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汉中市人民医院突发事件应急预案汇编（2016年）应急办公室1目录1、重大医疗纠纷应急处置预案……………………………………22、医务人员遭遇暴力伤害事件应急处置预案…………………..53、灭火疏散应急预案……………………………………………..84、医务人员职业暴露应急预案……………………………………145、处置破坏性地震应急预案………………………………………176、急救及生命支持类设备应急预案………………………………207、医院电梯故障应急预案…………………………………………228、医院感染暴发流行事件应急处理预案…………………………249、危险品安全事件处置预案………………………………………3110、食物中毒应急预案……………………………………………3311、突发洪涝灾害应急预案………………………………………3412、信息系统安全应急预案………………………………………3713、信息系统运行事件应急预案…………………………………3914、停氧应急预案…………………………………………………4615、停电应急预案…………………………………………………4716、停水、停暖应急预案…………………………………………5217、放射辐射事故应急处置预案…………………………………5418、病案管理应急预案……………………………………………562YY-1重大医疗纠纷应急处置预案重大医疗纠纷是指与患者自然病程或潜在病情无关的意外死亡、重大永久性功能丧失或手术患者部位、操作错误引起的医疗纠纷均称为重大医疗纠纷。为有效预防和妥善处理医院纠纷、维护医疗秩序，保护患方、医疗机构及医务人员的合法权益，根据相关法律法规，确保质量管理体系的有效实施，结合我院实际，制订本预案。一、成立医疗纠纷处理工作领导小组组长：主管院长副组长：医务部、护理部、保卫部、投诉办、宣传部主任成员：医务部、护理部、保卫部、投诉办、宣传部工作人员工作职责：1、对全院医疗纠纷和医疗事故的防范工作统一决策和部署；2、制定并组织落实医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案，制定相关处理措施。3、落实医疗安全不良事件报告制度，督促和指导科室对医疗安全隐患自查和整改。4、接待患者及家属提出的医疗纠纷争议。5、指导科室对医疗文书的完善、整理和保管工作，避免在医疗事故争议鉴定或法院应诉时举证不能的情况发生。6、负责医疗纠纷发生后封存医疗文书并协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关药液、血液、注射器、药物等现场实物封存工作。7、协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关药液、血液、注射器、药物等现场实物封存工作。8、负责对死因不明确患者的家属尸检建议工作。9、负责向上级管理部门重大事项的报告工作。10、负责组织院内专家医疗纠纷、事故“听证会”，做好记录，并向当事人传达会议讨论结果。11、负责医疗纠纷在省、市医学会鉴定办公室的资料提交，人员组织和结果处理等工作。12、协助法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。3二、应急处置流程1、科室发生重大医疗纠纷后，科主任应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科室内解决，防止矛盾激化，并接待患者及家属，认真听取患方意见，针对意见解释相关问题。2、及时上报医务部（总值班）和保卫部（警务室）3、医务部工作人员（总值班）接到报告后，立即前往科室了解情况，向患方亮明身份，与家属进行沟通，提出医院解决纠纷的方案，并及时将有关情况上报主管院长（带班院领导），必要时组织病案讨论，认真分析、进行责任评估。4、保卫部接到报告后，派出2名以上保安人员，迅速到达现场，亮明身份，控制事态，维护现场秩序，保护医务人员的人身安全，确保医疗工作正常进行及医院财产完好。