第三章阿德勒心理治疗目录阿德勒生平介绍心理治疗理论心理治疗过程心理治疗策略及技巧应用及评价阿弗雷德.阿德勒,AlfredAdler,1870~1937,奥地利心理学家地位:个体心理学创始人,人本主义心理学的先驱“现代自我心理学之父”社会分析学派的首创者主要著作:《神经症的性格》《器官缺陷及其心理补偿的研究》;《理解人类本性》;《个体心理学的实践与理论》;《生活的科学》;《生活对你应有的意义》(又翻《超越自卑》和《挑战自卑》);《神经症问题》生平介绍生平概况:•1870年出生于维也纳,排行第二。父母皆为犹太人。•1875年得了严重肺炎,痊愈后决定当医生。•1895年进入维也纳大学取得医学博士,为一眼科医生。•1902年参加弗罗伊德所主持的研讨会。•1911年因与弗罗伊德理念不合而离开佛氏。之后走向个体心理学之路。•1912年发表论文“神经质性格”,奠定个体心理学派的基础。•1919年建立“学校心理卫生中心”。•1924年在维也纳召开第一届个体心理学大会。•1922年在维也纳公立学校设立儿童辅导中心,开展学生心理咨询工作,并发表关于家庭治疗的文章•1926年将个体心理学介绍到美国。•1927年出版“个体心理学的理论与实务”及“了解人性”。•1931年在维也纳创办第一个个体心理学实验学校。•1935年定居美国,并开业为精神科医师。•1937年心脏病突发,逝于苏格兰阿伯丁市的街道上。阿德勒治疗体系的发展——德莱克斯、丁克梅耶•介绍了阿德勒的个体心理学,也有自己的理论和创新团体治疗、现场示范咨询、治疗师会诊、儿童综合心理咨询主持编辑了《个体心理学杂志》和《个体心理学通报》在芝加哥成立了阿德勒研究所和北美阿德勒心理学协会丁克梅耶“知己知人发展计划”(DUSO)“高效父母教养系统训练”(STEP)心理治疗理论welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience一、个体心理学基本概念:自卑情结的困扰追求优越的动机基本假设:•人类行为的动力是从想象中的消极情境向积极情境的奋斗,是由自卑向优越的奋斗•每个个体都沿特定方向为实现一种特定的目标或者说为理想自我奋斗。是虚构的理想状态,却又具有强大的力量•一个人的建设性能力与幸福感的关键:高水平的社会兴趣•理解人格的关键:虚构目标•个人身上没有不一致的东西,所有心理过程都指向虚构目标。虚构目标是个人在幼儿时期就牢固建立起来的•动机是统一的系统的组成部分•个人的自我观、世界观以及他对这些观念的解释是其生活风格的重要方面,是他用来引导自己实现基本生活任务的认知地图•个人不能从社会情境中分离出来,必须把二者统一起来看待•所有重要的生活问题都是人际交往问题,所有的价值都具有人际交往的价值•社会化是人的本性自然生长的结果,而不是外部经历的赐予•社会化不是从外部的经历中获得的,而是人类的本性,需要的只是后天的成长和发展。心理变态的根本特征是自卑感的错误补偿•一个人只要下定决心,就能够完成基本生活任务,否则就是懦弱的表现阿德勒个体心理学的人格理论1.人本主义的:强调个人与社会利益高于小集团的利益。2.整体的:将人看作不可分割的存在。3.现象学的:考察任何人的世界,都要从这个人自己的角度去考察。4.目的论的:认为人是被主观的未来牵引,是创造力的实现目标;5.场论的:个人的情感、思维、行为与社会环境有关;6.社会取向的:人应主动与他人交流,要对人际交往做贡献;7.分析的:相当多数的行为具有潜意识的或难以被个人理解的形成机制,对行为动机的解释与领悟是帮助当事人调整生活目标、促进人格健康的主要途径特有概念解释(1)生活任务主要有三个:(意识自我)培养对他人和公众的责任(目标)•友谊:一个人社会交往兴趣、对整个社会的态度的体现。•工作:个人工作的积极性最终取决于个人对自己、对社会的责任感。这种责任感的培养与个人的早期经历关系密切。