1单选题第二章外科无菌技术1胃部手术最常用的手术体位是DA半卧位B平卧位C侧卧位D仰卧位2已穿好无菌手术衣戴无菌手套,手术未开始,双手应置于AA胸前部B腹前部C夹于腋下D双手下垂3四肢手术区皮肤消毒范围,应以切口为中心,上下DA5cmB10cmC15cmD20cm4以下无菌操作原则中错误的是?CA手术者前臂一旦触及有菌物后,应更换手套B发现手套有破口是,应立即更换C无菌手术单湿透时,应加盖无菌单D禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品5胃肠道手术前的准备工作,不包括?DA术前12小时禁食,4小时禁饮水B手术前日晚8时,肥皂水灌肠一次C结肠手术前两天口服肠道吸收的抗生素D急诊手术禁食8小时,并灌肠一次6李某,女,58岁,因急性阑尾炎准备急症手术,病人表现为恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予?BA生活护理B心理护理C观察病情变化D术前常规护理第三章外科体液失衡病人的护理1治疗重度低渗性脱水病人,首先应输入的液体是CA5﹪葡萄糖溶液B5﹪葡萄糖盐液C平衡盐溶液D3﹪氯化钠溶液2低渗性脱水早期尿量变化是BA尿量减少B尿量略增或不变C尿比重增高D尿少而比重低3以下补液原则,哪项错误BA先盐后糖B先胶后晶C液种交替D尿畅补钾4下列药液中不能直接静脉滴液的是DA5﹪葡萄糖溶液B5﹪碳酸氢钠溶液C0.9﹪氯化钠溶液D10﹪氯化钾溶液5细胞内液的主要阳离子是DANa+BCa2+CMg2+DK+6正常人每天无形失水量为CA200mlB500mlC850mlD1000ml7调节酸碱平衡最重要的器官是AA肾B肺C肝D肠道8正常人24h液体出入量平衡在AA500~1000mlB1000~1500mlC1500~2000mlD2000~2500ml9某病人体重60KG,体温持续39℃,晚间用退热药后,大汗淋漓,渗透一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量约为DA500ml±B800ml±C1000ml±D1500ml±10高渗性脱水最早出现的临床表现是AA口渴B乏力C尿少D皮肤弹性下降11外科病人最常见的水代谢失衡是BA高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D水中毒12机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是BA肾脏的调节B血液缓冲系统C肺的调节D神经—内分泌调节13当病人输入大量的库存血后容易出现D2A低钾血症B低血钠C高血钠D高血钾14外科最常见酸碱失衡是A等渗性脱水B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D低钾血症15静脉补钾前,应首先考虑病人的CA血压B呼吸C尿量D脉率16成年男性体液总量占体重的百分比为CA50%B55%C60%D65%17王先生,44岁因急性缺水,、缺钠入院。第一天应补充的已丧失量为AA估计量得1/2B估计量的全部C估计量的2/3D估计量的1/318低钾血症的病因不包括DA长期进食不足B反复呕吐C持续胃肠减压D输入库存血19施行体液疗法的首要问题是A液体的选择B补液的量C确定液体的失衡性质D选择补液的途径20病人大量出汗已发生CA低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症23机体对挥发性酸起调节作用的是CA肾脏的调节B血液缓冲系统C肺的调节D神经—内分泌调节24临床上所谓的急性缺水是指BA低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症25临床上所谓的原发性缺水是指CA低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症26临床上所谓的继发性缺水是指AA低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症(共用病例题)某缺水病人经补液2天后,尿量有所增加,但查体发现肌张力低下,膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱,听诊心音低钝1该病人可能存在DA低血镁B低血磷C低血钙D低血钾2该病人宜选用哪种液体进行治疗BA5﹪葡萄糖溶液B10%的氯化钾C平衡盐溶液D3﹪氯化钠溶液3使用该液体之前首先要注意AA肾功能B肺功能C肝功能D心功能(共用病例题)病人男30岁,体重60㎏,因高温下劳动过久未及时饮水而出现极度口渴、口唇发干,眼窝凹陷,尿少1该病人可能出现了BA轻度高渗性脱水B中度高渗性脱C中度低渗性脱水D中度等渗性缺水2估计该病人水分丧失量约为DA600~1000mlB1200~1800mlC1800~2400mlD2400~3600ml3目前对该病人采取的最恰当的护理措施是AA尽量饮水、不能饮水者静脉滴注5﹪葡萄糖溶液B静脉输入平衡盐溶液C静脉输入碱性溶液D静脉输入氯化钾溶液(共用病例题)某男36岁体重60㎏,因食管癌进食困难1月余入院。诉:乏力,极度口渴,尿少而色深,检查:血压、体温正常,眼窝凹陷,口唇干燥,皮肤弹性差。1该病人存在哪种水电解质平衡失调B3A轻度高渗性脱水B中度高渗性脱水C中度低渗性脱水D中度等渗性缺水2该病人入院第一天应补液体总量约DA1000mlB1800mlC2400mlD3500ml3该病人应首先输入下列哪种液体AA5﹪葡萄糖溶液B5﹪碳酸氢钠溶液C0.9﹪氯化钠溶液D平衡盐溶液第四章营养支持病人的护理1营养支持的指征不包括AA可能产生营养不良或手术并发症的高危人群B血浆清蛋白低于30g/LC连续3日以上不能正常进食D已明确为营养不良2关于要素膳的特点以下不正确的是AA化学成分明确B无需消化、无渣C适用于消化功能较弱的病人D含有乳糖和膳食纤维3肠外营养的适应症不包括AA营养不良B胃肠道功能不全C因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食D高分解代谢状态4肠外营养时为促进病人的舒适,以下措施不正确的是DA安置舒适体位B防止输液过快C及时处理高热DTNA液配制后应在零下4摄氏度冰箱存放5肠内营养喂养管的护理,以下不正确的是AA药片或药丸可研碎,用水溶解后直接注入B灌注特殊前、后各冲洗导管1次C连续灌注过程6小时冲洗导管1次D冲洗液为温开水或生理盐水30ml6肠外营养静脉导管的护理,以下不正确的是CA每日穿刺部位清洁、消毒、更换敷料B观察穿刺部位有无红肿热痛征象C出现发热、寒战、反映淡漠或烦躁不安时应继续观察D注意结束时,用肝素稀释液封管7肠内营养时,导致腹泻的原因不包括DA乳糖、脂肪、膳食纤维含量过多B营养液的渗透压过高C输入的速度过快或温度过低D同时静脉补充白蛋白8肠内营养时,吸入性肺炎的原因不包括BA胃排空迟缓B营养液污染C体位不当所致营养液反流D咳嗽和呕吐反射受损9肠内营养的并发症不包括BA吸入性肺炎B急性腹膜炎C肠道感染D导管性脓毒症10肠内营养的适应症不正确的是DA吞咽或咀嚼困难B意识障碍不能进食C消化道疾病稳定期D高分解代谢状态E年龄小于3个月的婴儿11肠内营养的禁忌症不正确的是DA完全性机械性肠梗阻B消化道活动性出血C急性胰腺炎D短肠综合征早期12肠外营养的禁忌症不正确的是DA严重水、电解质及酸碱平衡失调B严重烧伤和创伤C5日内可恢复胃肠功能D出凝血功能紊乱13锁骨下静脉穿刺置管时可发生的并发症不包括BA导管移位B血管损伤C胸导管损伤D空气栓塞14锁骨下静脉置管后输液期间可发生的并发症不包括DA空气栓塞B气胸C导管感染和肠源性感染D高血糖和低血糖第五章麻醉病人的护理1普鲁卡因一次用量不超过A0.1gB0.4gC0.8gD1.0g2硬膜外麻醉最严重的并发症是4A血压下降B头痛C尿潴留D全脊髓麻醉3腰麻术后去枕平卧6小时是为防止A血压下降B.头痛C呼吸抑制D恶心、呕吐4全身麻醉病人清醒前,最重要的护理是A每15分钟测生命体征1次B去枕平卧,头偏向一侧C保持输液通畅D注意观察伤口渗血情况5腰麻后体位应是A仰卧位B.