法医病理学 第二章 死亡(第一次课内容)

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法医病理学遵义医学院法医学教研室余舰第二章死亡2007-09-032第二章死亡2007-09-033第二章死亡死亡原因?死亡性质?死亡时间?死者的身份?2007-09-034第二章死亡自杀?他杀?意外事故?自然性疾病?2007-09-035第二章死亡ddd2007-09-036第二章死亡2007-09-037第二章死亡2007-09-038第二章死亡2007-09-039第二章死亡2007-09-0310第二章死亡2007-09-0311第二章死亡死亡原因(Thecauseofdeath)–交通事故致机械性损伤死亡性质(Themannerofdeath)–意外性死亡个人识别(Personalidentification)–R.Beran2007-09-0312第二章死亡2007-09-03第二章死亡132007-09-03第二章死亡142007-09-03第二章死亡152007-09-03第二章死亡162007-09-03第二章死亡17死亡原因-机械性损伤致命伤-心脏贯通伤非致命伤-心前区贯通伤死亡方式-他杀死者身份-任某某2007-09-03第二章死亡18Thecauseofdeath–hangingThemannerofdeath–suicidePersonalidentification–P.Hoff2007-09-0319第二章死亡Thecauseofdeath–stabwoundinjuryThemannerofdeath–murderPersonalidentification–L.Fimate2007-09-0320第二章死亡教学要求:1.掌握:死亡的概念;脑死亡的概念和临床诊断指标及其检查方法;死因分析的实施。3.了解:假死的原因和鉴别方法。2.熟悉:脑死亡的病理学变化;死因分析的几种可能性;脑死亡与器官移植和复苏;临床死亡过程分期;濒死期、生物学死亡期的特点;死亡方式。2007-09-0321第二章死亡第二章死亡第一节生死演替的基本理论第二节死亡的分类及诊断标准第三节脑死亡第四节死亡的发生过程与假死现象第五节死因分析第六节死亡及尸体的管理制度2007-09-0322第二章死亡2007-09-0323第二章死亡2007-09-0324第二章死亡脑心肺2007-09-0325第二章死亡2007-09-03第二章死亡262007-09-0327第二章死亡人体是一个矛盾的对立统一体,没有生命的诞生就没有死亡,而没有死亡也就无所谓生命。在活着的人体内总有一些细胞和组织甚至个别器官发生衰亡:如生理情况下的细胞凋亡(apoptosis);病理情况下的器官组织的损伤、坏死等。2007-09-0328第二章死亡2007-09-0329第二章死亡(三)人体死亡死亡是生命的终结。对单细胞生物而言,细胞的生命终结就是单细胞个体死亡。然而对功能、代谢、结构复杂的生物体,特别是人体,则必须具体分析判定。这是因为有的时候即使人体内的某些细胞、器官死亡,甚至个别的功能系统如生殖系统死亡,人的个体照样可以存活。2007-09-0330第二章死亡2007-09-03第二章死亡312007-09-0332第二章死亡2007-09-0333第二章死亡2007-09-0334第二章死亡2007-09-03第二章死亡352007-09-03第二章死亡362007-09-0337第二章死亡2007-09-03第二章死亡382007-09-0339第二章死亡2007-09-03第二章死亡402007-09-03第二章死亡41(一)哈佛标准(1968年)1.脑昏迷不可逆转对刺激完全无反应,即使最疼痛的刺激(压眶)也引不出反应。2.无自动性呼吸观察1小时,撤去人工呼吸机3分钟仍无自动呼吸。3.无反射包括瞳孔散大、固定、对光反射消失;转动患者头部或向其耳内灌注冰水也无眼球运动反应;无眨眼运动;无姿势性活动(去大脑现象);无吞咽、咀嚼、发声;无角膜反射和咽反射;通常无腱反射。4.平直脑电图即等电位脑电图,记录至少持续10分钟。2007-09-0342第二章死亡2007-09-03第二章死亡432007-09-03第二章死亡442007-09-03第二章死亡452007-09-03第二章死亡462007-09-03第二章死亡472007-09-03第二章死亡482007-09-03第二章死亡492007-09-03第二章死亡50

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