第五章 肿瘤

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第五章肿瘤下列肿瘤中,属于良性的是A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.神经鞘瘤D.肾母细胞瘤E.精原细胞瘤3.关于P53的叙述,哪项是正确的A.野生型P53蛋白促进细胞生长B.P53基因是肿瘤抑制基因C.P53基因定位于13号染色体D.突变型P53蛋白与生长因子受体同源E.P53基因突变是染色体易位引起的4.下列哪种肿瘤以局部坏死为主,很少发生转移A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.乳头状腺癌5.下列哪种是原位癌A.小叶癌B.胃粘膜内癌C.大肠粘膜下癌D.早期食管癌E.乳腺导管内癌6.下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤7.下列哪项是恶性肿瘤最具特征的变化A.出血坏死B.浸润C.转移D.细胞多形性E.生长迅速8.下述肿瘤中,哪一种是良性肿瘤A.白血病B.神经母细胞瘤C.葡萄胎D.无性细胞瘤E.骨髓瘤9.下述哪个病变是癌前病变A.大肠腺瘤B.皮下脂肪瘤C.皮肤纤维瘤D.子宫平滑肌瘤E.乳腺纤维腺瘤10.下述哪项是恶性肿瘤的主要诊断依据A.肿瘤边界不清B.肿瘤切除后复发C.肿瘤发生转移D.肿瘤出血坏死E.肿瘤突然生长迅速11.光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是A.病理性核分裂象的多少B.细胞异型性的大小C.组织来源的不同D.实质与间质分界是否明显E.细胞膜是否清楚12.血道转移的确切依据是A.恶性瘤细胞侵入静脉B.恶性瘤细胞侵入动脉C.血液中发现肿瘤细胞D.瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官形成同一类型肿瘤13.癌与肉瘤最主要的区别是A.发生的部位不同B.组织来源不同C.生长方式不同D.转移途径不同E.发生的年龄不同14.易经血道转移的肿瘤是A.胃癌B.绒毛膜上皮细胞癌C.皮肤鳞癌D.乳腺癌E.肠癌15.肿瘤的特性取决于A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤的转移D.瘤细胞的代谢特点E.肿瘤细胞的核分裂16.肺转移性肝癌指的是A.肺癌转移到肝B.肝癌转移到肺C.肝癌和肺癌同时转移到它处D.肝癌和肺癌互相转移E.它处的癌转移到肺和肝17.常有激素分泌的肿瘤是A.鼻咽泡状核细胞癌B.肺燕麦细胞癌C.骨肉瘤D.乳腺癌E.胃癌18.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.生长快E.细胞有异型性19.非典型增生是指A.间变性肿瘤细胞特点B.肿瘤的异型性C.肿瘤细胞的异型增生D.细胞异型增生,未累及上皮全层E.无浸润、无转移的肿瘤性增生20.肉瘤最典型的肉眼特点A.结节状,有假包膜B.质软、湿润C.常有出血、坏死D.呈“鱼肉状”E.色淡粉红或暗红色21.平滑肌瘤最常发生于A.胃肠道B.膀胱C.血管壁D.子宫E.心脏22.呈浸润性生长的良性肿瘤是A.脉管瘤B.平滑肌瘤C.纤维瘤D.骨瘤E.脂肪瘤23.良性肿瘤对机体的影响最重要的是A.肿瘤生长时间的长短B.肿瘤是否继发改变C.肿瘤的大小D.肿瘤发生的部位E.肿瘤发生的年龄24.肿瘤的生长分数是指A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G2期)的细胞比例B.肿瘤细胞群体中处于合成前期(G1期)的细胞比例C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期(M期)的细胞比例D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期(G1+G2期)的细胞比例E.肿瘤细胞群体中处于合成期(S期)的细胞比例25.不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.子宫内膜D.甲状旁腺E.软骨组织26.关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是A.细胞器数目减少B.可见核内陷和怪形核C.可见特异性超微结构D.细胞间连接减少E.核仁数目增多27.下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点A.发病年龄较年轻B.常为多发性肿瘤C.第一次突变发生在生殖细胞D.男性多于女性E.家族史阳性28.