经络腧穴各论——之十二经脉十二经脉主宰人体的君王——手少阴心经2020/2/142手少阴心经一、经脉循行《灵枢•经脉》:心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。其支者:从心系,上挟咽,系目系。其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。2020/2/143手少阴心经2020/2/144手少阴心经循行方向:胸──手起止穴:起于极泉──止于少冲共9个穴位联系脏腑器官:心、小肠、肺、心系、咽、目。2020/2/145手少阴心经二、主治概要1、主要病候:A脏腑病:心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛。B经脉:上臂内侧痛、手心热。2、主治概要:本经腧穴主治心、胸、神志病以及经脉循行部位的其他病症。2020/2/146手少阴心经3、心经异常时,人体出现哪些疾病和症状?心经异常,人之身体会出现,心胸烦闷,咽干,口渴,眼睛发涩,胁痛,手臂阴面靠小指侧那条线疼痛或麻木,手心热。4、按揉心经的最佳时间:心经旺盛在午时,即中午11-13点,阳气最盛,阴气开始上升。心为君王之官,疏通心经,气血畅通,对人体健康很重要。2020/2/147手少阴心经三、腧穴手少阴心经的穴位有极泉,珍灵,少海(合),灵道(经),通里(络),阴郄(郄),神门(输、原),少府(荥),少冲(井)等共九个穴位。手少阴心经的穴位歌诀九穴心经手少阴,极泉青灵少海深,灵道通里阴郄穴,神门少府少冲寻。2020/2/148极泉Jíquán(HT1)【定位】在腋窝顶点,腋动脉博动处。【取法】上臂外展,在腋窝中部有动脉搏动处取穴。【功用】宽胸宁神。2020/2/149极泉Jíquán(HT1)【主治病症】1.循环系统疾病:冠心病,心绞痛,心包炎,脑血管病后遗症;2.精神神经系统疾病:肋间神经痛,癔病;3.其它:腋臭,肩周炎,颈淋巴结核,乳汁分泌不足4.弹拨本穴可预防冠心病,肺心病。【刺灸法】刺法:避开腋动脉,直刺0.3~0.5寸,整个腋窝酸胀,有麻电感向前臂、指端放散,或上肢抽动,以3次为度。不宜大幅度提插,以免刺伤腋窝部血管,引起腋内出血。灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟2020/2/1410极泉Jíquán(HT1)【配穴】1、配侠白穴治心痛干呕烦满。《针灸资生经》2、配日月穴、肩贞穴、少海穴、内关穴、阳辅穴、丘墟穴治腋窝痛。《针灸学手册》3、配日月穴、脾俞穴治四肢不收。《针灸资生经》4、配太渊穴、偏历穴、太冲穴、天突穴治咽干咽喉肿痛。5、配神门穴、内关穴、心俞穴治心悸、冠心病,有宁心安神的作用。6、配侠白治肘臂冷痛,有通经活络的作用。2020/2/1411青灵QīngLīng(HT2)【定位】在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。【取法】伸臂,在少海与极泉的连线上,少海穴直上3寸,肱二头肌的尺侧缘。【功用】理气止痛,宽胸宁心。2020/2/1412青灵QīngLīng(HT2)【主治病症】1.循环系统疾病:心绞痛;2.精神神经系统疾病:神经性头痛,肋间神经痛;3.其它:肩胛及前臂肌肉痉挛。【刺灸法】刺法:直刺0.5~1寸,局部酸胀,针感可向前臂及腋部放散。灸法:艾炷灸3~7壮,艾条灸5~10分钟。2020/2/1413青灵QīngLīng(HT2)【配穴】配肩髃穴、曲池穴治肩臂痛。2020/2/1414少海Shaohai(HT3)【定位】屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。【取法】屈肘,在肘横纹尺侧纹头凹陷处取穴。【特异性】五输穴之合穴,五行属水。【功用】理气通络,益心安神。2020/2/1415少海Shaohai(HT3)【主治病症】1.精神神经系统疾病:神经衰弱,精神分裂症,头痛,眩晕,三叉神经痛,肋间神经痛,尺神经炎;2.呼吸系统疾病:肺结核,胸膜炎;3.运动系统疾病:落枕,前臂麻木及肘关节周围软组织疾患,下肢痿痹;4.