•爱情:对一位异性的理解以及建立亲密的人际关系,须有极高的社会责任心、男女平等的意识和眼光。•灵性•自我同一性要求:必须处理好自己与其精神或灵性的关系对于人生终极意义的追寻人们需要理解其自我分化的情形社会生活领域内在精神生活领域(2)虚构目标•出现很早,是观念的产物,而不是一个实体。它是个人对自己虚构的未来的一种信念作用。•对于人格多样性的解释:(1)人格的基本动力是为实现虚构目标—追求卓越而奋斗,虚构目标的内容则因人而异;(2)社会兴趣的高低大致决定了一个人能否成功地适应这种奋斗生活;(3)每个人对虚构目标的奋斗主动-被动程度是不同的,从而表现为多种类型。人格类型:本质无好坏,身体力行都能有所收获统治型索取型逃避型成就趋势型控制型受害型(牺牲型)道德完善型服务社会型私人逻辑:即人们无视事实、随意行事时潜在的理由虚构目标的内容:第一,个人对现实自我的信念(我是什么样的);第二,个人对理想自我的信念(我应该是什么样的);第三,个人对外部世界的信念(世界是什么样的);第四,个人对伦理标准的信念(如何判断事情的好坏与对错)。(3)生活风格每个人都有自己独特的生活风格。一个人的生活风格是影响其情感、思维与行为模式的总体模式。个人的生活风格基于其私人逻辑,缘于其生活规划,其推动力是个人的虚构目标。二、心理变态理论•神经症患者:(自我为中心、懵懂无知)虚构目标与生活风格不一致、困难情境或预感可能失败表现出变态行为(一)自卑情结神经症的特征来自心理变态的源头-自卑情结。只有当个人的不适应感太强,因为自卑以至于无法成长,人格成为病态,这时自卑才成为一种情结。(二)家庭结构每个家庭成员的人格特征、孩子的出生顺序、兄弟姐妹的性别构成以及家庭人口的多少,都会对孩子在家庭的定位产生或隐患或显的影响。保护(三)心理防护成年神经症患者会创造性地启用各种防护手段,来维持他们虚构目标的合理性。这种心理防护只会导致越来越多的心理变态反应。(四)心理失调1.神经症和精神病阿德勒认为,神经症患者对生活任务的态度是不确定的,他们常说,对,可是……;精神病患者对生活任务的态度则是完全的逃避,他们常说不。精神病只是在程度上更加严重的神经症,是神经症式的生活态度的进一步异化。2.成瘾行为对有自卑情结的人来说,上瘾的最初原因是一种强烈的羞怯、孤立、焦急、或者抑郁的感觉;对有优越情结的人来说,上瘾满足了他们获得权力的需要。3.违法犯罪这些人认为别人活着只是为了对他们有好处。大多数犯罪行为都是童年时期不良家庭结构的产物。心理治疗过程危险签订一个协议,说明治疗目标和各自的责任一、建立治疗关系(一)理解当事人,倾听、观察、认清(二)评估与分析:标签式的诊断、标准的生活风格量表(三)家庭氛围与结构:通过家庭结构问卷获取资料,描述其父母的人格特征、父母的成就动机及亲子关系与婚姻关系。(四)出生顺序:个人在家庭中的心理排行(五)早期记忆:最初记忆显示当事人的基本生活观,防止一般化(六)梦的解释:不仅是纠缠于过去的一个情节,主要是为了解决未来生活定向的一种情感演练。反对辞典式的意象象征解释二、探查生活风格三、解释生活风格(一)当前生活任务社会兴趣低:从自己的情感需求出发预测成败与褒贬;社会兴趣高:通过自己的主观努力来创造、分享、欣赏工作的成果,他们的满足来自主观努力的品质。(二)首要目标两大类:一是我最重要的特征。1、优越型2、控制型3、享乐型4、取悦型二是我要不惜一切代价避免的特征。(三)领悟与解释咨询师对当事人日常生活中的人际交往、梦、幻想、行为、神经症症状、咨询过程中与咨询师的交往做出分析解释,是治疗的途径。四、重新设计生活风格重新定向:(明了其行为方式与其态度、信念之间的联系)第一步,帮助当事人理清自己有哪些愿望,并澄清这些愿望是否合乎现实。第二步,运用常识消除当事人不恰当的信念、知觉、情感与目标第三步,由领悟到实际运用第四步,处理咨询进展缓慢或停顿的问题。