欢迎准妈妈准爸爸们参加冀东妇产医院孕悦孕妇学校主讲人:张金凤主任新生儿一般护理•宝宝的诞生就像小天使降临,给家人带来了幸福和欢乐。现在多数家庭只有一个孩子,父母都将宝宝视为掌上明珠,希望他能够健康成长。那么,您知道宝宝的生长过程有哪些需要注意的事项吗?新生儿一般护理一、保暖二、喂养三、皮肤护理四、脐带护理五、衣服六、体位七、用药注意事项八、预防感染九、新生儿沐浴十、新生儿抚触一、保暖•在家庭中对新生儿保暖的方法很多,最简单的是给他们准备好适宜的衣服。因为新生儿身体与衣服之间的间隙的温度在30℃-34℃之间最适宜,可防止身体散热,维持新生儿的体温。因此,新生儿的衣服过于宽松或太紧身,都不利于保持体温。有的家长喜欢给新生儿穿上几层衣服,如内衣、棉背心、几件毛线衣、棉袄,感觉是很暖和了,其实保暖效果不一定好。最好在内衣外面穿一件背心,再穿一件棉袄,保证身体与服之间有一定间隙,上面再盖上小棉被或毛毯就可以了。二、喂养•世界卫生组织确认:“母乳是婴儿最好的营养食品。”母乳含有多种免疫成分、比牛奶更多的不饱和脂肪酸、丰富的乳糖、多种维生素、促进婴儿脑发育的牛磺酸、优质蛋白,尤其是初乳含蛋白更多,其好处数不胜数。三、皮肤护理•新生儿皮肤娇嫩,应该每日洗澡,保持皮肤清洁,大小便后用温水洗臀部,并完全搽干,脐带脱落前不要把新生儿放在水中洗,要上下身分开洗,或进行擦洗,以免脐带部感染。新生儿脐带脱落后,就可以在浴盆中洗澡了。如出现红臀、或颈部、腋下、腹股沟部皮肤潮红时,可用鞣酸软膏或消毒的植物油等涂抹。四、脐带护理•在正常情况下,脐带在出生后3~7天脱落。但在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床。脐带结扎后留有脐血管断口,如果脐部感染,细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环,就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下,菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。因此,脐带断端的护理是很重要的。•在冀东妇产医院医护人员会很细心的进行消毒等措施,并且会细致的教会宝宝的家人如何护理好脐带。当回家了以后,父母就可以正确的护理照顾,直至脐带干燥脱落为止。四、脐带护理脐带护理需要注意的几个问题1.每天清洁小肚脐刚出生的小宝宝,脐窝里经常有分泌物,分泌物干燥后,会使脐窝和脐带的根部发生粘连,不容易清洁,脐窝里可能会出现脓液。所以,要彻底清洁小脐窝。方法是:每天用棉签蘸上75%的酒精,一只手轻轻提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭,使脐带不再与脐窝粘连。随后,再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。清洁后别忘记把提过的结扎线也用酒精消消毒。四、脐带护理•2、保持肚脐干爽宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时,一定要保证脐带和脐窝的干燥,因为即将脱落的脐带是一种坏死组织,很容易感染上细菌。所以,脐带一旦被水或被尿液浸湿,要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干,然后用酒精棉签消毒。脐带脱落之前,不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。•3、不要让纸尿裤或衣服摩擦脐带残端脐带未脱或刚脱落时,要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激。可以将尿布前面的上端往下翻一些,以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。四、脐带护理•4、如果脐带不脱落一般情况下,宝宝的脐带会慢慢变黑、变硬,1~2周脱落。•如果宝宝的脐带2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,只要没有感染迹象,如没有红肿或化脓,没有大量液体从脐窝中渗出,就不用担心。另外,可以用酒精给宝宝擦拭脐窝,使脐带残端保持干燥,加速脐带残端脱落和肚脐愈合。