图像浑圆一体,阴阳合抱之势为运动原则,手、眼、身步伐动作协调、轻柔舒展,以意领气,以气动行,行气相随;动中有静,以静预动,动静结合;神意内守,身动圆活,内外合一,以达到协调脏腑阴阳,流通气血经络目的的一种健身防病的养生方法。气功古称导引、吐纳、参禅、静坐、调息,是通过传统自身行气,以达到增强体质、抗衰防病、养生益寿目的的锻炼方法。3.起居饮食养生法是指合理有序的安排起居作息时间和科学合理的膳食,养成良好的卫生习惯,以增强体质,防病健身的养生方法。4.针灸、推拿养生法是指运用毫针、艾灸刺激及推拿手法于人体一定部位和穴位以疏通经络,调理气血,防病保健,祛病延寿的养生方法。六、谢谢各位!