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卧有病人更换床单操作流程用物准备：床、晨间护理车、大单、被套、枕套、床旁桌、床旁椅、中单或一次性医用垫单、床刷（床刷纸）操作流程操作步骤要点说明评估解释评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→告知病人操作目的、配合方法及注意事项注意观察有无病人在进食或治疗用物准备准备用物→洗手→戴口罩按从下至上顺序放于晨间护理车上：枕套、被套、中单、大单检查解释携用物至床旁→关闭门窗→检查床是否完好→摇平床头及床尾有脚轮的床应先固定脚轮移开桌椅移开床旁桌，距床约20cm→移开床旁椅至床尾正中，距床约15cm→将所有用物放置在床尾椅上按照晨间护理车上摆放顺序放置协助翻身松开床尾盖被→拉起对侧床档→将枕头移至对侧→协助病人翻身侧卧于对侧如病人可以自行翻身，协助其侧卧于对侧；如病人不能自行翻身，运用翻身法将病人侧卧于对侧注意给病人保暖铺单折角松开大单及橡胶单、中单→将中单向内卷至病人身下→用床刷扫净橡胶单，搭于病人身上→将大单内卷置于病人身下→用床刷扫净床褥→取清洁大单放于床的正中处，分别向床头、床尾展开→右手将床头床垫托起，左手伸过床头中线→将大单包塞于床垫下→在距床头约30cm处，向上提起大单边缘→将上半三角覆盖于床上，下半三角平整地塞于床垫下，再将上半三角翻下塞于床垫下→转至床尾，同法折角卷曲中单和大单时注意污面向内铺床时身体应靠近床，两脚前后或左右分开，成弓步，增加身体的稳定性。避免来回走动，以免影响美观及工作效率协助翻身拉起近侧床档→将枕头移至近侧→协助病人翻身侧卧于近侧→放下对侧床挡如病人可以自行翻身，协助其侧卧于对侧；如病人不能自行翻身，运用翻身法将病人侧卧于对侧注意给病人保暖铺单折角松开大单及橡胶单、中单→取出污染中单放入污衣袋内→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污染大单放入污衣袋内→同法依次铺好清洁大单、橡胶单、中单、更换被套将枕头移至中间→协助病人取平卧位→在污被套内将棉胎折叠成“S”形并取出放于晨间护理车上→将被套端齐床尾放置，被套纵中线与床纵中线对齐，分别向床尾、近侧、对侧展开→将被套开口端的上层约1/3部分打开→将折好的棉胎置于被套开口处，底边与被套开口边平齐→将棉胎上缘中部拉至被套封口处→棉胎上端与被套封口紧贴→将竖折的棉胎向两边展开，与被套平齐→对好两上角，盖被的上缘平齐污被套→撤出污被套，置于污物袋中→至床尾，逐层拉平盖被→系带→将盖被的两侧向内折与床沿平齐，折成被筒→将盖被尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下套枕放平一手托起病人头部，一手取枕头，撤至床尾椅上→取下污枕套，放于污物袋中→更换清洁枕套→整理枕头，使之四角充实，枕头开口处背门，接缝向下→一手托起病人头部，一手将枕头置于病人头下桌椅归位移回床旁桌椅→保持床单位整洁美观整理记录收拾用物，开窗通风→消毒液喷手，推治疗车回治疗室→收拾用物（大单、被套、枕套统一清洗、消毒，消毒液擦试治疗车）→洗手→取口罩注意事项：1.床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则。大单、被套、枕套均应做到平、整、紧、实、美；2.动作轻稳，避免抖动、拍打等动作，以免微生物传播；3.更换大单、被套时注意病人保暖及防止坠床；4.应用省时、节力原则：（1）应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律地连续进行；（2）先铺床头，后铺床尾，再铺中部，铺好一侧，再铺另一侧，避免多余无效动作，减少走动次数。