免疫学在医学中的应用三方面的应用1免疫学诊断3免疫预防2免疫治疗一、免疫学诊断:(一)抗原或抗体的检测抗原与相应抗体可发生特异性结合抗原抗体的检测方法1、凝集反应颗粒性抗原+相应Ab→相互凝集(稳定胶体)(肉眼可见凝集物)应用2、沉淀反应:可溶性抗原+Ab→可见沉淀物举例:单向免疫扩散双向免疫扩散免疫标记技术原理:某些小分子物质结合到抗原或抗体上,不影响抗原抗体反应,但使之更容易观察从而提高检测的灵敏度,称为免疫标记技术。包括:Ag免疫标记技术放射免疫测定免疫酶技术免疫荧光技术(1)酶联免疫吸附试验(ELISAenzyme-linkedimmunosorbentassay)原理:将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面酶标记抗体或抗抗体+抗原+底物显色深浅反映标本中抗原或抗体ELISA原理直接酶标法免疫印迹技术实验目的:检测血清HIV抗体,HIV感染确认实验裂解HIV电泳分离病毒蛋白硝酸纤维膜上待检血清酶标二抗底物显色二、淋巴细胞的类型及功能检测(一)T细胞的检测流式细胞仪检测:是一种对处在液流中的细胞、质点或其它生物微粒(如细菌)逐个进行多参数的快速定量分析和分选的技术。(二)T细胞功能检测(三)细胞因子的检测ELISAInjectorTipFluorescencesignalsFocusedlaserbeamSheathfluid流动室的结构及原理免疫治疗2020/2/13Immunotherapy针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法。1、免疫增强疗法主要用于治疗感染、肿瘤、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病。2、免疫抑制疗法主要用于治疗超敏反应、自身免疫性疾病、移植排斥、炎症等。免疫预防人工被动免疫人工主动免疫人工免疫法每天两个西红柿,等于注射疫苗???来自网络的问题人工主动免疫指机体人工接种处理过的抗原刺激物诱导机体产生特异性免疫保护来预防感染的方法。免疫治疗主动免疫治疗:病原微生物疫苗(全微生物疫苗)vaccine2020/2/13疫苗经历的三次革命全微生物疫苗核酸疫苗亚单位疫苗疫苗的历史18世纪早期,中国人以接种“天花”患者的脓液预防疾病的方法传入了欧洲。与此同时,英国乡村医生琴纳也发现接触牛痘病牛的挤牛奶女工不会患“天花”,于是他改进了接种方法并取得了人体试验的成功。由此开始,疫苗学与免疫学诞生。Smallpox天花与疫苗Vaccination•Jenner1796:Cowpox/Swinepox•1800’sCompulsorychildhoodvaccination•1930’sLastnaturalUKcase•1940’slastnaturalUScase•1958WHOprogram•October1977:Lastcase(Somalia)ImmunizationcansavemoneyImmunizationisoneofthemostcost-effectivehealthinterventions.InvestinginvaccinesSAVESmoremoneythanitcosts.菌苗、疫苗(用细菌等微生物制成的制品),分死、活疫苗死疫苗微生物毒力较强已被杀死易保存,较稳定接种剂量大,2-3次免疫效果较低,持续1年左右可多种混合使用活疫苗微生物无毒或毒力低活的不易保存剂量小,1次较高,持续1—5年多单纯使用脊髓灰质炎糖丸疫苗、菌苗vaccines亚单位疫苗subunitvaccines:用微生物的有效抗原成分而制成的特异性抗原疫苗。例:脑膜炎奈瑟球菌荚膜Usethoseantigenicfragmentofamicroorganismthatarebestsuitedtostimulatinganimmuneresponse.亚单位疫苗的优、缺点更安全副作用少有效率低合成疫苗:基因工程疫苗(recombinantvaccine)将天然或人工合成的遗传物质插入适当的载体,应用载体克隆以选择、分离和增殖编码特异产物的目的基因。例:乙型肝炎疫苗RequirementofaGoodVaccine刺激机体产生稳定免疫力effective作用稳定stable价格适宜lowcost安全safe我国推荐的儿童免疫程序年龄疫苗出生时卡介苗2月三价脊髓灰质炎疫苗13月三价脊髓灰质炎疫苗2,百白破14月三价脊髓灰质炎疫苗3,百白破25月百白破38月麻疹疫苗1.5~2岁百白破44岁三价脊髓灰质炎疫苗47岁卡介苗,麻疹疫苗,白喉破伤风二联疫苗12岁卡介苗(农村)人工被动免疫概念:给机体输入现成的免疫效应物质(如抗体、淋巴因子)使机体获得现成的特异性免疫可输入的制品抗毒素antitoxin胎盘球蛋白与丙种球蛋白转移因子:淋巴细胞转化、增殖为致敏胸腺素Thymosin:促进T细胞分化、成熟、干扰素Interferon比较区别点死疫苗活疫苗制剂特点死,强毒株活减毒株接种剂量与特点量较大,2~3次量较小,1次保存及有效期易保存,约1年不易保存,4℃数周免疫效果较低,维持数月~2年较高,维持3~5年甚至更长区别要点人工主动免疫人工被动免疫免疫物质抗原抗体或细胞因子等免疫出现时间满,2~4周快,立即免疫维持时间长,数年~数月短,2~3周主要用途预防治疗或紧急预防疫苗的历史与发展自19世纪末,疫苗研究经历3次革命1.巴斯德研制开发的减毒或灭活的疫苗2.亚单位疫苗3.核酸疫苗DNA疫苗和RNA疫苗DNA疫苗注入机体,产生抗原蛋白,刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞DNAVaccinesplasmidMusclecellGeneforantigenMusclecellexpressesprotein-antibodymadeCTLresponse谢谢观看