ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.张力带固定原则TensionbandprincipalShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.骨折的生物力学原理骨折骨折愈合力学稳定内固定早期、安全活动软组织保护ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.Berger(1892)首先提出钢丝环形固定PayrE(1917)钢丝与克氏针环形固定AndersonLD(1971)钢丝与螺钉环形固定PedericPauwels(1980)提出应力在骨中传导的基本概念张力带固定研究背景ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.应力在骨中传导的基本概念任何弯曲的管状材料,当受到轴向加载时将产生张力侧和压力侧。---PedericPauwels(1980)压力侧张力侧ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.张力带张力压力张力带原则ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.张力带形成的条件骨或骨折类型能够承受压力张力带对侧骨皮质完整并具有支持作用固定物(张力带)可承受一定张力ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.张力带分类静力张力带关节活动时骨折部位受力保持恒定。内踝等部位动力张力带关节活动时骨折部位压应力增加。髌骨、尺骨鹰嘴等ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.张力带主要应用范围合并撕脱骨折的关节部位骨折骨干骨折的延迟愈合或不愈合:成角畸形的凸侧为张力侧ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.张力带张力压力张力带原则在骨折治疗中应用钢板、克氏针、钢丝、不吸收缝线、外固定架、环扎带、可吸收材料ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.髌骨动力张力带张力带抵消作用于髌骨张力ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.尺骨鹰嘴动力张力带张力带抵消作用于鹰嘴张力ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.肱骨大结节撕脱骨折张力带张力带抵消作用于大结节张力ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.接骨板的-动力张力带作用接骨板置于骨的张力侧ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.外固定支架的-张力带作用支架置于骨成角畸形的凸侧ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.使用足够强度的张力带接骨板对侧骨缺损处进行植骨并发症:内植物断裂ShiliuHosp.ShiliuHosp.ShiliuHosp.小结张力带技术是力学原理在骨科领域的创新性应用。张力带技术是创伤骨科的最基本技术之一。