藥物防治濫用及反毒宣導桃園縣政府衛生局桃園縣藥師公會陳怡君藥師藥物濫用非醫療目的任意過量或經常使用偏差行為傷害個人健康及社會秩序什麼是俱樂部濫用藥?俱樂部濫用物質俱樂部濫用藥包括:煙、酒、快樂丸其中藥物的濫用又以快樂丸、GHB、Ketamine、FM2、甲基安非他命和LSD最為嚴重進出那些場所比較容易沾染到俱樂部濫用藥?夜總會、酒吧、舞會、PUB這些常吸引許多青少年、大學生及一些成年人前往的地方。在這些青少年常聚集的場所中,有些人雖然只是與朋友聚會,聊聊天、跳跳舞;但有些人會使用一些物質像藥物、煙和酒來助興,造成物質的濫用。大麻◎常見型態-香煙狀◎主觀感覺–欣快感、思路順暢–視幻覺◎長期使用副作用◎戒斷症狀–厭食、焦慮、憂鬱、睡眠障礙大麻症狀特徵脫離現實,無企圖心妄想及疑心導致行為障礙頻脈、發汗、雙目結膜紅腫步行不穩、眼球振盪大麻在動物實驗中或人類使用者大麻使雄性動物睪丸素下降、性能力下降。女性使用者中,月經週期之障礙也會發生。搖頭丸MDMAMDMA是一種結構類似安非他命之中樞神經興奮劑,俗稱忘我、亞當、狂喜、快樂丸、搖頭丸。搖頭丸MDMA口服後會有愉悅、多話、情緒及活動力亢進的行為特徵。服用後約二十分鐘至一小時會產生作用,濫用效果約可持續數小時。濫用者若在擁擠、高溫的空間下狂歡勁舞,常會因運動過度導致缺水,產生體溫過高、痙攣,甚至併發肌肉損傷、凝血障礙及急性腎衰竭而導致死亡。搖頭丸MDMA服用後在興奮之餘,還會產生食慾不振、牙關緊閉、肌痛、噁心、運動失調、盜汗、心悸、倦怠及失眠等症狀。長期使用除會產生心理依賴,強迫使用外,還會造成神經系統長期傷害,產生如情緒不穩、視幻覺、記憶減退、抑鬱、失眠及妄想等症狀。快樂丸MDMA-4搖頭丸使用者之腦部電腦斷層掃瞄未使用搖頭丸者使用搖頭丸者資料來源:美國藥物濫用研究所(NationalInstituteonDrugAbuse)搖腳丸LSD來源:源於麥角菌,由麥角素半合成所得維最強烈的迷幻藥搖腳丸LSD濫用方式:口服,抽吸,或注射。混入飲品中不易察覺。毒害:抑制食慾振顫瞳孔放大體溫心跳血壓上升臉潮紅長時間使用會產生耐藥性心理及生理依類性搖腳丸LSD倒敘現象1.使用已經很久但停藥時間一段沒使用LSD但精神症狀或幻覺還是不預警隨時發生1.錯覺及幻覺,感覺異常嚴重者還會出現焦慮、恐慌、胡言亂語、精神分裂症、自殘、自殺等暴力行為。若過量會導致抽搐、昏迷,甚至死亡。強力膠◎工業用黏著劑◎容易取得、最為常見◎吸食方式–強力膠置於塑膠袋中,以雙手揉搓,讓甲苯溶劑釋出,加以吸食◎主觀感覺–與酒精十分類似、欣快感、興奮–漂浮感、頭暈、口齒不清、步態不穩及能力增加感強力膠強力膠及其他常見的有機溶劑中含有許揮發性物質如:苯、二甲苯、四氯化碳、氯仿、丙酮、乙酸戊酯、三氯乙烷、石油精、乙醇、乙醚、異丙醇等。強力膠這些物質有些是中樞神經抑制劑,在高濃度下會產生麻醉現象,甚而產生肝臟毒性及致死強力膠常見的意外事件,就是吸食者在迷幻、意識不清、忘了將容器拿開而造成窒息死亡強力膠慢性毒性以致命的再生障礙性貧血及造成智力減退、脾氣暴躁,甚至永久性腦病變喀花一族牽牛子牽牛花仙人掌黃花夾竹桃肉荳蔻貓薄荷草喀花一族快感和死亡經常只是一線之隔喀花危險性更高要達到迷幻作用的劑量也差不多是中毒劑量迷幻不成反會送命迷幻作用所造成的神智不清會對時空認知產生誤差約會強暴丸(Detarapedrugs)◎中樞神經抑制劑◎通常無色、無臭、無味◎加入飲料後不易被察覺FM2GHBKetamine愷他命(Ketamine)Ketamine俗稱K仔、SpecialK或KKetamine以口服、鼻吸、煙吸及注射等方式施用愷他命(Ketamine)藥效約可維持一小時,但影響吸食者感覺、協調及判斷力則可長達16至24小時,並可產生噁心、嘔吐、複視、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶及身體失去平衡等症狀。