下述哪一项不符合肿瘤性增生A.增生过程需致癌因素持续存在B.相对无止境生长C.细胞分化成熟能力下降D.细胞分裂能力加强E.常形成肿块29.下列各项均属于癌前病变,除外A.纤维囊性乳腺病B.十二指肠溃疡病C.胃溃疡病D.粘膜白斑E.结肠多发性腺瘤性息肉30.胃癌不可能种植到A.大网膜B.腹膜C.子宫D.卵巢E.肾脏31.下列哪种不是致癌因子A.5-羟色胺B.苯胺C.亚硝胺D.二甲基氨基偶氮苯E.3,4-苯并芘32.良性肿瘤的特征应除外A.包膜可不完整B.瘤细胞多少不等C.瘤细胞高度未分化D.可压迫和阻塞器官E.可有出血、坏死33.关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能B.局部组织增生形成的肿块C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力D.肿瘤不一定形成局部肿块E.肿瘤对机体有害无益34.肿瘤的颜色与下列哪项因素无关A.组织来源,主、间质的多少B.含血量多少C.继发改变D.是否含有色素E.肿瘤的生长时间35.关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名B.硬癌是一种低分化腺癌C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名E.硬癌恶性程度高36.卵巢囊腺瘤的类型中不包括A.卵巢浆液性腺瘤B.卵巢皮样囊肿C.卵巢粘液性囊腺瘤D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤E.卵巢多房性粘液性乳头状囊腺瘤B型题A.癌细胞团中央可见角化珠B.癌细胞团漂浮在粘液内C.粘液将癌细胞核推向一侧D.癌细胞呈条索状分布E.癌细胞形成乳头结构37.实性癌的组织学表现38.印戒细胞癌的组织学表现A.EB病毒B.乳头瘤病毒C.乙型肝炎病毒D.HILV病毒E.疱疹病毒39.鼻咽癌40.宫颈癌A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴转移D.种植性转移E.胃肠道管腔内转移41.直肠癌转移到肝是42.胃癌转移到肠壁是A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.癌前病变D.交界性肿瘤E.非肿瘤性良性病变43.粘膜白斑44.小肠上皮化生A.恶性肿瘤B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.非肿瘤性病变45.肉芽肿是46.纤维囊性乳腺病是47.白血病C型题A.外生性或膨胀性生长B.浸润性生长C.两者皆有D.两者皆无48.良性肿瘤的生长方式多为49.恶性肿瘤的生长方式主要为A.血道转移B.淋巴结转移C.两者皆有D.两者皆无50.子宫颈原位癌可发生51.早期胃癌可发生A.可有淋巴道、血道转移B.可种植转移C.两者皆有D.两者皆无52.胃癌53.甲状腺癌54.肺癌55.血管瘤X型题56.鳞癌可发生于A.宫颈B.肾盂C.口腔粘膜D.支气管57.黄曲霉毒素致癌的特点是A.致癌性强B.化学性质不稳定,加热易分解C.主要诱发胃癌D.霉变的花生及谷物中含量高58.肿瘤性增生的腺上皮细胞具有如下特点A.分化成熟能力下降B.可具有一定的代偿功能C.相对无止境生长D.可具有分泌功能59.下列哪些符合鳞癌的特征A.多经淋巴道转移B.可有角化珠形成C.可有硬癌和软癌之分D.癌细胞之间可嗜银纤维60.遗传性肿瘤有A.视网膜母细胞瘤B.结肠多发性腺瘤性息肉C.神经纤维瘤病D.肾母细胞瘤61.与亚硝胺有关的肿瘤有A.食管癌B.胃癌C.肝癌D.甲状腺癌62.黑色素瘤细胞可以表现为A.在光镜下有黑色素,DOPA反应(+)B.在光镜下有黑色素,DOPA反应(—)C.在光镜下无黑色素,DOPA反应(+)D.在光镜下无黑色素,DOPA反应(—)63.良性肿瘤的一般特征有A.生长缓慢B.细胞的异型性不明显C.膨胀生长,有包膜形成,很少发生转移D.主要的危害是局部阻塞和压迫64.腹膜种植性转移可来自A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D.膀胱癌65.肿瘤的硬度与下列哪些因素有关A.组织来源B.实、间质比例C.继发改变D.肿瘤的良恶性66.肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关A.发生部位B.组织来源C.生长方式D.肿瘤的良、恶性67.关于肿瘤间质,下列叙述哪些正确A.具有特异性B.起着支持和营养肿瘤实质的作用C.可出现肌纤维母细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润D.