消化内镜常见故障处理某某医院内镜科消化内镜使用前的准备-持镜手法消化内镜使用前的准备-功能检查插入管的检查1.目视2.手摸确认表面无凹陷、凸起及细洞和破裂消化内镜使用前的准备-功能检查弯角机构的检查1.各弯角钮到底,先→端弯曲部角度最大消化内镜使用前的准备-功能检查弯角机构的检查2.弯角钮卡锁锁定时,先端弯曲部被固定;释放时,先端弯曲部可自由回复插镜前,卡锁处于放开“F”位置消化内镜使用前的准备-功能检查向上移动抬钳器钮,观察内镜末端抬钳器是否自如上抬;向下移动抬钳器钮,观察抬钳器是否完全回复至活检管道内。消化内镜使用前的准备-功能检查Olympus内镜要特别观察,内镜先端帽有否松动。发现先端帽松动现象,应立即重新安装先端帽到位,或更新先端帽。消化内镜使用前的准备-功能检查干纱布擦拭电气接点和95%酒精纱布清洁镜面。消化内镜使用前的准备-接驳顺序先接电镜电缆,再插入光源消化内镜使用前的准备-接驳顺序接上吸引管、注气/水管将内镜光缆插入光源的插座内消化内镜使用前的准备-功能检查送气机构的检查1.光源上,气泵开关调到“HIGH”或“3”2.内镜先端部入水10cm3.手指按气、水钮→气泡出消化内镜使用前的准备-功能检查送水机构的检查1.光源上,气泵开关调到“HIGH”或“3”2.手指按气、水钮到底→水柱从喷水嘴→冲洗镜面水柱不出送修消化内镜使用前的准备-功能检查吸引机构检查1.先端部入水2.手指按吸引钮到底3.手指松,吸引停消化内镜使用前的准备-功能检查调节白平衡1.先端部插入白平衡专用帽2.按WHTBAL键消化内镜使用前的准备-功能检查检验自动调光系统用内镜观察手掌,确认内镜前端至手掌的距离在1~4CM的范围下,监视器上显示的手掌应在一定亮度。消化内镜使用前的准备-配件检查活检钳的检查1.活检钳弯成20cm圈2.开闭手柄→钳瓣活动自如3.钳瓣夹薄纸→纸掉下→“钳瓣刀钝”→更新消化内镜使用前的准备-配件检查用无菌蒸馏水灌入注水瓶至2/3左右,拧紧瓶盖,挂在冷光源上。吸引器1.不论选用中心吸引系统还是电动吸引器都应维持吸引压力的恒定即0.04MPa。压力过大会损伤腔内粘膜2.使用前,确认吸引管无破损和吸引瓶盖密封性良好。消化内镜使用前的准备-配件检查消化内镜常见的故障排除喷嘴堵塞送水送气不顺畅附件插入困难内镜漏水吸引困难光亮度调节故障喷嘴堵塞1.先端部不小心与硬物碰撞喷嘴变形喷嘴堵塞喷嘴堵塞2.內镜用后没有立即清洗脏物干涸在喷嘴里喷嘴堵塞喷嘴堵塞3.消毒前沒有把內镜彻底洗淨消毒液使蛋白凝固喷嘴堵塞喷嘴堵塞4.擦拭镜面时方向错误棉纱塞进喷嘴里喷嘴堵塞喷嘴堵塞5.清洗消毒时使用有问题的清洗附件脏物把喷嘴堵住喷嘴堵塞怎样避免喷嘴堵塞?1.操作內镜时要小心2.內镜用后应立即清洗3.內镜消毒前必須彻底洗淨4.擦拭镜面时应順著喷嘴的方向5.清洗內镜前应彻查清洗附件有否毛病送水、送气不畅送水、送气不畅─送水、送气不暢与导致送水送气按钮漏水1.水瓶接口里的O型环损坏水灌到送气管里送水、送气不畅─气体从水瓶漏出不能送水、送气2.水瓶盖里的O型环损坏/遗失/变形/安装不宜送水、送气不畅─送水、送气不畅3.喷嘴堵塞4.內镜用后沒有立即清洗脏物干涸在送水送气管送水、送氣不畅─送水、送气不畅5.清洗消毒时使用有问题的清洗附件脏物把送水送气管堵住送水、送气不畅─送水、送气不畅怎样避免送水、送气不畅的问题?1.操作內镜时要小心2.內镜用后应立即清洗3.內镜消毒前必須彻底洗淨4.擦拭镜面时应順著喷嘴的方向5.清洗內镜前应彻查清洗附件有否毛病6.水瓶使用前应认真检查附件插入的问题1.內镜打弯的角度太大治疗附件的柔软性被其先端硬质部分所限制附件插入产生问题附件插入的问题─2.內镜被折附件插入的问题─导致钳子管道变形附件插入产生问题3.不正确的清洗消毒程序附件插入产生问题附件插入的问题─脏物干涸与结晶形成于管道里4.使用损坏的附件附件插入产生问题附件插入的问题─附件于管道里打结怎样能避免附件插入的问题?1.內镜必須正确地清洗消毒2.附件使用前应认真检查3.插入附件时要小心4.良好的操作习惯內镜漏水漏水位置─弯曲部橡皮套患者感到紧张,咬著插入部弯曲部橡皮套破裂1.术中口垫松脱內镜漏水弯曲部橡皮套老化弯曲部橡皮套容易破裂2.保养不良漏水位置─弯曲部橡皮套內镜漏水弯曲部橡皮套被剪破3.內镜与尖銳工具一起清洗內镜漏水漏水位置─弯曲部橡皮套4.敲击先端部內镜漏水漏水位置─弯曲部橡皮套弯曲部橡皮套破裂5.使用破旧的清洗刷子管道被刷破漏水位置─钳子管道內镜漏水6.使用不适合的治疗附件漏水位置─钳子管道钳子管道破裂內镜漏水7.不正确使用治疗附件钳子管道被插破漏水位置─钳子管道內镜漏水原因:使用设计较差的注射针因锁定机关太松,插入时,针头容易意外地滑出原因:使用已损坏的帶针型活检钳8.插入遇到阻力时,強行把治疗附件通过漏水位置─钳子管道內镜漏水钳子管道被插破9.先端部不小心与硬物碰撞镜头破裂漏水位置─其他部位內镜漏水10.內镜不小心被夾內镜损坏漏水位置─其他部位內镜漏水1.操作內镜时要小心2.內镜的清洗消毒程序必須正确3.提倡高质量的维护保养4.內镜清洗前必定要通过漏水检測怎样避免內镜漏水的问题?吸引的故障刷洗管道时把按钮安裝座磨损吸引按钮安裝座损坏按钮安裝座漏水、按钮拔不出、吸引不夠力吸引的故障1.刷洗时,清洗刷应保持平直,避免与按钮安裝座产生磨擦2.內镜使用前应检查吸引功能怎样避免吸引的问题?光亮度调节故障1.把湿的导光杆头部插到光源里电子接点生锈电子讯号不能传送,导致失去调光功能光亮度调节故障2.操作及使用不当导致零件松脫电子接点接触不良电子讯号不能传送,导致失去调光功能光亮度调节故障3.光亮调节线沒有接好主机与光源之间的连接不良电子讯号不能传送,导致失去调光功能光亮度调节故障1.把內镜插入光源前,必須确认导光杆头部是否彻底干燥2.保持光源插座干燥3.避免內镜碰撞4.內镜使用前应检查调光功能是否正常怎样避免光亮调节的问题?谢谢您