愷他命(Ketamine)使人產生無助、對環境知覺喪失,並伴隨著嚴重的協調性喪失及對疼痛感知降低,此種情況往往令服食者處於極度危險狀態。長期使用會產生耐受性及心理依賴性,造成強迫性使用,停藥後雖不會產生戒斷症狀,但不易戒除。FM2FM2使用後會有放鬆安詳或愉悅感,長期使用會產生耐受性、依賴性及出現嗜睡、步履不穩、注意力不集中、記憶力和判斷力減退等症狀,突然停藥,會產生戒斷現象症狀,包括噁心、嘔吐、焦慮、易怒、失眠,嚴重者甚至產生幻覺、胡言亂語,急性中毒會產生意識障礙、眼顫、血壓下降、呼吸抑制等症狀,嚴重者甚至致死。毒品迷姦犯罪七大手法一、將藥物塗抹在被害人的吸管上二、將藥物灑入被害人的飲料中三、與酒保串通在食品中加藥四、趁被害人離席時下迷藥五、千面人手法以針筒打入鋁箔飲料中六、將揮發性藥品置於冷氣出風口吹散七、與被害人同行的朋友串通下迷藥預防遭FM2危害方法不接受任何人給你的飲料一定要自己打開飲料特別小心朋友的朋友對熟朋友或女孩子也不可以掉以輕心不要叫朋友幫你看飲料儘可能點有蓋密封的飲料FM2受害處理爭取時間求助不要怕丟臉醫院是最理想的休息場所冷靜冷靜再冷靜留下證據藥物濫用者常用之術語嗑藥、克藥泛指藥物濫用安公子、安仔、冰糖、冰塊、鹽、speed安非他命快樂丸、搖頭丸、綠蝴蝶、亞當、狂喜、忘我、EcstasyMDMA液態快樂丸GHB小白板短效型苯二氮泮類(benzodiazepines)安眠鎮靜劑triazolam(Halcion)煩寧、安定、凡林長效型benzodiazepine安眠鎮靜劑diazepam(Valium)FM2、約會強暴丸、十字架、615、815中or長效型(視劑量而定)benzodiazepine安眠鎮靜劑flunitrazepam(Rohypnol)藥物濫用者常用之術語老鼠尾巴捲成香煙狀的大麻紅中短效型巴比妥鹽類鎮靜劑secobarbital(Seconal)青發中效型巴比妥鹽類鎮靜劑amobarbital(Amytal)白板、弗得、忽得非巴比妥鹽類鎮靜劑methaqualone(Normi-Nox)燕窩FM2與白板之混合物,目前盛行於香港白粉、四號指海洛因(四號為較純之海洛因)孫悟空又名速賜康,成分為潘他唑新,屬麻醉止痛劑煉丹指吸食強力膠或有機溶劑螞蟻蛋指純度高之毒品打管、走水路指從血管注射毒品開桶(台語)從鼠蹊部注射毒品藥物濫用者常用之術語藥仔頭、雞仔(台語)販毒者茫(台語)麻醉或安眠藥之欣快感摔(台語)毒癮發作之痛苦症狀熬生柴戒斷時痙攣之痛苦啼(台語)指鴉片類之戒斷症狀,如流淚、打呵欠拔筋(台語)指吸食過量導致抽搐、休克或死亡搖頭族毒癮者愛滋高危險群共用針頭服用毒品後心神失常狀況下複雜而沒有保護措施的性行為入門物質煙、酒、檳榔◎避免或延遲與煙、酒、檳榔、藥物的接觸◎及早提供濫用物質對身體傷害的知識及相關的法令規章◎協助戒除吸煙、飲酒或吃檳榔的習慣◎教學正常化◎強化休閒設施及活動較易染上毒藥癮之特徵◎生活沉悶無目的◎與濫用者為友◎失業◎加入幫派◎自信心不足◎傳統觀念薄弱◎家庭不和諧◎缺乏成就感◎居住地區吸毒率高◎與家庭學校連結性差拒絕毒品的方法◎拒絕毒品的方法–拒絕不良嗜好–建立舒緩壓力、情緒的正當方法–建立正確用藥觀念–遠離是非場所–提高警覺不隨便接受陌生人之飲料、香煙–培養健康正當休閒活動–建立自信及自尊心–拒絕不良嗜好–建立舒緩壓力、情緒的正當方法–建立正確用藥觀念–遠離是非場所–提高警覺不隨便接受陌生人之飲料、香煙–培養健康正當休閒活動–建立自信及自尊心提高警覺避免受害◎遠離是非場所如電動玩具店、KTV、PUB、小鋼珠、撞球間及舞廳等場所◎不隨意接受陌生人的飲料、香菸◎特別小心朋友的朋友,即使是熟識的朋友或女孩子亦不可掉以輕心◎把握時間,儘快離開現場濫用危害之特徵:(一)欣快感心理依賴性(二)耐藥性迅速增加使用量,造成急性中毒(三)戒斷症候群生理依賴性(四)社會危害性增加社會成本支出(生產力、醫療、監所管理、家庭、社藥物濫用防制相關法規◎管制藥品管理法◎毒品危害防制條例毒品危害防制條例第二條毒品依其成癮性、濫用性及對社會危害性分為三級。