LOGO老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训养老服务核心技术人才实务培训远程教育课程•项目承办单位:长沙民政职业技术学院项目协办单位:海南省普亲老龄产业发展研究院民政部福利彩票公益金养老服务职业技能实训教材研发项目组LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训任务一微营养评定法(简表)(MNA-SF)第02集项目二老年人营养筛查与评价老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训我国老年人口的变化趋势老年营养师实务培训2010年第六次全国人口普查数据老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训孙建琴:北京、上海、广州、成都、重庆53家医院、社区卫生服务中心、养老机构65岁以上老年人的相关调查显示,被调查者中总体营养不良及营养风险的发生率为55%养老机构发生率最高为60%,综合医院58%,社区医院37%。老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年人营养不良对临床结局的影响老年营养师实务培训SchneiderSM,et.BrJNutr,2004051015营养良好中度营养不良严重营养不良院内感染率4.4%7.6%14.6%老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训如何快速有效评估老年人营养状况?LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训视频展现MNA-SF调查场景(表格作近景)LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训微营养评定法(简表)(MNA-SF)老年营养师实务培训过去三月内食物摄入与食欲是否减少?B.过去三月内体重下降C.活动能力D.过去三月内是否有急性疾病或重大压力?E.精神心理问题(痴呆或抑郁)F.体质指数(BMI)(kg/m2)无法取得BMI时,可用小腿围(CC)替代老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训请询问调查对象本人/照护人员或查询相关医疗记录MNA-SF使用方法介绍BB过去3个月内体重下降情况0=体重下降>3kg1=不知道2=体重下降1-3kg之间3=体重没有下降你有没有在过去3个月努力的减肥?你的裤腰变得宽松了吗?你认为你已经失去了多少重量?多于或少于3公斤?虽然超重的老人减肥可能是适当的,但体重降低也可能是由于营养不良当删除体重降低的问题时,MNA-SF会失去其敏感性,因此,即使是因为超重必须减肥的对象也必须询问此问题LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训请询问调查对象本人/照护人员或查询相关医疗记录MNA-SF使用方法介绍AA过去3个月内,是否因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?0=食量严重减少(75%)1=食量中度减少2=食量没有改变(±10%)在过去3个月,你吃的比正常少吗?√如果”不是”,计2分如果”是”,继续询问;是因为食欲不振、消化不良、无法咀嚼或吞咽困难吗?如果“是”,继续询问:你比以前吃的只少一点还是远远少于以前?√如果“只少一点”,计1分√如果“远远少于”,计0分LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训请询问调查对象本人/照护人员或查询相关医疗记录MNA-SF使用方法介绍CC活动能力0=需长期卧床或坐轮椅1=可以下床或离开轮椅,但不能外出2=可以外出如何描述您的活动能力?是否能够不需要别人的协助从床或椅子离开,或坐在轮椅上?√如果“需要”,计0分是否能够离开床或椅子,但不能离家外出√如果“有”,计1分是否能够离家外出?√如果“有”,计2分LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训请询问调查对象本人/照护人员或查询相关医疗记录并用专业知识判断MNA-SF使用方法介绍DD过去3个月内,患者是否受到心理创伤或患上急性疾病?0=是2=否你最近觉得压力大吗?你最近得了严重的疾病吗?LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训查询相关医疗记录,用专业知识判断或询问调查对象本人/照护人员MNA-SF使用方法介绍EE精神心理问题0=严重痴呆或抑郁1=轻度痴呆2=无精神心理问题你有老年痴呆症吗?你有过长期的或严重的悲伤的情绪吗?患者的照护人员或医疗记录可以提供有关(痴呆症)患者的精神心理问题状况的信息LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训MNA-SF使用方法介绍FF1体质指数BMI(体重/身高2)0=BMI<191=19≤BMI212=21≤BMI233=BMI≥23在计算BMI之前,先记录身高和体重如特殊情况,不能取得BMI,可以F2替代F2小腿围(CC)(厘米)?0=CC313=CC≥31屈膝90度,被测部位充分裸露测量最粗部位记录值需精确到0.1cm在该处的上下两侧再做上述测量,选择最大值LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训1正常营养状态(12~14分)2营养不良风险(8~11分)3营养不良(0~7分)MNA-SF总评分结果判断老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训考一考:如何使用MNA-SF评估老年人的营养状况?老年营养师实务培训老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训考一考:如何使用MNA-SF评估王女士营养状况?王女士,76岁。一月前因急性肾盂肾炎入院,一周前出院,与大女儿同住。可自行进食,食量较病前减少1/4,体重减少1.5kg。现体重50kg,身高155cm。每日出门一次,在小区内缓慢行走15分钟。情绪稳定,过去3个月无精神问题。LOGO老年营养师实务培训老年营养师实务培训老年营养师实务培训王女士营养评估总分=8(营养不良风险)过去3个月,食量减少1/31过去3个月,体重下降1.5kg2可出门散步21个月前,因急性肾盂肾炎入院0过去3个月,无精神问题2目前BMI为20.81老年营养师实务培训老年营养师实务培训LOGO老年营养师实务培训谢谢观赏!民政部福利彩票公益金养老服务职业技能实训教材研发项目组