不发生转移68.肿瘤的实质A.包括瘤细胞和纤维结缔组织B.决定肿瘤的生物学、形态学特点C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要依据D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据69.关于异型性,下列叙述哪项正确A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织和细胞的差异性B.恶性肿瘤的瘤细胞异型性不明显C.良性肿瘤的瘤细胞异型性不明显D.高分化的恶性肿瘤异型性大70.肿瘤的生长速度取决于A.肿瘤细胞倍增时间B.生长分数C.肿瘤血管生成因子的多少D.瘤细胞的生成与丢失71.癌细胞对基底膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤A.癌细胞靠近基底膜B.癌细胞附着于基底膜C.细胞外基质降解D.癌细胞的移出72.粘膜白斑的特点是A.粘膜变性坏死,纤维瘢痕形成白色斑块B.常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处粘膜C.主要病理改变是粘膜的鳞状上皮过度增生D.增生和过度角化,并有一定的异型性答案及解析第五章肿瘤A型题1.答案:E评析:本题考点:原位癌的定义原位癌是位于皮肤表层,尚未侵犯基底膜或虽侵犯但未突破基底膜的早期癌。2.答案:C评析:本题考点:良性肿瘤神经鞘瘤属于良性肿瘤,因此在手术切除时要防止同时切除贯穿其中的神经组织。3.答案:B评析:本题考点:P53的特P53基因定位于17号染色短臂上。正常的P53蛋白(野生型)存在于核内,在磷酸化时活化,有阻碍细胞进入细胞周期的作用。P53基因编码的核磷酸蛋白,能与SV40的大T抗原形成复合物,P53对于细胞的正常生长是必需的,其突变对于细胞的恶性转化是必要条件,故认为P53基因可能是一种抗癌基因。在乳腺癌、结肠癌、慢性粒细胞白血病患者的骨髓细胞中都发现P53基因的点突变或丢失。4.答案:D评析:本题考点:基底细胞癌基底细胞癌,多见于老年人面部如眼睑、颊及鼻翼等处,由表皮原始细胞或基底细胞发生,生长缓慢,表面常形成溃疡,并可浸润破坏局部深层组织,但很少发生转移,对放射治疗敏感。其他四项均易发生淋巴道或血道的转移。5.答案:E评析:本题考点:原位癌原位癌的概念是指粘膜上皮层内或皮肤表层内的重度非典型增生累及上皮全层,但未突破基底膜而向下浸润生长者。肝癌和胃粘膜内癌均易侵犯粘膜下层,早期食管癌已包括粘膜下层的癌肿。乳腺导管内癌癌细胞位于扩张的导管内,基底膜完好,属于原位癌。6.答案:C评析:本题考点:恶性肿瘤精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤都是恶性肿瘤,畸胎瘤有良恶性之分。7.答案:C评析:本题考点:恶性肿瘤的形态学特点恶性肿瘤有许多特征性改变,如生长迅速,细胞异型性明显,发生出血坏死、浸润性生长、转移等,但其中最具特征性的改变是转移。8.答案:C评析:本题考点:良性肿瘤葡萄胎是胎盘发生的良性肿瘤。9.答案:A评析:本题考点:癌前病变癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变,如长期存在即有可能转变为癌。结肠、直肠的息肉状腺瘤均可能发生癌变,属于癌前病变。10.答案:C评析:本题考点:恶性肿瘤的诊断局部浸润和远处转移是恶性肿瘤的特异性性质,其中肿瘤发生转移是诊断最明确的依据。11.答案:D评析:本题考点:癌与肉瘤的区别因为瘤细胞异型性差别很大,根据组织来源很难区分癌与肉瘤;在光镜下,癌细胞常形成巢片结构,与间质分界清楚,而肉瘤细胞弥散,与间质混杂在一起,以此可鉴别癌与肉瘤。12.答案:E评析:本题考点:恶性肿瘤的转移恶性肿瘤血道转移的确切依据是在远隔部位形成同一类型的肿瘤。13.答案:B评析:本题考点:癌与肉瘤的区别来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤,因此,二者最主要的区别是组织来源不同。14.答案:B评析:本题考点:肿瘤的转移途径绒毛膜癌以出血坏死为特征,滋养层细胞浸泡在血液中,其本身无血管等间质,营养来自其宿主的血管,因此最容易通过血道转移。15.答案:A评析:本题考点:肿瘤的组织结构肿瘤实质是肿瘤细胞的总称,是肿瘤细胞的主要成分,肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性都是由肿瘤的实质决定的。16.答案:B评析:本题考点:转移瘤的命名对于转移

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