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足疗（中）陕西中医药大学—李勇第六章足部疗法的操作第一节足底按摩的基本手法第二节足部疗法的操作顺序第一节足底按摩的基本手法1、单食指扣拳法要领：操作者手握拳，拇指置于食指指甲处，给食指一向上的力，使食指第1指节、手掌、前臂成一直线，施力部位为前臂和手掌。着力点：为食指第2指节背侧或食指第1指间关节背侧及桡侧。适用范围：足底反射区、穴位。2、扣指法要领：操作者的食指、中指、无名指、小指的第一指间关节屈曲45°左右，拇指指腹与屈曲四指相对应，虎口略大。着力点：拇指指腹的桡侧或指腹，借前臂旋内旋外，腕关节屈伸时发力。适用范围：足底反射区。3、双指钳法要领：操作者的无名指、小指第1、第2指关节各屈曲90°紧扣于掌心，中指微屈后插入到被按摩足趾与另一足趾之间作为辅助，食指第1指关节屈曲90°，第1指间关节或第2指节的尺侧面放在要准备按摩的反射区上，拇指指腹紧按在食指第2指节的桡侧面上，借腕关节的旋转动作按压食指第2指节刺激反射区。着力点：食指第2指节或第1、第2指间关节的桡侧缘，中指部发力只起辅助作用。适用范围：颈椎反射区。4、单食指勾掌法要领：操作者的中指、无名指、小指的第1指关节屈曲90°紧扣掌心，食指第1指关节屈曲90°，第2指关节屈曲45°，食指末节指腹指向掌心，拇指指关节微屈，虎口开大，形成与食指对峙的架势，形似一镰刀状。着力点：食指第2指关节屈曲90°后的背侧、桡侧、尺侧，或食指末节指腹的桡侧，或第2指节的背侧，或第1指间关节的背侧、桡侧。适用范围：足底反射区。5、拇指推法要领：操作者的食指、中指、无名指、小指的第1、2指关节微屈，拇指指腹与其它四指对掌，虎口开大。分单拇指推法和双拇指推法。着力点：拇指指腹或桡侧缘，腕关节屈伸时发力。适用范围：（单指）胃、十二指肠等反射区，（双指）足底、足背。6、捏指法要领：操作者的食指、中指、无名指、小指的第1、2指关节微屈，拇指指腹与其它四指相对，虎口略开。着力点：拇指指腹的桡侧。适用范围：足底反射区。7、扣单拇指法要领：操作者的食指、中指、无名指、小指的第1指关节屈曲45°，放在按摩足的适宜部位，拇指指关节屈曲90°，虎口张开。着力点：拇指指关节的顶点。要使拇指掌指关节固定，借前臂的力带动拇指发力。适用范围：大趾额窦、足底反射区。第二节足部疗法的操作顺序一、心脏反射区的检查心脏反射区的检查主要是针对第一次接受足部按摩的人群，检查的目的是了解患者（或顾客）的心脏健康程度，以便足部按摩师掌握其承受能力，确定施加力度的大小；同时也是确定其是否可以接受足部按摩的重要依据。心脏反射区检查的手法有轻、中、重三种手法。1、检查心脏反射区时，首先用轻手法，如有很痛的感觉，说明顾客心脏已患有某种疾病；如疼痛无法忍受，说明心脏问题比较严重，应立即停止按摩；如疼痛还可以忍受，可以进行足部按摩，但时间不能超过10分钟，并且力度也要轻柔。2、如轻手法检查没有痛的感觉，再用中手法来检查。中手法检查如有痛感，说明心脏可能有功能性问题，这时可以对足部进行全足按摩，但力度要掌握适中。3、如中手法还没有痛的感觉，再用重手法检查，若有痛感，说明心脏可能有一点小问题。总之，在足部按摩前，对心脏反射区的检查是不可缺少的程序，尤其对第一次接受足部按摩者至关重要，切勿掉以轻心。二、足部按摩的顺序按一定顺序进行足部按摩，可使身体各器官保持最佳的协调状态。一般可分为如下几种顺序：1、紧急按摩顺序：如果患者处于紧急状态，需要立即缓解者，如偏头痛、牙痛等，可直接按摩相对应的反射穴区。2、一般疾病与保健按摩顺序：首先按摩基本反射区，其次按摩大脑（头部）反射区，再次按摩胃肠道反射区，最后是对症按摩。在实际按摩中，不可拘泥一种，应根据具体情况灵活掌握。3、全足按摩顺序：基本原则为先左后右。一般先从左足开始，按基本反射区→足底反射区→足内侧反射区→足外侧反射区→足背反射区的顺序进行。结束时再将基本反射区按摩3—5遍，然后再按上述次序按摩右足。4、重点按摩顺序：大致按照基本反射区→病变反射区→相关反射区的顺序进行。