四、脐带护理•5、如果脐带有分泌物•愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体。这是愈合中的脐带残端渗出的液体,属于正常现象。脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿,并有少许米汤样液体渗出,这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好,肉芽组织里的液体渗出所致,用75%的酒精轻轻擦干净即可。•一般一天1~2次即可,2~3天后脐窝就会干燥。用干纱布轻轻擦拭脐带残端,也能加速肚脐的愈合。如果肚脐的渗出液像脓液或有恶臭味,说明脐部可能出现了感染,要带宝宝去医院。四、脐带护理•6、如果脐带发红脐带残端一经脱落,肚脐就形成了。在脐带残端脱落的过程中,肚脐周围常常会出现轻微的发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象,不用担心。但是,如果肚脐和周围皮肤变得很红,而且用手摸起来感觉皮肤发热,那很可能是肚脐出现了感染,要及时带宝宝去看医生。五、衣服•新生儿的衣服和尿布最好选用柔软的纯棉布制作,因为纯棉衣服容易吸水、保暖性强。通透性好,并且容易洗涤。而新生儿的皮肤柔软、娇嫩,汗腺分泌旺盛,穿纯棉的衣服最适合不过了。新生儿衣服的款式以带斜襟式为最好。这些衣服前襟要做的长些,后背可稍短些,以避免或减少大便的污染。衣服最好做宽大些,既方便拖穿,又不妨碍新生儿的四肢活动。为避免划伤新生儿娇嫩的皮肤,衣服上不要钉纽扣,更不能使用别针。衣服的颜色以浅淡为宜,深颜色布料中的颜料对新生儿皮肤有一定刺激,容易引起皮炎。•尿布要勤换勤洗,以防红臀。婴儿不宜包裹过紧,不宜用带子捆绑,最好使两腿自由伸曲。(蜡烛包)六、体位•新生儿最好经常变换体位,不要长时间侧卧。侧卧位对呼吸功能有益,但侧卧时要用平板床,不要用枕头。七、用药注意事项•新生儿的各个器官发育还不成熟,对药物反应非常敏感,解毒功能也比较差,用药稍有不当就会产生严重不良反应,因此新生儿用药时要注意以下几个方面:1、不能随便用药,特别要注意的就是解热镇通药和抗生素,千万不能随便使用。必须使用时,必须在医生严格指导下使用,退热药不能过量,用药时间不可过长。2、用药时要做到少而精既能用一种药尽量不用第二种药。3、用药剂量和时间要严格按照医嘱执行,因为小儿用药剂量和成人不同。4、用药之前要认真看清药物说明,了解其毒副作用。5、家庭用药要谨慎。八、预防感染•1、新生儿居室保持空气新鲜,尽量减少亲友探望;•2、成人护理新生儿前要洗手;•3、凡患有皮肤病,呼吸道和消化道感染及其他传染病者,不能接触新生儿。•4、换上呼吸道感染的母亲或家人接触新生儿时要戴口罩,不要对着新生儿咳嗽,必要时,母亲可以用吸乳器将乳汁吸出,消毒后喂婴儿。•5、新生儿的用具要每日煮沸消毒。•6、新生儿座疮、“马牙”“上皮珠”乳房肿大、“假月经”、红斑、栗粒疹均不需特殊护理,家长不可随便给新生儿挤乳头、擦口腔,以免发生新生儿乳腺炎和口腔黏膜感染有问题及时看医生.•7、出生以后24小时内要为新生儿接种卡介苗和乙肝疫苗。九、新生儿沐浴•宝宝洗澡是每天都必须的,但怎样帮幼儿洗澡却是一个大学问,尤其对许多的新手父母来说,更是需要事先学习的。一、宝宝沐浴前的准备•新手父母第一次帮宝宝洗澡时,若是没有事先学习或是准备充足,一个不小心,会造成幼儿的危险。所以在替宝宝沐浴前,先将必要的用品准备好,以愉悦的心情跟孩子享受沐浴的乐趣,每天短短的洗澡时间,也可以成为亲子之间亲密互动的美好时光。九、新生儿沐浴二、准备用具•替宝宝沐浴前,应该准备的盥洗用具有以下几种:•婴儿中性肥皂、沐浴精、小毛巾、大浴巾、水温计、澡盆、换洗的衣服、爽身粉、尿布、脐带护理盒九、新生儿沐浴三、洗澡环境要布置•浴室或是房间内应紧闭门窗避免宝宝受凉,室内温度约24℃~26℃。冬天可在旁准备电热器或电暖器,以增高室内温度;但要放至安全距离以免宝宝烫伤。除了注意紧闭门窗以免宝宝受凉之外,地板要避免湿滑,按先放冷水再放热水的顺序,浴室中若有电器用品,还应该避免让宝宝有触电的危险。•尽量让宝宝在柔和的灯光及安全的环境下洗澡,让宝宝爱上洗澡,也让洗澡变成亲子间重要的互动时间。十、新生儿抚触•什么是新生儿抚触新生儿抚触是指通过抚触者双手对被抚触者的全身各部位皮肤进行有次序的、有手法技巧的按摩,让大量温和而良好的刺激通过皮肤的感受器官传到中枢神经系统,产生生理效应。十、新生儿抚触新生儿抚触的好处:1.