焦點解決短期治療Solution-focusedbrieftherapySolution-focused----聚焦於已存在的方法、資源、力量、優勢Vsproblem-solving---過去歷史、成因、CO目標&策略Solution-focusedVS.problem-focusedSolution-focusedvs.problemsolving(歷史、成因、CO目標&策略)現代VS.後現代思潮長期治療VS.短期治療病理觀VS.復原力、自我決定與常態化3Solution-focused----已經存在的方法、資源、力量、優勢「例外」指問題應該發生,但卻沒有發生的時候問題何時不發生/較不嚴重尋找問題曾經被解決的時刻,即便很短暫先前的解決方法—之前針對此問題的有效方法,但因某種原因沒有繼續下去的方法注意「已經做到的」「已經開始努力的」什麼是正向力量&如何被確認?如何運作與展現?沒上學VS.有上學/小小進展/知道如何停止—知道如何開始/內在兩個我的對話/---可重複再做/多做一點/如何維持/如何產生進步4Solution-focusedSaleebey:「優勢的觀點」(strengthsperspective)將賦能的基本假設定義:所有人都擁有提升生活品質的力量當事人的力量若受重視會增加其動力是一種當事人和助人者一起合作探索(減少分析)的過程聚焦在當事人力量上面發現資源例外架構-未覺察的既存資源例外一般化(常態化,但仍尊重案主經驗的獨特性)重新建構(至少、在乎、意義)讚美(直接、間接、自我)--同理接納並轉化情緒--尋找正向循環的可能性與要素--社會建構論&系統觀6例外架構-未覺察的差異例外(一般化重新建構讚美)問題沒有發生問題比較不嚴重問題發生時間比較短問題會停止發生問題以外的例外最近較佳,意識化或隨機化細節探討:如何發生?案主怎麼做到?從哪裡學來的?讓當事人再次經歷關係效果強化:誰看到了?看到了什麼?誰知道會很高興?會有何不同?7因應如何熬過來?在不好的情況下如何作了一點點的好你做了什麼去防止事情不再惡化?狀況聽起來有一點困難,你是如何去面對它的?狀況不好問得越細&優先問會做安全評估及存活評估--轉移焦點至自發的因應策略深度同理&轉化情緒具鼓舞與行動策略承受生命不可預期的挑戰之能力8例外架構我看到…覺得很欣賞與珍惜,我也看到上次你在A部分表現得不錯(如你已經繳交了四次作業)你是怎麼做到的?你可以再做一次?你可以維持(一段時間)(年齡越小時間越短)我好像看到B多做會對你有幫助是嗎?會讓你可以多做到A是嗎?你認為什麼方法可以幫助你多做到A呢?你會建議大家如何幫忙你?做到時讚美。9例外架構問題不會一直在發生,總是會有例外存在例外往往是目標及解決之道的前驅之身提醒當事人遺忘的資源人們會製造些例外,利用例外可以產生小改變YESSET正向氛圍建立:要幫助你不是指責你與其先教案主新的,不如先探討他已經會的複製、保持、增加、擴大---多作對的,就無法做錯的先多讓案主做有用的---不更糟的意義看例外減少了被問題威脅與打敗的感覺用來鼓勵案主改變的信心與參考方法,案主會更信任自己的自發問題解決能力10例外例外乃是散落在與當事人的談話中,需要訓練有術的諮商員之耳去確認與珍視最近發生的,較佳關係問句來刺激需探索細節可以問的是「誰、什麼、何時、哪裡」這些關於當事人的問題,也可以探究「誰、什麼、何時、哪裡」這些關於當事人的例外。當當事人能解釋隨機或偶發的例外何以能發生時,當他們覺得例外的發生是在自己的掌控時,他們就可能在之後的未來重新創造一次案主不接受發現的例外,就得再開發最有助益的例外是與目標有關的11SFBT架構夢想目標/問題例外一小步進展12目標架構•當事人正向所欲的目標為晤談的大方向•從專注傾聽故事---所欲遠景---現實可行---第一小步•短期諮商及目標導向的特色13美好遠景---目標目標奇蹟問句你的想像力好嗎?我要問你一個奇怪的問題。