详细的全足按摩顺序如下：（1）先检测心脏反射区，确定可以进行足部按摩者。（2）起势（开势）：双手同时按揉两膝关节9圈→从上至下掌压小腿（膝关节至踝关节）2遍→〖搓小腿内外侧、足背、足内外侧和足底至发热→单臂摇橹（顺逆各3圈）〗（单脚）→基本反射区【肾上腺→腹腔神经丛→肾→输尿管→膀胱→尿道（阴茎或阴道）】注：基本反射区有的地方只有肾、输尿管、膀胱三个反射区，有的为肾上腺、肾、输尿管、膀胱、尿道（阴茎或阴道）五个反射区，这里的六个反射区是按《足部按摩师职业技能鉴定教材》（2002.06，中国劳动社会保障出版社）取的。（3）左脚：基本反射区（同上）→足底：前额（右侧）→脑垂体→三叉神经（右侧）→小脑及脑干（右侧）→头部（大脑）（右侧）→颈项（右侧）→颈椎→甲状旁腺→甲状腺→眼（右侧）→耳（右侧）→斜方肌→肺及支气管→心→脾→胃→胰→十二指肠→小肠→横结肠→降结肠→乙状结肠及直肠→肛门→失眠点→生殖腺→臀部及坐骨神经→基本反射区。→足内外侧足内外侧：颈椎→胸椎→腰椎→骶骨→尾骨内侧→前列腺或子宫→外侧生殖腺→膝→肘→肩→足背：鼻（右侧）→上颌→下颌→扁桃腺→喉与气管及食管→胸部淋巴腺→胸→内耳迷路→肩胛骨→横膈膜→肋骨→上身淋巴腺→下身淋巴腺→髋关节→腹股沟→下腹部→小腿部直肠及肛门→基本反射区→放松手法（如金鱼摆尾→拍脚背）→用毛巾把左脚包好。（4）右脚：同左脚顺序，仅左脚“心、脾”反射区换成右脚“肝、胆”反射区。注：有的脚内侧顺序为“颈椎→胸椎→腰椎→骶骨→尾骨内侧→前列腺或子宫→内侧臀部及坐骨神经→髋关节→直肠及肛门→腹股沟”，脚外侧顺序为“内耳迷路→肩胛骨→肩→肘→膝→外侧生殖腺→外侧臀部及坐骨神经→髋关节→下腹部”，这是各地区和个人手法的习惯不同，不必拘泥。（5）推经络：拿捏小腿后侧→肾经→脾经→肝经→胃经→胆经→膀胱经（各推3至6遍，拨3至6遍，再敲打数次）。（或按《内经》‘枢开阖’理论：肾经→胆经→脾经→膀胱经→肝经→胃经）（6）收势：双脚：敲锣打鼓3遍→通三焦3遍→单臂摇橹顺逆各3遍→扳踝关节（背屈、跖屈）→拔勒脚趾（小指→拇指→小指）2遍。→单脚：搓揉脚趾及脚内外侧→捋足掌背→抖下肢→拍脚背。→双脚：双臂摇橹→搓小腿结束。第七章足部反射区肾脏生理功能：人体重要的排泄器官，主要的生理功能是形成尿液，它以尿的形式排泄人体代谢过程中产生的废物（尿素、尿酸等）和多余的水分以保持体内细胞生活环境的相对平衡和人体代谢的正常运行，尿形成以后由输尿管输送到膀胱内储存，当膀胱内的尿量储存到一定量的时候再由尿道排除体外。定位：位于双足底第1、2跖骨体近端的二分之一处，即足底的前中央的凹陷处。作用：补肾填精、壮阳、温经通脉、清热利湿、利便通淋。适应病症:急慢性肾炎、尿毒症、肾结石、肾结核、肾肿瘤、动脉硬化、高血压、风湿病、关节炎、皮肤病、静脉曲张、水肿、前列腺肥大，头痛、阳萎、早泄、不育症，遗精。按摩手法：以一手持脚，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指间关节顶点施力，由脚趾向脚跟方向按摩约四至六次。肾上腺生理功能：肾上腺皮质激素，包括糖皮质激素和盐皮质激素，其功能是维持人体的水盐代谢的平衡，皮质对人体极为重要，如果将两侧的皮质全部切除可引起死亡，骨髓质分泌肾上腺激素，可使血压上升，血管收缩，心跳加快，对人体起应急的作用。定位：位于双足底第二骨跖与耻骨间关节所形成的“人”字交叉处的稍外侧，在肾脏反射区的上方。功效：补肾添精，活血祛风，抗休克，抗过敏。适应症：各种感染病症，肾上腺皮质功能亢进或低下，哮喘、风湿病、关节炎、心律不齐、昏厥、各种过敏症、糖尿病、腰膝酸软、下肢无力、阳萎早泄遗精以及不育症。按摩手法：以一手持脚，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指间关节顶点施力，定点向深部按压三、四次。腹腔神经丛生理功能：在大脑的支配下，管理腹腔内器官的活动定位：位于双足底第二、三跖骨之间，肾与胃反射区的周围功效：调理三焦适应症：肠胃胀气、腹泻呕吐、打嗝按摩手法：足跟向足趾方向拇指交替推按3-5次输尿管生理功能：输送尿液到膀胱的管道。