去枕平卧6~8小时C俯卧位D头高卧位6全麻术后,病人麻醉完全清醒的指标是A眼球活动B睫毛反射恢复C呻吟、转动D能认识事物和回答问题7维持全麻病人的呼吸功能不妥的是A舌后坠应托起下颌B抽吸咽喉分泌物C喉痉挛立即作人工呼吸D牵拉内脏时呕吐应暂停手术8病人麻醉前准备下列错误的是A高血压病人应降压治疗B严重贫血者少量多次输血C纠正水电解质平衡失调D有活动性出血的病人待失血补足后才能施行手术9腰麻病人腰椎穿刺时的体位是A侧卧位低头弓腰抱膝B侧卧位,上肢抱头,下肢伸值C侧卧位,上肢抱胸,下肢伸直D侧卧位,上肢,前伸,双下肢贴腹10吸入性全麻不可缺少的术前用药是A苯巴比妥钠B安定C阿托品D吗啡11预防全麻术后病人发生呼吸困难,下列最重要的是A气管插管B加压给氧C注射阿托品D去枕平卧,头偏向一侧12病人王某,女性42岁,施行阑尾切除术,在腰麻开始后不久,收缩压从麻醉前110mmHg下降至88mmHg,应从静脉输液中加入的药物是A间羟胺B麻黄碱C肾上腺素D多巴胺13病人韩某,男性30岁,在普鲁卡因局部侵润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除,两侧同时手术。手术中病人突然大叫,惊厥,发绀,心率120次/分,处理措施是A静脉输液B静脉注射间羟胺C静脉注射流喷妥钠D静脉注射肾上腺素14麻醉前禁食水的主要目的是A预防术中呕吐物误吸B防止中排便C防止术中后腹胀D利于术后胃肠道功能恢复15病人女性35岁,在局麻下行阑尾切除术,术中用0.1%普鲁卡因溶液250ml后出现嗜睡、心律失常、血压下降,首先考虑A过敏反应B癔病发生C兴奋性中毒反应D抑制性中毒反应16患者腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐,血压下降,随后呼吸困难,首先考虑为A中毒反应B过敏反应C药量过大D平面过高17预防局麻药毒性性反应的措施不包括A限制麻醉药的用量B麻醉前使用巴比妥类药C适当加入肾上腺素D小量多次注射18下列哪类药物具有提高痛阈,镇静。阵痛的作用A异丙嗪B苯巴比妥C哌替啶D阿托品19病人张某,男50岁在全麻下行胃大部切除术,术后回病房麻醉为清醒血压、脉搏正常,呼吸困难。呼吸是喉头有啰音,应考虑A舌后坠B呼吸道分泌物过多C喉痉挛D呕吐物窒息20下列哪类药物具有减少局部麻醉药中中毒反应的作用A异丙嗪B苯巴比妥C哌替啶D氨茶碱(共用病例)某男32岁拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。在注入麻醉药后,病人迅速出现低血压、意识丧失、呼吸浅促、心跳微弱、躯体和四肢无痛觉51该病人可能发生了A严重过敏反应B严重中毒反应C窒息D全脊髓麻醉2此时最主要的危险是A昏迷B意识丧失C麻醉作用持久D呼吸心搏骤停(共用病例)某男56岁在全麻下行食管癌根治术,术后回病房麻醉未清醒1病人若血压、脉搏正常,呼吸困难,呼吸时喉头有罗音,应考虑A舌后坠B呼吸道分泌物过多C喉痉挛D呕吐物窒息2应立即采取的措施是A吸痰B应用抗生素C气管插管D人工呼吸3该病人回病房后应采取的体位是A仰卧位B.去枕平卧头偏向一侧C俯卧位D头高卧位(共用病例)某男56岁在全麻下行食管癌根治术,术后回病房麻醉未清醒1病人若血压、脉搏正常,呼吸困难,呼吸时喉头有鸡鸣音,应考虑A舌后坠B呼吸道分泌物过多C喉痉挛D呕吐物窒息2应立即采取的措施是A吸痰B应用抗生素C气管插管D人工呼吸3该病人回病房后应采取的体位是A仰卧位B.去枕平卧头偏向一侧C俯卧位D头高卧位第七章围术期护理1器械管理错误的是A器械台要保持干燥、整齐、无菌B器械应按使用次序先后放置C各类物品应分类放置D器械用完应及时擦净后暂留在手术台周围2巡回护士的职责不包括A检查手术前设备及手术需用物品B核对病人姓名、床号、实施手术部位C术中观察病情变化、执行口头医嘱、配合抢救D术后整理收拾手术台和清洗器械3引起术后切口裂开的因素不包括A病人营养状态欠佳B手术后腹腔增加C手术后早期活动D切口缝合技术欠佳4术后早期离床活动的目的不包括A减少肺部并发症B减轻伤口疼痛C促进胃肠功能恢复D促进排尿功能恢复6术前提高病人手术耐受力的措施不包括A指导病人饮B保证睡眠和休息C纠正营养不良及代谢失调D做好病人手术区皮肤准备7手术日晨的准备工作错误的一项是A根据不同情况给予术前用药B女性病人要注意是否有月经来潮C有活动义齿要取下D手术前均要灌肠8手术过程中,清点核对器械、敷料的时间是A手术开始前和准备关体腔前B手术进行中C开始缝合皮肤前D开始缝合皮肤前9已穿好无菌手术衣戴无菌手套,手术未开始,双手应置于A胸前部B腹前部C夹于腋下D双手下垂10病人李某,男性45岁。腹部手术后1周,病人大便时突然腹疼,伤口敷料被红色渗液侵湿,此时应考虑A切口感染B切口红肿C切口裂开D肠破裂12手术后病人咳嗽、谈黏稠,不能咳出,主要护理措施是A给镇咳药物