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第1页共47页胆碱激动药一、简答题1.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼睛的药理作用效应和临床用途不同之处。参考答案：（1）毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛；。用途：①青光眼②虹膜睫状体炎（与阿托品交替应用）。（2）阿托品对眼的作用：散瞳、升高眼内压、调节麻痹；用途：①虹膜睫状体炎②散瞳检查眼底③验光配镜。二、A1型题2.治疗术后尿潴留用A.乙酰胆碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.毒扁豆碱E.阿托品参考答案：B3.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小，眼压升高B.瞳孔缩小，眼压降低C.瞳孔散大，眼压降低D.瞳孔散大，眼压升高E.调节麻痹参考答案：B4.在神经末梢去甲肾上腺素消除的主要方式是：A．被单胺氧化酶（MAO）破坏B．被儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）破坏C．进入血管被带走D．被胆碱酯酶水解E．被突解前膜和囊泡膜重新摄取参考答案：E5.β1受体主要分布于以下哪一器官？A．骨骼肌运动终板B．支气管粘膜C．胃肠道平滑肌D．心脏E．腺体参考答案：D6.M受体兴奋可引起：A．胃肠平滑肌收缩B．心脏兴奋C．骨骼肌收缩D．瞳孔扩大E．支气管扩大参考答案：A7.β2受体兴奋可引起A．支气管扩张B．胃肠平滑肌收缩C．瞳孔缩小D．腺体分泌增加E．皮肤血管收缩参考答案：A8.由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是：A.多巴脱羟酶B.单胺氧化酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶E.多巴胺羟化酶参考答案：C9.关于毛果芸香碱叙述不正确的是:A.是M受体激动剂B.治疗青光眼C.扩瞳D.降眼压E.腺体分泌增加参考答案：C10.新斯的明的哪项作用最强大？A．对心脏的抑制作用B．促进腺体分泌作用C．对眼睛的作用D．对中枢神经的作用E．骨骼肌兴奋作用参考答案：E11.毒扁豆碱的主要用途是：A．青光眼B．重症肌无力C．腹胀气D．尿潴留E．阵发性室上性心动过速参考答案：A12.毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是：A．消除炎症B．防止穿孔C．防止虹膜与晶体的粘连D．促进虹膜损伤的愈合E．抗微生物感染参考答案：C13.与阿托品阻断M受体无关的作用是：A.抑制腺体分泌B.升高眼内压C.松弛胃肠道平滑肌D.加快心率E.解除小血管痉挛，改善微循环参考答案：E14.下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关：A.减少房水生成B.瞳孔缩小C.虹膜向中心拉紧，其根部变薄，前房角间隙扩大D.促使睫状肌收缩，引起巩膜静脉窦扩张E.牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅参考答案：A15.下列描述哪项有错？A.支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体B.神经节上的胆碱能受体是N1受体C.阿托品是抗胆碱药D.运动神经—肌肉终板上的胆碱体是N2受体E.毛果芸香碱是节后抗胆碱药参考答案：E16.抗胆碱酯酶药的适应症不包括:A.重症肌无力B.腹气胀C.尿潴留D.房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速参考答案：D17.下列药物过量中毒可用新斯的明解救是：A．毛果芸香碱B．毒扁豆碱C．琥珀胆碱D．筒箭毒碱E．有机磷酸酯类参考答案：D18.胆碱能神经不包括:A.副交感神经的节前和节后纤维B.交感神经的节前纤维C.支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经D.交感神经的节后纤维E.运动神经参考答案：D19.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应（）A.支气管平滑肌松弛B.心脏兴奋C.血管扩张D.瞳孔散大E.脂肪分解参考答案：D20.下列作用在传出神经系统的药物不属于间接作用的药物是（）A.麻黄碱B.