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贵州省普通高中学生学籍登记表学校级班县（市、区、特区）市（州）学生基本情况姓名性别出生年月学生照片盖学校或者主管教育行政部门章民族政治面貌健康状况身份证号学籍号原学籍号家庭住址省市（州）县（市、区、特区）乡（镇、街道）户籍所在地省市（州）县（市、区、特区）乡（镇、街道）入校方式1.统招录取（）2、配额录取3.择校录取（）4.中途转入（）5.其他（）录取分数入校年月联系电话初中毕业学校省（市、区）市（州）县（市、区、特区）学校学生法定监护人情况称谓姓名年龄工作（或学习）单位联系电话学籍变动记载项目时间原因来处与去向学习简历阶段时间在何地何校学习证明人义务教育阶段年月至年月年月至年月年月至年月高中阶段年月至年月年月至年月年月至年月学业水平考试等第成绩语文：数学：外语：思想政治：历史：地理：物理：化学：生物：信息技术：通用技术：普通高中毕（结、肄）业时间普通高中毕（结、肄）业证书号码注：学业水平考试成绩以最好一次记入。县（市）审查人签字：（学籍管理专用章）