(停頓)今晚你回家睡覺時,有一個奇蹟就這麼發生了,你帶來這裡的問題就解決了。(停頓)由於你在睡覺,所以不知道奇蹟已經發生了。當你隔日起來,你會注意到什麼就知道奇蹟已經發生了?14美好遠景---目標奇蹟問句夢想(再發展成目標)*瞭解所欲的遠景*創造希望感(容易想起例外,YES-SET)*找到認同之法*預演未來*轉換心象*停止悲傷*容許當事人無限地思考任何可能性。*找到例外/或容易開始的一步Ericson催眠學派的影響--暗示性15目標架構—解決之道&未來導向一開場就為OUTCOME問句:來的目標,BESTHOPE為何?並細部問其意義內涵「未來」是被協商創造出來的鼓勵案主將「抱怨」轉成「想要的目標」(嫉妒,是指什麼?不嫉妒,會變成什麼樣子)正向所欲的:「要什麼」不是「不要什麼」(INSTEAD)形容解決之道的語言,迥異於問題描述;不希望不快樂,不等於是要快樂要當事人同意認同接受的(關係的影響力)當事人想要的(案主覺得有動力的有意義的有好處有希望感的)---最有改變動力16案主(學生)行為不當(犯錯)的意義-目標犯錯正向動機與需求正向目標不當行為回想或學習建設性方法你一定有一個重要的理由…/這行為何以有幫忙…從案主想要的方向啟動才有動能(減重vs找男友)(案主覺得有動力的有意義的有好處有希望感的)目標有選擇空間嗎?有,較佳;無,方法達成方法可以有如果…(方法)適合嗎?你是怎麼判斷?以其目標輕輕挑戰其不合適行為,學習建設性方法達成正向目標---符合青少年的自主意識並訓練自我負責17引起改變的動機提出改變的好處&美好遠景&重要性(如學什麼才不會有麻煩)/自己與他人認為的---內在動機化誰&如何跟他說明改變對他&對別人都好要改成(改善/學習/發展/需要/更熟悉)什麼(而不是停止什麼)/你想如何命名與定義想要改變的行為?(擁有之&創造力)什麼可以幫祝你/尋找支持者---父母同學的關懷支持鼓勵肯定信任&提醒,何以他們能?增加承諾與力量18案主/學生/孩子犯錯的意義人們不容易接受「有問題」,但願意接受「要學習」為何犯錯—如何不犯錯—什麼是要學習的成長技能---去標籤化&發展化做錯,代表著他需要學習或重學什麼犯錯,正是教他的好時機孩子需要學的技能,需要孩子主動想出、至少認可、積極參與努力過程才易有效果引發改變動機:提出改變的好處&美好遠景&重要性(如學什麼才不會有麻煩)/自己與他人認為的---內在動機化誰&如何跟他說明改變對他&對別人都好要改成(改善/學習/發展/需要/更熟悉)什麼(而不是停止什麼)/你想如何命名與定義想要改變的行為?(擁有之&創造力)什麼可以幫助你/尋找支持者---父母同學的關懷支持鼓勵肯定信任&提醒,何以他們能?增加承諾與力量19負向行為轉至青少年可學習的正向目標人們不容易接受「有問題」,但願意接受「要學習」跟人有衝突---能跟別人表達(中間的細步:有衝突先離開)生氣打人---學習用口表達自己在生什麼氣(可能的中間的細步,如生氣得跳,進步象徵)老是要第一---學習有時也可以輸,學習有時別人也是很棒&可以贏的說謊—學會區分哪些是想像哪些是事實,而不會讓別人誤會憂鬱—找出藏起來的微笑被霸凌—更強壯或離開/聽到不好的話,想像在心中有人幫他,或在心理想一些平靜自己的話作錯事,學習負責:知道自己何以作錯(誰&如何說明讓案主知道)。學習道歉的儀式。學習彌補。學習考量別人立場。學習修復關係。需要上什麼課程。考量要否配合其他專業(如學業)(一種重新建構&以案主已有的為基礎)案主/學生/孩子犯錯的意義教案主學什麼—案主如何學—你如何教或助他學習練習---步驟化具體時間地點,孩子有第一步的進步徵兆。你覺得他「學得起來嗎」?(而非改得了嗎?)你(家長老師)教導孩子以及孩子學習的目標與例外注意各系統的合作與互動(系統觀)案主知道什麼是對的,回頭就會知道之前是錯的(一定要孩子先認錯嗎?)