定位：位于双足底肾脏反射区到膀胱反射区间的弧形区域。功效：清热利湿、利尿排石、泻火解毒适应症：输尿管结石、风湿、关节炎、动脉硬化、尿路感染按摩手法：以一手持脚，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指间关节顶点施力，由肾反射区向膀胱反射区按摩四至六次。膀胱生理功能：具有暂时储尿的功能定位：位于内踝的前下方，双足内侧足舟骨的下方，踇展肌的侧方功效：清热泻火、通利小便、适应症：膀胱结石、尿潴留、泌尿系统感染、遗尿按摩手法：以一手持脚，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指间关节顶点施力，定点按压四至六次。尿道、阴道生理功能：具有排尿的功能，男性的尿道还具有排精的功能；定位：位于双足跟的内侧，自膀胱反射区向上延伸至跟腱；功效：解毒、消液、利尿通淋；适应症：尿道液，白带增多，阴道炎，尿路感染，排尿困难，尿频、尿失禁，前列腺炎，前列腺肥大；按摩手法：由足内侧向足踝后方向，拇指推按3—5次额窦生理功能：对发音起到回音作用。定位：位于双足趾的五指尖端，左脑的反射区在右足上，右脑的在左足上。按摩手法：拇指由内向外刮压，其余四指由上向下深入定点按压3-5次；垂体生理功能：垂体是人体内最重要的内分泌腺，它分泌促生长激素、催乳激素、促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素，促生长激素主要是促进骨的生长，幼年时这种激素分泌过多可引起巨人症，如果分泌不足可引起侏儒症，催乳激素主要是促进乳腺的发育，在妊娠晚期和哺乳期可促进乳汁的分泌，促甲状腺激素可促进甲状腺分泌甲状腺激素，促性腺激素，包括卵泡的刺激素和黄体生成素，卵泡刺激素可促进卵泡的生成发育，在男性可促进精子的生成，黄体生成素可促进黄体生成，在男性可促进睾丸的发育以及分泌雄性激素，神经垂体不具有分泌功能，只具有释放下丘脑分泌的抗利尿激素，催产素；定位：位于双足底踇趾基底部的中间偏外侧；功效：调节内分泌、平衡营养；适应症：各种内分泌失调，发育不良、智力发育不全、遗尿、更年期综合症、糖尿症、高血压；按摩手法：由上向下深入定点按压3-5次；三叉神经生理功能：是面部感觉神经，指挥咀嚼肌的运动神经，支配眼部、上下颌、口腔、颜面皮肤、肌肉运动以及感觉定位：位于双足踇趾第一节外侧，在小脑反射区的前方，左右交叉；功效：活血通络、止痛适应症：三叉神经痛、偏头痛、面部神经麻痹、腮腺炎、听觉、味觉、嗅觉功能障碍、失眠、牙疼;按摩手法：以一手握脚，另一手拇指指端施力，由趾端向趾根按摩三至四次。小脑、脑干生理功能：是运动调节中枢，维持身体平衡，调节肌肉的张力，协调肌肉运动：定位：位于双踇趾近节基地部的外侧，左小脑在右足，右小脑在左足；功效：疏风清热、通络止痛适应症：脑震荡、失眠、平衡障碍、共济失调症按摩手法：以一手握脚，另一手的拇指指端施力，向趾根方向按摩三至四次大脑生理功能：具有感觉分析功能，调节躯体运动及内脏活动的功能，调节体温、生殖功能，以及语言学习、记忆、思维等高级功能，定位：位于双拇指近节基底部，肉球处，左大脑的反射区左右趾，右大脑半球的反射区在左趾；功效：具有平肝潜阳，清头明目，镇静安神，舒经通洛。适应症：高血压，低血压，脑中分，脑震荡、癫痫、休克、震颤麻痹、头痛头重、头晕、失眠、癔病、神经分裂症；按摩手法：以一手持脚，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指间关节顶点施力，由拇趾趾端向根部按摩三至四次。颈项生理功能：是头与躯体连接联系的要道，能够协调头部做各方位的运动；定位：位于双足底大踇指的根部，左右交叉；功效：舒经通络、柔颈止痛；适应症：颈椎病、高血压、近视、落枕；按摩手法：延踇趾的根部向足的内侧旋压3-5次甲状旁腺生理功能：调节人体内钙磷代谢，如果将腺体切除人体中的血钙