间羟胺C.阿托品D.新斯的明E.密胆碱参考答案：C21.毛果芸香碱首选的临床应用是（）A.开角型青光眼B.闭角型青光眼C.胃溃疡D.麻醉前给药E.快速型心律失常参考答案：B22.下列不属于胆碱能神经支配的是（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.大部分交感神经节后纤维D.副交感神经节后纤维E.运动神经参考答案：C23.下述哪一种表现不属于M受体的兴奋效应（）A.胃肠道平滑肌收缩B.心脏抑制C.血管扩张D.瞳孔散大E.腺体分泌增加参考答案：D24.毒扁豆碱的临床应用最主要是（）A.重症肌无力B.青光眼C.术后腹气胀D.阿尔兹海默病E.阿托品中毒解救参考答案：B25.重症肌无力患者采用新斯的明治疗后出现肌无力，加用依酚氯铵后肌无力症状加重说明（）A.新斯的明用药过量B.新斯的明用药不足第2页共47页C.依酚氯铵用药过量D.依酚氯铵用药不足E.新斯的明与依酚氯铵配伍禁忌参考答案：A26.毛果芸香碱主要的药理作用错误的是（）A.缩瞳B.眼内压降低C.调节痉挛D.腺体分泌增加E.胃肠道平滑肌松弛参考答案：E27.有机磷酸酯中毒必须及早解救的原因是防止（）A.胆碱酯酶活性增加B.胆碱酯酶被过度抑制C.磷酰化胆碱酯酶老化D.呼吸肌麻痹E.胆碱能危象参考答案：C28.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.缩小瞳孔，降低眼内压，调节痉挛B.缩小瞳孔，升高眼内压，调节痉挛C.扩大瞳孔，升高眼内压，调节麻痹D.缩小瞳孔，升高眼内压，调节麻痹E.扩大瞳孔，降低眼内压，调节麻痹参考答案：A29.新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是A.心血管B.腺体C.眼D.骨骼肌E.支气管平滑肌参考答案：D30.对乙酰胆碱正确的叙述是A.化学性质稳定，遇水不易分解B.只激动M胆碱受体，不激动N胆碱受体C.选择性差，无临床实用价值D.外周给药易产生中枢作用E.作用不广泛参考答案：C31.新斯的明在临床上的主要用途是A.阵发性室上性心动过速B.阿托品中毒C.青光眼D.重症肌无力E.机械性肠梗阻参考答案：D三、B1型题32-36题共用备选答案：A.胆碱酯酶B.胆碱乙酰化酶C.单胺氧化酶D.多巴脱羧酶E.酪氨酸羟化酶32.在线粒体中使儿茶酚胺灭活的酶:参考答案：C33.使多巴生成多巴胺的酶:参考答案：D34.合成乙酰胆碱的酶:参考答案：B35.有机磷酸酯抑制的酶:参考答案：A36.去甲肾上腺素合成的限速酶:参考答案：E37-40题共用备选答案：A.M1受体B.M2受体C.M3受体D.N1受体E.N2受体37.植物神经节细胞膜上的主要受体是:参考答案：D38.骨骼肌细胞膜上的受体是:参考答案：E39.平滑肌细胞膜上的胆碱受体是:参考答案：C40.分布于心脏的胆碱受体是:参考答案：B41-43题共用备选答案：A.α1受体B.α2受体C.β1受体D.β2受体E.β3受体41.分布于血管平滑肌上的肾上腺素受体是:参考答案：A42.心肌上主要分布的肾上腺素受体是:参考答案：C43.支气管和血管上主要分布的受体是:参考答案：D44-45题共用备选答案：A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.5－羟色胺E.乙酰胆碱44.胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是:参考答案：E45.胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是:参考答案：B46-48题共用备选答案：A.直接作用受体B.影响递质的合成C.影响递质的代谢D.影响递质的释放E.影响递质的储存46.毛果芸香碱的作用是：参考答案：A47.新斯的明的主要作用是：参考答案：C48.碘解磷定的作用是：参考答案：C49-50题共用备选答案：A.M、N受体激动药B.M受体激动药C.N受体激动药D.M受体阻断药E.M、N受体阻断药49.烟碱是:参考答案：C50.毛果芸香碱是:参考答案：B四、多选或少选均不得分。共有5题，合计5.0分。)51.α受体阻断药是以下哪些药？A．酚妥拉明B．妥拉苏林C．美加明D．新斯的明E．酚苄明参考答案：ABE52.β2受体兴奋引起的效应是：A．骨骼肌血管扩张B．胃肠道平滑肌松弛C．支气管扩张D．冠状动脉扩张E．瞳孔开大参考答案：ABCD53.N1受体主要分布于：A．神经节突触后膜B．骨骼肌C．腺体D．心脏E．肾上腺髓质参考答案：AE54.关于毛果芸香碱正确的是:A.是M受体激动剂B.治疗青光眼C.扩瞳D.降眼压E.