治疗策略与技术基本技术特有技术基本技术(一)复述:咨询师对当事人倾诉的内容做出准确复述,使当事人感受到咨询师的认真倾听、接纳和关心。这是取得当事人信任的基本策略(二)反映:不仅仅听取当事人的语言,而且同时要把握语言背后或隐或现的情感状态或态度。(三)猜测与假设:通过当事人对问题的口头描述,对其虚构目标做猜测,咨询师试图将当事人的行为与其观念、信念、情感联系起来。(四)解释:解释比猜测和探究假设又前进了一步。通过解释,咨询师试图找出一个人行为的原因。(五)非语言行为:非语言行为是一种不会说谎的表达机制。(六)即时性:处理此时此地正在发生的心理事件。向当事人指出其言行如何不一致,指出咨询中发生的一切事情都属于一个独立存在的精神世界,而且是外部真实世界的反映,非常有效。(七)对质:咨询师抓住当事人言行不一致的漏洞,提出质疑或询问,但是对当事人并不加以任何嘲笑和惩罚。四种对质:对质主观的评论意见、对质深层的信念与态度、对质私人逻辑、对质破坏性的生活目标,例如攻击和犯罪倾向。(八)矛盾意向:让当事人突出其不合理的观念或行为,故意夸张地表现变态的症状。(九)创造意象:神经症式的心理防护意象可以有效地让当事人意识到自己行为的荒谬性。片段一片段三片段四片段二复述、猜测与假设、反映、解释片段五片段六非言语行为、即时性、片段七片段八片段九对质主观的评论意见、深层的信念与态度、私人逻辑、破坏性的生活目标片段十片段十一片段十二矛盾意向、创造意向特有技术•(一)澄清:通过提问、鉴别,弄清当事人问题的性质,可以用于对当事人的回答进行反应和解释。•(二)自我控制:当事人已经了解其虚构目标,并想通过实际行动来改变自己的时候,咨询师要及时提供一系列警告信号,使当事人用这些信号提示来改变自己的不合理行为。•(三)角色扮演:很多当事人说如果如何如何该多好,这时就可以指导他按其想象的样子去做。•(四)揭穿老套的游戏:当事人在治疗中特意揭露自我挫败行为动机的实质,咨询师要识破并且要毫不留情得揭穿当事人的老套游戏。•(五)情感开关:让当事人像按钮一样分别描述快乐和苦恼的经历,提示其要学会观察相伴随的不同情感体验。•(六)鼓励:最基本的,咨询师要给当事人一种自我价值感,让当事人按本来的样子接纳自己。•(七)麦达斯术:夸大当事人的神经症要求。麦达斯是一个国王,他花费大量的金银来满足享乐的欲望,但是发现从享乐中获得的满足转瞬即逝,反而成为生活中无限烦恼的根源。•(八)取悦:缺乏社会兴趣是当事人缺乏勇气的重要原因。咨询师应该鼓励当事人走出去,与人交流,为别人做点儿好事,推动当事人回到社会主流中去。•(九)躲避脏孩:“脏孩子”是咨询师把当事人带到咨询室中来的错误观念的比喻。咨询师必须以当事人所期待的方式相反的方式来回答当事人为抵抗改变所设的圈套。•(十)早期记忆:将早期记忆中的自我观念列在左面一行,理想化自我列在右面一行,中间加上连接词或句子。•(十一)家庭作业:只有领悟还不足以改变当事人的生活方向,当事人应当将咨询中所学到的态度和技能付诸行动。1、2、3、澄清、自我控制、角色扮演4、5、6、揭穿老套的游戏、情感开关、鼓励7、8、9、麦达斯术、取悦、逃避脏孩应用及评价1、在治疗策略方面阿德勒有不少创新。2、阿德勒治疗从理论到实践注重以人际关系为基本着眼点3、阿德勒的理论认为人受到未来目的的指引。4、能理解人们为寻求优越感而奋斗的动机,也清醒地了解由此产生的一系列人格和心理变态问题。5、阿德勒体系的立场和方法是现象学的。6、重视童年经验和家庭结构的影响作用,但它不拘泥于童年时期的经历,而是在个人整个一生的生活道路上尽可能的寻找改变的机会和出路。7、对公共生活领域曾经发生过重大的影响,在教育领域尤为明显。贡献及应用局限性1.阿德勒的著作大多广博庸杂、文风晦涩,让很多初学者不得要领,甚至望而生畏。2.关于家庭结构与生活风格的资料显的刻板、单调。阿德勒与弗洛伊德的比较Thankyou!