抚触时,通过对婴儿皮肤温和的刺激,父母把自己的爱意传递给宝宝,使宝宝感到无比的幸福和安全,有助于安慰哭泣或烦躁的孩子,稳定孩子的情绪,减少焦虑,增强自信感。2.通过抚触使宝宝最初认识了自己的父母,是感情交流的最好方式。十、新生儿抚触新生儿抚触的好处:3.新生儿抚触能使宝宝减轻腹胀、便秘,胃口大开,吃奶量逐渐增加;消除鼻塞,呼吸变的更平稳;减少哭闹,入睡加快,睡的更踏实,不容易惊醒,也缓减了父母因劳累而产生的紧张情绪;促进血液循环,刺激免疫系统,提高免疫力和应激能力,使宝宝少生病。4.通过抚触活动了宝宝的肌肉,使紧缩的肌肉得到舒展,促使屈肌和伸肌得到平衡。保持了皮肤的清洁和弹性,尤其对生病的婴儿可以减轻疼痛和不适感觉,缩短治疗过程。新生儿抚触的好处:5.抚触能促进婴儿神经系统发育,提高智商,使宝宝变的更聪明。抚触能改善早产儿的生理功能,更有效的促进其生长发育。十、新生儿抚触1、怎样进行新生儿抚触?新生儿抚触是一种简便而行之有效的、低投入高产出的育儿方法,有积极的意义和非常的价值。每天只花少许时间,就会给您的宝宝带来一段温馨而美好的时光,是送给宝宝一件无法估价的珍贵礼物。那么,新生儿抚触该怎样进行的呢?十、新生儿抚触1、怎样进行新生儿抚触:一、抚触前的准备:1、选择安静、清洁的房间,保持适宜的房间温度(摄氏25度左右)2、选择合适的体位,确保婴儿舒适,并在十五分钟内(进行触抚时不受打扰,播放一些柔和的音乐(音量不宜大)帮助抚触者和婴儿放松。3、选择恰当的时候进行抚触,当宝宝太饱或饥饿或疲劳时均不适宜。最好在婴儿沐浴后或在给婴儿穿衣服的过程中进行4、抚触前先修剪指甲,以免不慎划伤婴儿,并温暖双手,倒一些婴儿润肤油于掌心,轻轻地在婴儿肌肤上滑动。开始时轻轻按摩,然后逐渐增加压力,使婴儿逐渐适应。预备好毛巾、尿片及替换的衣服。十、新生儿抚触二、婴儿抚触的顺序:头部-脸部-胸部-腹部-上肢-下肢-背部-臀部1、头部A、用两手拇指指腹从眉间向两侧滑动。B、两手拇指从下颌上、下部中央向外侧、上方滑动;让上下唇形成微笑状。C、一手托头,用另一只手的指腹从前额发际向上、后滑动,至后下发际,并停止于两耳后乳突处,轻轻按压。十、新生儿抚触2、脸部可舒缓脸部吸吮、啼哭及长牙所造成的紧绷。方法:永远的微笑取适量婴儿油或婴儿润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外轻轻推压,划出一个微笑状。在眉头、眼窝、人中、下巴处用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。十、新生儿抚触3、胸部可顺畅呼吸循环。方法:交叉循环双手放在两侧肋缘,右手向上滑向宝宝右肩,复原,左手以同样方法进行。4、腹部腹部按摩的动作可加强婴儿排泄功能,有助排气舒解便秘,大部分动作在婴儿下腹结束(您的右下方),这是排泄器官的所在,目的是把排泄物推向结肠。方法:①顺时按摩按顺时针方向按摩腹部(注意在脐痂未脱落前不要按摩该区域)。②用您的右手在婴儿左腹由上往下画一个英文字母“I”,依您的方向由左至右画一个倒写的“L”及倒写的“U”,做这个动作时,用关爱的语调向婴儿说“我爱你”,婴儿会很高兴。十、新生儿抚触5、手部可增强灵活反应及运动协调能力。方法:捏挤扭转将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕部轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕。同同样方法按摩另一只手反复进行数次。②搓滚臂部双手夹住小手臂,上下搓滚,并轻拈宝宝的手腕和小手。③在确保手部不受伤害的前提下,用拇指从手掌心按摩至手指。十、新生儿抚触6、背部舒缓背部肌肉。方法:双手平放背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,再次从颈部向底部迂回运动。7、腿部可增强灵活反应及运动协调能力。方法:A、捏挤扭转。按摩婴儿的大腿、膝部、小腿,从大腿至踝部轻轻挤捏。然后按摩脚踝及足部,反复进行数次。B、搓滚腿部双手夹住小腿,上下搓滚,并轻拈宝宝的脚踝和脚掌。在确保脚踝不受伤害的前提下,用拇指从脚侧后跟按摩至脚趾。十、新生儿抚触•特别提醒:以上每个动作可做3~5遍,动作应轻柔,切忌粗暴。整套动作约在15~20分钟内结束。十、新生儿抚触•新生儿抚触注意事项:1、确保抚触时不受打扰,可伴放一些柔和的音乐帮助彼此放松。以每日3次,每次15分钟为宜。2、选择适当的时间进行抚触,当婴儿觉得疲劳、