5、如家属有出现过激行为的苗头，保卫部应增派人员，控制现场。保卫部主任对家属进行相关法律法规宣教，并主动与公安部门保持联系，防止事态扩大。6、宣传部工作人员及时采集患方过激行为声像资料证据。7、接待沟通，仍不能解决的医疗纠纷，建议患方按法定程序进行医疗事故鉴定或法院起诉，当事科室在规定时间内备齐所需病案摘要，原始病案、有关资料及科室意见，指定专人和出席医疗事故鉴定会。8、医务部、护理部负责整理、保存医疗纠纷各种记录。附件：重大医疗纠纷应急流程4附件：重大医疗纠纷应急流程科室发生重大医疗纠纷科室主任、主管医生、护士长与患方家属进行沟通上报医务部（总值班）和保卫部（警务室）（6812）保卫部接到报告后及时到达现场医务部（总值班）到达现场亮明身份，安抚患方情绪安保人员到达现场后表明身份，维持秩序医务部（总值班）了解情况，组织相关人员与患方沟通与患方进行沟通必要时增派人员，维护现场秩序，或直接拨打110，防止出现过激行为医务部、投诉办（总值班）与民警共同做好当事方的疏导工作，引导其通过合法程序，解决纠纷5YY-2医务人员遭遇暴力伤害事件应急处置预案为保护医务人员的人身安全和合法权益，维护正常医疗工作秩序，制定本预案。一、成立应急处置工作领导小组组长：院长副组长：分管安全保卫工作院长及其他院级领导成员：保卫部、医务部、护理部、门诊部、投诉办、院办、党办、工会办、人力资源部、宣传部、后勤保障部负责人及总值班人员二、领导小组下设医务人员保护组、受伤人员救治组、联络协调组、信息发布组。1.医务人员保护组组长：保卫部主任副组长：安保队长、后勤保障部主任成员：保卫部、安保队员及后勤保障部工作人员职责：第一时间组织人员控制造事者，配合公安机关制止暴力侵害，保护医务人员安全，维护正常秩序。2.受伤人员救治组组长：医务部主任副组长：护理部主任、门诊部主任、急诊科主任成员：医务部、护理部、门诊部工作人员及急诊科医护人员职责：组织各方面力量及时有效救治受伤人员，调配医护人员，确保医疗工作运行。3.联络协调组组长：院办主任副组长：工会办主任、人力资源部主任成员：院办、工会办、人力资源部工作人员职责：负责对内对外沟通联络，做好受伤医务人员安抚工作。4、信息发布组组长：党办主任6副组长：宣传部主任、投诉办主任成员：党委办、宣传部、投诉办工作人员职责：核实事发情况，负责与媒体及主管部门联系，统一信息发布口径，正确引导舆论导向。三、预警预防1、严格内部安全管理制度，安全保卫部做好进入医院车辆管理，及时对可疑车辆和人员的进行排查，加强院内外及重要时段、重点部门的巡视。2、加强对院内有心理疾病及精神病症状人员的疏导和监控。3、经常性摸排医患中存在的矛盾隐患，对可能引起矛盾激化事件的当事人要逐一排摸，耐心接待，尽力做好化解工作。4、经常性地与辖区公安部门、社区及派住院警沟通联系，及时了解院内及周边地区存在的不稳定因素（人或事），采取有效对策措施。5、加强医院安全保卫人员日常培训和演练。6、完善医院防范暴力侵害的人防、物防、技防建设，有效防范和抵御外来暴力侵害。7、严格执行医院行政总值班制度，认真履行总值班人员值班职责，落实院领导带班责任，及时协调处理各类突发事件，保障医院正常工作秩序及各类人员的人身安全。四、应急处置1、第一目击者报警：拨打保卫部电话2706638和“110”报警电话。2、保卫部接到报警后通知就近巡逻的安保队员2—5分钟内立即到达事发现场，迅速掌控局面。同时，报告保卫部主任，下班及节假日报告医院总值班。3、事发科室应组织科室人员做好自我保护的同时，尽力疏导现场人员转移至安全区域，对受伤人员进行救治，将事件损害降到最低，并尽可能的稳控现场局面待保安人员和民警到来。4、保卫部主任或行政总值班到达现场后根据事态控制情况报告分管院级领导，下班及节假日报告带班院领导，必要时通知各工作组组长，同时组织开展各项应急处置工作。5、各工作组接电话后，立即组织小组成员到达现场并按照职责开展工作。6、事发科室及周边科室，当班医护人员要保持镇静，安抚患者，做好相应防护7措施。7.协助警方实施相关处置，并保护现场，配合警方调查取证。