腺体分泌增加参考答案：ABDE55.可治疗重症肌无力的药物有：A．新斯的明B．毒扁豆碱C．吡啶斯的明D．安贝氨铵E．加兰他敏参考答案：ABDE胆碱阻断药一、(答题说明：共有3题，合计0.0分。)1-3题共用备选答案：A.阻断瞳孔括约肌M受体，升高眼内压，禁用于青光眼B.兴奋瞳孔扩大肌α受体，扩瞳，用于检查眼底C.兴奋瞳孔括约肌M受体，降低眼内压，用于青光眼D.阻断瞳孔括约肌M受体，降低眼内压，用于青光眼E.阻断瞳孔扩大肌α受体，降低眼内压，用于青光眼1.阿托品可：参考答案：A2.去氧肾上腺素可：参考答案：B第3页共47页3.毛果芸香碱可：参考答案：C得分：二、A1型题4.阿托品对眼的作用，下述哪一项是错误的？A.睫状肌麻痹B.降低眼内压C.阻止房水外流，视近物不能D.松弛虹膜环状肌E.散瞳参考答案：B5.下列哪个药理作用与阿托品阻断M受体无关？A.抑制腺体分泌B.散瞳C.心率加快D.解除胃肠平滑肌痉挛E.解除血管痉挛，改善微循环参考答案：E6.阿托品抗休克主要是由于：A.收缩血管，升高血压B.兴奋心脏，增加心输出量C.扩张血管，改善微循环D.扩张支气管，缓解呼吸困难E.扩张肾血管,改善肾脏功能参考答案：C7.阿托品禁用于：A.毒蕈碱中毒B.前列腺肥大C.胃肠痉挛D.麻醉前给药E.幽门痉挛参考答案：B8.654－2是:A.东莨菪碱的人工合成品B.东莨菪碱的天然品C.山莨菪碱的天然合成品D.山莨菪碱的人工合成品E.阿托品的人工合成品参考答案：D9.阿托品不具有下列哪项作用？A.扩张血管改善微循环B.加速房室传导治疗传导阻滞C.对抗迷走神经作用加速心率D.阻断骨骼肌运动终板上的冲动传递E.缓解平滑肌痉挛治疗胃肠绞痛参考答案：D10.新斯的明治疗重症肌无力时，可用哪一个药物减轻其不良反应？A.毛果芸香碱B.筒箭毒碱C.毒扁豆碱D.阿托品E.琥珀胆碱参考答案：B11.中枢性抗胆碱作用最强的是：A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.溴丙胺太林E.后马托品参考答案：A12.临床应用阿托品治疗错误的是：A.胃肠绞痛B.虹膜睫状体炎C.青光眼D.抗感染性休克E.有机磷酸酯类中毒参考答案：C13.不易通过血脑屏障的M胆碱受体阻断药为：A.毒扁豆碱B.阿托品C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.苯海索参考答案：C14.儿童验光配眼镜时使用扩瞳药，可选用：A.后马托品B.阿托品C.溴化甲基阿托品D.溴化丙胺太林E.东莨菪碱参考答案：B15.对溴化丙胺太林错误的描述是：A.又名普鲁本辛B.不易透过血脑屏障，很少发生中枢作用C.无口干、视力模糊等副作用D.适用于治疗胃及十二指肠溃疡E.治疗量抑制胃肠道平滑肌的作用较强且持久参考答案：C16.代替洋金花作为中药麻醉剂的药是：A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.毒扁豆碱E.后马托品参考答案：B17.贝那替秦治疗哪些病是错误的：A.兼有焦虑症的溃疡B.重症肌无力C.胃酸过多D.肠蠕动亢进E.膀胱刺激参考答案：B18.阿托品不具有下列哪项作用？A.扩张血管改善微循环B.加速房室传导，治疗传导阻滞C.对抗迷走神经作用加速心率D.阻断骨骼肌运动终板上的冲动传递E.缓解平滑肌痉挛治疗胃肠绞痛参考答案：D19.阿托品不具有下列哪项作用？A.扩张血管改善微循环B.加速房室传导治疗传导阻滞C.对抗迷走神经作用加速心率D.阻断骨骼肌运动终板上的冲动传递E.缓解平滑肌痉挛治疗胃肠绞痛参考答案：D20.能引起眼调节麻痹的药物是：A．琥珀胆碱B．毛果芸香碱C．阿托品D．毒扁豆碱E．肾上腺素参考答案：C21.中枢性抗胆碱作用最强的是：A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.溴丙胺太林E.后马托品参考答案：A22.外周扩血管作用最强的M受体阻断剂是（）A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.新斯的明E.普鲁本辛参考答案：A23.阿托品解痉作用最明显的器官是（）A.支气管平滑肌B.胆管平滑肌C.胃肠平滑肌D.子宫平滑肌E.膀胱平滑肌参考答案：C24.阿托品的哪个药理作用于其抗M样作用无关（）A.胃肠道平滑肌松弛B.心率增加C.瞳孔散大D.血管扩张E.腺体分泌降低参考答案：D25.麻醉前给药，首选的是（）A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.新斯的明E.普鲁本辛参考答案：B26.感染性休克用阿托品治疗时，哪种情况不能用