UpToDate临床顾问演示

UpToDate临床顾问践行循证医学指导临床的理念快速提升医院临床诊疗水平吕洁[e-mail]主要内容1.UpToDate临床顾问简介2.案例在线演示3.应用模式循证医学（Evidence-basedmedicine,EBM）最好的研究证据患者的选择和意愿医生的技能和经验循证医学“5S”模型系统（System）总结（Summary）摘要（Synopses）综述（Syntheses）原始研究（Studies）过滤后的证据未过滤的证据没有成熟产品UpToDateACPJournalClubCochranePubMed,Ovid实用•以10,500个临床问题为切入点•直接指导临床诊疗集中双语解决问题•覆盖24个临床专科•覆盖全生命周期•提供中英文双语全球No.1的临床诊疗工具：UpToDate临床顾问作者•1992年起源于美国•全球6300多名临床专家•每人专职负责本专业1-2篇专题的撰写证据更新内容可靠•全部内容有循证医学支持•高品质的参考文献，国际同行认可的临床指南、最新临床研究、专家共识•按照GRADE原则分级•所有作者持续跟踪最新进展•中文版紧跟英文版更新步伐全球No.1的临床诊疗工具：UpToDate临床顾问方便•支持电脑、手机、平板电脑等多种设备•可通过浏览器、APP、微信公众号使用快捷方便快捷•专业化的主题词，简单明了，可直接点击查看•关键词及新知识点的更新可直接链接原文•知识点达到了可直接应用的水平全球No.1的临床诊疗工具：UpToDate临床顾问UpToDate临床顾问在全球麻省总医院斯坦福大学医学院梅奥医院哈佛大学医学院挪威西班牙东京大学医学部附属病院京都大学医学部附属病院香港大学台湾大学遍及全球180多个国家和地区，超过32,000家医疗机构的几百万医务人员2016年6月内部数据，仅供参考。UpToDate临床顾问在中国2015年开始正式销售中文版目前已完成80%的中文翻译10多个省/自治区/直辖市50多家医疗机构及移动医疗公司正式订购数十万医务人员在使用UpToDate临床顾问中的专题形成流程2016年6月内部数据，仅供参考。UpToDate临床顾问在北京北京协和医院中国医学科学院阜外医院中国人民解放军总医院首都医科大学宣武医院中日友好医院北京大学第一医院和睦家医院……2016年6月内部数据，仅供参考。UpToDate临床顾问在上海上海交通大学医学院附属瑞金医院复旦大学附属中山医院复旦大学附属妇产科医院上海市同济医院上海市黄浦区老西门街道社区卫生服务中心……2016年6月内部数据，仅供参考。UpToDate临床顾问在川渝四川大学华西医院四川大学华西第二医院四川省人民医院重庆医科大学附属第一医院第三军医大学新桥医院……“UpToDate不断指引着医生的临床决策”“我的上级医师—UpToDate”用户反馈•予激素及免疫抑制剂治疗效果不佳。右上肢及右小腿出现溃烂。多次行溃疡清创、植皮及皮瓣修复术、右小腿截肢及腓骨近端残段摘除后，仍未能控制病情。•青年男性，因“反复肢体溃疡2年余，右下肢截肢术后半年”入院•反复下肢深大溃疡，曾就诊多家医院，反复行活检，怀疑“肉芽肿炎”、“RosaiDorfman病”、“朗格汉斯组织细胞增多症”等疾病北京协和医院普通内科焦洋主治医生诊断是否正确？反复溃疡及坏死的原因及诊断有哪些？案例在线演示进入UpToDate临床顾问分级的治疗方案医生按照给出的建议进行诊疗•取新鲜病变组织经过细菌培养•抗酸染色后找到了溃疡分枝杆菌•给予抗非典型分枝杆菌药物治疗•一年后患者右上肢及右下肢溃疡完全愈合如果其他医生能够早诊断早治疗，患者就不至于致残UpToDate临床顾问使用案例分享•青年女性，急性病程•肾功急性恶化，蛋白尿、肉眼血尿，妊娠6周•ANA(+)，dsDNA(+)，SSA(+++)•C3、C4均明显降低，ANCA-PR3•抗核小体抗体、aCL、RF均升高•系统性红斑狼疮•毛细血管内增生性狼疮性肾炎（IV-G-A型）伴急性肾小管损伤•宫内妊娠6周问题：是否可继续妊娠？下一步治疗？北京大学人民医院肾内科王梅主任UpToDate临床顾问使用案例分享在UpToDate临床顾问中检索“妊娠狼疮”•推测患者妊娠风险极大，肾功能极有可能继续恶化，胎儿正常发育及存活的几率明显低于正常妊娠者此后患者虽给予常规量激素治疗，肾功能仍持续恶化，狼疮活动度较高予终止妊娠后积极给予免疫抑制治疗，患者肾功能逐渐恢复，狼疮活动得到控制UpToDate临床顾问应用模式•有能上外网的固定IP地址•IP地址内无需登录•不限制同时使用人数固定IP认证•任何可上网的电脑、手机等设备•与手机号码捆绑，使用时需要登录•一个账号仅限一人使用个人账号关注微信公众号ThankYou谢谢联系电话[phone]电子邮件[e-mail]官方网站