五、善后处理1、联络协调小组做好受伤医务人员的安抚工作，及时对受伤人员进行心理干预和疏导。2、信息发布组负责接待媒体，组织媒体发布相关工作，确定统一口径，正确舆论导向。未经授权，医院任何人不得接受媒体采访，严禁擅自发布各类信息。3、各职能科室各负其责，协助门诊部、各病区及时恢复正常的医疗工作秩序。4、总结评价处置工作，对处置不力的责任人进行追责。六、应急处置流程遭遇暴力伤害保持冷静，做好防护，避免正面冲突通知保卫部（2706638）现场保护医务人员事态稳定事态严重恢复正常工作拨打110报警报医院应急办或总值班协助警方处理受伤人员救治、安抚等8YY-3灭火疏散应急预案确保患者和职工的生命安全和国有资产不受损失，最大限度地降低火灾造成的人员伤亡和财产损失，确保消防安全，根据《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部61号令）规定的内容和要求，结合我院实际制定本预案。处置原则：预防为主，防消结合。（一）先控制后消灭，先重点后一般，救人第一；（二）重点保护贵重医疗设备和物质；（三）充分利用现场周围灭火器材、消防设施，控制火势，组织扑救。二、医院概况（一）周围环境：东邻东塔路，西邻北团结街，南邻广厦小区，北邻东塔村和五金公司。占地总面积73亩，（其中47亩待建）建筑面积59000平方米；是陕南地区历史最悠久的三级综合性医院，现开放床位800余张，年门诊量达38余万人次，年入院人数超过3万人次。（二）消防设施：消防水箱3个，消防水池1座，室外消防栓5个。室内消防栓201个，干粉灭火器554余具。柜式丙烷气体灭火器6套。均按规定设有火灾应急照明和疏散指示标志，高层均设有火灾自动报警、喷淋及送风排烟系统，地下一层设有消防控制室。（三）消防力量：保卫干部6名、保安队员35名、义务消防队50名（其中含部分保卫干部），青年志愿者突击队20名。三、防火特性（一）我院是区卫生局直管医院，陕西省重点防火单位。固定资产总价值约3亿，贵重仪器设备多、有院级重点要害部位10个，重点防火部位23个。（二）病区多有易燃易爆等医用化学物品，常用的有乙醇、氧气、盐酸、柴油等，主要分布在住院楼、后勤部和供氧中心。（三）住院综合大楼单体楼层高、工作人员及病员和陪人集中、尤其是重病员多行动不便。（四）家属区西大街、陈家营、草塘寺三个家属院都是老式建筑，建筑密集，消9防通道狭窄，人员密集，防火难度大。四、组织机构及职责（一）设灭火指挥部，指挥部下设5组2队，即灭火行动组、通讯联络组、疏散引导组、后勤保障组、医疗救护组、义务消防队、青年突击队。总指挥：院长副总指挥：主管院领导成员：院办、党办、工会办、医务部、护理部、保卫部、基建管理部、后勤保障部、物资采供部、设备管理部、宣传部等有关部门负责人。职责：1.负责灭火、应急疏散的总体决策和组织实施；接警后，根据现场火情，适时调整预案，采取相应措施，保证灭火、应急疏散工作顺利进行；2.及时调配灭火、疏散、抢险力量，并做好与公安消防队联络、配合及协调工作。3.指挥火灾初期的扑救、人员疏散、伤员救护、物资抢救等。4.配合公安消防部门的灾后调查处理工作。5.根据火灾现场情况，周边区域实行警戒；任何人员未经现场指挥同意，不准进入现场。（二）灭火行动组，组长为安保队长，成员由保卫部工作人员及保安队员组成。职责：1.灭火行动组接到火情报警后，迅速赶到现场，查明起火部位、燃烧程度，在现场总指挥的统一指挥下，切断火区电源，关闭防火门、防火卷帘，运用灭火器和固定灭火设施，控制火势，全力灭火。2.火灾扑灭后，派专人监视现场，防止复燃。在消防队到达之前，保障应急照明，启用通风排烟系统，为安全疏散创造条件。（三）通讯联络组，组长为保卫部主任，成员由宣教部、保卫部、消控室工作人员组成。职责：1.接到火情报警后，在第一时间立即报告指挥部领导，与消防控制室保持联系。2.利用手机、固定电话报警，确保与医院有关部门、事发科室以及现场总指挥和各组联系，确保信息通畅。（四）疏散引导组：组长为基建管理部主任，成员由基建管理部、保卫部、护理10部工作人员及青年突击队员组成。职责：1.发生火灾时，疏散引导组迅速到达指定位置，配合事发科室组织引导人员，迅速通过安全