傷害性目標---內在隱含需求的辨識、接納與學習正當滿足問題已經是問題;如何處理問題以及「示範」處理的方式才是重點學習需要時間,重新學習更是,比一般取向快一點21一小步去自動化---步驟化作錯事,學習負責:知道自己何以作錯(誰&如何說明讓案主知道)。學習道歉的儀式。學習彌補。學習考量別人立場。學習修復關係。需要上什麼課程。學習如何做到(可邀神奇力量進駐幫忙,MQ)案主認為的一小步(如傳簡訊開始表達自己)案主對如何作說得很清楚或者直接演出一直持續練習,再修正與增加難度,漸進記得持續讚美,公開討論/讚揚/慶祝/證書(系統正向化及人際互動重要於物質,去謝謝別人)做到後成為教別人的小老師(肯定)「一時忘了」新學的技能時(不是又作錯),討論別人需要如何提醒(復發是正常的)22SFBT架構夢想目標/問題例外一小步進展23SFBT的架構:評量問句(回到現實的可行第一步)10很好(奇蹟遠景)4一小步3例外/因應0不好增加自我監控能力,瞭解具體進步。各向度(現況、危機度、意願、信心、可能性)及不同對象(關係問句—系統觀&擴大知覺,瞭解對別人的影響,及增加角色取代能力)24SFBT正向思考正向例外問題成因承受因應歷史分析25SFBT對抗拒的看法•抗拒之死。•沒有所謂抗拒的案主,如何與案主合作才是重點。•將案主的「抗拒」視為(善意解讀):案主保護自己的方法-提醒輔導人員要謹慎處理與放慢腳步,或者輔導人員的失誤-沒有貼近案主的需求與目標•案主般的探問求知-案主是專家•合作的態度,而非對抗;YESSET的氛圍•思考如何引發合作:案主何以要跟你談話?•成功的治療是奠基於案主自己所做的決定。26案主類型與你的關係•來訪型•抱怨型---潛在消費型•消費型27來訪型•沒有意識到問題,或認為問題在其他人身上•在被強迫的情況下接受諮商•被他人轉介來做諮商(老師、法院)•對問題改變不願做承諾抱怨型•了解問題與其嚴重性,然而不願意做任何改變•是自己為「無辜的旁觀者」,對於問題的改變相當無力•視解決問題的責任在他人身上消費型•意識到問題與其嚴重性,願意採取行動加以改變•想要積極參與問題的解決28SFBT技巧problemtalk—solutiontalk•讚美•一般化•重新建構•自然同理•其他基本技巧問句•人事時地物•感受/想法/主觀•解決導向奇蹟/假設問句例外/因應問句評量問句關係問句29SFBT代表問句•「詢問」是主要的治療工具•引導思考,擴大知覺,引導出新的覺察與可能性(新的想法或許成為後續行動)•站在案主的優點和目標,去瞭解案主主觀知覺探索當事人的意義,meaningmaking的控制權、選擇權、決定權及責任給當事人•創造一個YES-SET的氛圍,案主才會浮現正向資源與解決方法•將焦點回到當事人身上•fromproblem-talkTOSOLUTION-TALK•賦能empower---讓案主可賦能自己•引導CL學會自己使用solution-focusedthinking30讚美直接讚美間接讚美自我讚美31讚美直接讚美(觀察&想像)32讚美原則平實,現實為基礎標準非評價充分優先立即非期待符合心理健康、倫理(不強化加害者、受害者)界線/一致/為成長與關心33間接讚美如果(誰)現在/當時/未來知道,他會如何(正向反應)?以你為榮讚許稱讚欣賞讚美誇獎喜歡敬重效法學習看重崇拜---擴大鞏固優點----關係問句肯定/目標背後讚美的效果34自我讚美的引發驚嘆客觀事實正向形容詞這是很困難的,因為(陳述難度,別人有類似掙扎)你是怎麼做到的你怎麼能夠/有辦法…(如何說明自己何以擁有此優點要求解釋成功的秘密)你覺得有誰在此處幫過你的忙?你會如何感謝他?(支持者)35讚美的療效建立合作關係暗示性(賦能)意識化--多去做-改變現況強調(證明)案主所做且有用的方法強調案主面對困難的勇氣與決心、及其所做的努力讚美與「問題解決」有關的部份(而非一味讚美)36重新建構re-framing重新正向詮釋賦予新義37重新建構re-framing控制=