認識毒品分級分級第一級第二級第三級常見濫用藥物海洛因嗎啡鴉片古柯鹼安非他命MDMA大麻LSDFM2小白板紅中青發丁基原啡因毒品危害防制條例-罰則第四條一、製造、運輸、販賣第一級毒品者,處死刑或無期徒刑;處無期徒刑者,得併科新臺幣一千萬元以下罰金。二、製造、運輸、販賣第二級毒品者,處無期徒刑或七年以上有期徒刑,得併科新臺幣七百萬元以下罰金。第四條(續)三、製造、運輸、販賣第三級毒品者,處五年以上有期徒刑,得併科新臺幣五百萬元以下罰金。四、製造、運輸、販賣專供製造或施用毒品之器具者,處一年以上七年以下有期徒刑,得併科新臺幣一百萬元以下罰金。前四項之未遂犯罰之。辣妹腿裡有乾坤運毒闖關被查獲(2001/08/29)台北市刑大28日深夜在中正機場查獲4萬多顆搖頭丸。5名妙齡女子將這批毒品綁在大腿上企圖闖關,結果被埋伏的警方識破。專案小組指出,全案的主謀應該是國內的幫派份子,並且和歐洲的販毒集團跨海合作。市刑大幹員28日晚上趕到中正機場,攔截由比利時回國正要通關的5名妙齡女子。海關人員將她們的行李翻箱倒櫃,逐一檢查,就連香菸盒、運動鞋都不放過,目的就是要找出警方所說的大批毒品。最後才發現毒品原來都綁在5名辣妹的大腿上。這起攜毒案起出至少超過4萬顆搖頭丸,為國內破獲最大宗的搖頭丸案件,5名辣妹見東窗事發,臉上的笑容立刻化為烏有。警方調查,販毒集團免費招待這群辣妹到比利時玩1週,回國每個人還有2萬元可拿,代價就是運送毒品闖關。辣妹們對於機場隨處可見的警告標語視若無睹,完全不知道運送毒品會判無期徒刑,最少也要7年有期徒刑。由於比利時所製造的搖頭丸的純度最高,已經成為舞廳搶手貨。傳說幕後是四海幫與歐洲販毒集團接頭,警方正深入調查。藥癮防治體系階段\領域醫療階段一解毒期、戒斷期階段二社會心理復健期階段三追蹤輔導期觀察、勒戒,期間約一個月保護管束,出所後二年內強制戒治,約三個月到一年司法我們都有大麻煩藝人惹大「麻」煩!蕭淑慎驗出古柯鹼大麻案扯出演藝圈醜聞,涉案的七位藝人中只有黃仲崑一人安全過關,最令人訝異的是,唯一的女藝人蕭淑慎,雖沒吸大麻,卻被檢查出吸食的是一級毒品古柯鹼,觀眾一片譁然。而近來往大陸發展的洪其德也被驗出有四種毒物反應,恐丟內地主持棒,損失六百萬。藝人惹上大「麻」煩,不止名譽受損,好不容易建立起來的演藝事業也賠了下去,難怪資深製作人沈玉琳都要跳出來說:「請藝人們好好愛惜羽毛」。藝人惹大「麻」煩!蕭淑慎驗出古柯鹼誰能幫助我戒助及諮詢戒治機構機構名稱電話台北市少年輔導委員會(02)2346-7601中華民國更生少年關懷協會(02)2362-1085財團法人基督教晨曦會(02)2927-0010台灣基督教花蓮主愛之家(03)8260-360財團法人基督教沐恩之家(07)723-4394中華民國反毒運動促進會(02)2381-5225台南市噶瑪噶居戒癮協進會(06)297-7172高雄市兒童青少年曙光協會(07)365-2987機構名稱電話行政院衛生署(02)2321-0151轉醫政處(分機256)行政院衛生署管制藥品管理局(02)2397-5006轉2121台北榮民總醫院毒藥物諮詢中心(02)2875-7524台北市立療養院成癮防治科(02)2728-5791衛生署草屯療養院煙毒勒戒中心(049)2560-289高雄市立凱旋醫院成癮防治科(07)713-7709,713-7710台灣更生保護總會(02)2737-1232謝謝你的聆聽