超声雾化吸入

超声雾化吸入郭枝超声雾化吸入法：•是用雾化装置将药液分散成较小的雾滴，使其悬浮在气体中经鼻或口吸入，达到预防和治疗疾病的目的。雾化吸入的目的1.湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。2.预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。3.解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。4.治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。（仅超声雾化吸入法）吸入疗法常用药液及其作用•1.预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。2.解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。3.稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶,盐酸氨溴索等。4.减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。分类•临床使用的雾化器有多种，以下介绍•超声雾化吸入、•氧气雾化吸入•和手压式雾化器雾化吸入•三种常用的雾化吸入法。【方法】1、超声雾化吸入法2、氧气雾化吸入法•3、手压式雾化器雾化吸入法（一）超声雾化吸入器的结构1．超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。2．水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的高频电能，将其转化为超声波声能。3．雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出4．螺纹管和口含嘴（或面罩）。（二）超声雾化原理•超声波雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可震动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，现由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可能调节，雾滴小而均匀（直径在5μm以下），药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热，对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖、舒适的气雾。（三）超声雾化特点•雾量大小可以调节；•雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。（四）超声波雾化器操作方法•1、装配、准备：安装管道，检查仪器，水槽加冷蒸馏水（约250ML），罐内加药掖（稀释至30—50ML），液面要浸没罐底的透声膜。•2、将罐盖旋紧，把雾化罐置于水槽中，将水糟盖盖紧。•3、通电，预热：开红灯，预热3分钟•4、再次核对，解释，取坐位，开雾化开关，调节雾量。•5、把口含嘴放入口中，指导病人做深吸气呼吸。•6、注意水槽内的水温•7、治疗15—20分钟。治疗毕，取下口含嘴，先关雾化开关，再关电源开关。•8、擦净面部，帮助病人取舒适体位，嘱30分钟内不外出，以免受凉感冒。•9、清理用物：•倒掉水槽内的水并擦干；如一位病人专用，可用冷开水冲净口含嘴与雾化罐，一个疗程结束后再作消毒处理：如多位病人使用，应每次使用后消毒液浸泡上述部件1小时再洗净晾干备用。（五）超声雾化操作要点•1.水槽内加冷蒸馏水，药液稀释至30～50ml放入雾化罐内。•2.接通电源，先开电源开关，调整定时器，再开雾量调节开关，根据需要调节雾量。•3.指导病人闭口深呼吸，以使药液达呼吸道深部，更好发挥药效。•4.每次使用时间为15～20分钟。•5.治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，以免损坏雾化器。•6.倒掉水槽内的水并擦干，雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时，再清洗擦干备用。（六）超声雾化注意事项1.严格执行查对制度及消毒隔离制度。2.使用前，先检查雾化器各部件有无松动、脱落等异常情况。3.水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。4.水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，操作和清洗过程中，动作应轻，以免损坏。5.特殊情况需连续使用雾化器，中间应间歇30分钟。氧气雾化吸入法（一）氧气雾化吸入用物•氧气雾化吸入器：常用的氧气雾化吸入器为射流式雾化器，当高速氧气气流通过毛细管时，在管口产生负压，将药液自邻近小管吸出，同时被毛细管口高速的气流撞击，形成细小的雾滴，并随气流喷出。（二）氧气雾化吸入操作要点1，连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L／min。2，让患者手持雾化器，把喷气管放入口中，紧闭口唇，吸气时用手指按住气口，呼气时松开，如此反复进行，直至药液喷完为止，一般需10～15min。3，治疗结束，关闭氧气，协助患者漱口，清理用物，雾化器按常规消毒处理，备用。（三）氧气雾化吸入注意事项•1.严格执行查对制度及消毒隔离制度。•2.使用前，先检查雾化器，以确保各部件完好，无松动。•3.氧气湿化瓶内不放水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。•4.在氧气雾化吸入过程中，应注意安全用氧，严禁接触烟火及易燃品。•5.吸入过程中，喷管口应放在舌根部，尽可能深长吸气，以达治疗效果。手压式雾化器•主要适用于雾化吸入解除支气管痉挛药物，药液预置于雾化器内的送雾器中。•由于送雾器内腔为高压，将其倒置，用拇指按压雾化器顶部时，其内的阀门即打开，药液便从喷嘴喷出。雾滴平均直径为2.8～4.3μm，其喷出速度甚快，80%雾滴会直接喷洒到口腔及咽部粘膜，药物经粘膜吸收。按医嘱准备手压式雾化器（内含药物）该操作较简单，可教会病人自行使用。取下雾化器保护盖，充分摇匀药液。将雾化器倒置，接口端放入双唇间，平静呼气。在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使之喷药，随着深吸气的动作，药雾经口吸入。1,氨茶碱的目的A消除炎症B减轻黏膜水肿C解除支气管痉挛D保持呼吸道湿润E稀释痰液2,超声雾化目的不包括A消除炎症B解除支气管痉挛C稀释痰液D帮助祛痰E保持口腔清洁3,指导病人做超声雾化时，下列错误的是:A协助患者舒适体位B先开电源开关，再调雾量调节开关C嘱病人张口呼吸D吸入时间15-20minE治疗完毕，先关雾化开关，再关电源