其它:心绞痛,淋巴结炎,疔疮。【刺灸法】刺法:直刺0.5~1.0寸,局部酸胀,有麻电感向前臂放散灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~15分钟。2020/2/1416少海Shaohai(HT3)【配穴】1、配合谷、内庭,有清泻阳明热邪的作用,主治牙痛,牙龈肿痛。2、配后溪,有舒筋通络活血的作用,主治手颤,肘臂疼痛。3、配天井,有活血散瘀的作用,主治瘰疬。2020/2/1417灵道Lingdao(HT4)【定位】在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸【取法】仰掌,在尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌之间,腕横纹上1.5寸处取穴。【特异性】五输穴之经穴,五行属金【功用】宁心,安神,通络。2020/2/1418灵道Lingdao(HT4)【主治病症】1.循环系统疾病:心内膜炎,心绞痛;2.精神神经系统疾病:癔病,失眠,精神分裂症,失语,肘关节神经麻痹或疼痛;3.其它:急性舌骨肌麻痹或萎缩。【刺灸法】刺法:直刺0.3~0.5寸,局部酸胀,针感可向前臂及手指放散。针刺时避开尺动、静脉。灸法:艾炷灸1~3壮,艾条灸10~15分钟。2020/2/1419灵道Lingdao(HT4)【配穴】1、配外关,有舒筋通络活血的作用,主治臂痛,指麻,关节炎。2、配廉泉,有利舌启闭的作用,主治舌强,暴喑,癔病。3、配郄门,有安神宁心,镇静止痛的作用,主治心悸,怔忡,心痛。2020/2/1420通里Tongli(HT5)【定位】在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。【取法】仰掌,在尺侧腕屈肌腱桡侧缘,当神门与少海连线上,腕横纹上1.5寸处取穴。【特异性】手少阴经之络穴。【功用】清热安神,通经活络。2020/2/1421通里Tongli(HT5)【主治病症】1.精神神经系统疾病:头痛,眩晕,神经衰弱,癔病性失语,精神分裂症;2.循环系统疾病:心绞痛,心动过缓;3.呼吸系统疾病:扁桃腺炎,咳嗽,哮喘;4.其它:急性舌骨肌麻痹,胃出血,子宫内膜炎。5.本穴出现压痛、结节等阳性反应,可作为心动过缓的定性诊断。【刺灸法】刺法:直刺0.3~0.5寸,局部酸胀,针感可下行传到无名指或小指,或循心经上行至前臂、肘窝,个别可走向胸部。灸法:艾炷灸1~3壮,艾条温灸10~20分钟。2020/2/1422通里Tongli(HT5)【配穴】1、配太阳、风池,有清利头目的作用,主治头痛目眩,眼花。2、配腕骨,为原络配穴法,有安神定志的作用,主治狂证,精神分裂症。3、配内关、心俞,有宁神志调心气的作用,主治心悸,怔忡,悲恐畏人。4、配廉泉、哑门、涌泉,有清心启闭开窍的作用,主治舌强,癔病性失音。2020/2/1423阴郄Yinxi(HT6)【定位】在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸【取法】仰掌,在尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上0.5寸处取穴。【特异性】手少阴经之郄穴。【功用】清心安神。2020/2/1424阴郄Yinxi(HT6)【主治病症】1.精神神经系统疾病:神经衰弱,癫痫;2.五官科系统疾病:鼻出血,急性舌骨肌麻痹;3.其它:胃出血,心绞痛,肺结核,子宫内膜炎。【刺灸法】刺法:直刺0.3~0.5寸,局部酸胀,并可循经下行至无名指和小指,或循经上行至前臂、肘窝、上臂内侧,有患者针感还可传向胸部。针刺时避开尺动、静脉。灸法:艾炷灸1~3壮,艾条灸10~15分钟。本穴不宜直接灸,以免烫伤引起疤痕而影响关节活动。2020/2/1425阴郄Yinxi(HT6)【配穴】1、配心俞、巨阙治心痛;2、配大椎治阴虚盗汗。2020/2/1426神门Shenmen(HT7)【定位】在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【取法】仰掌,在尺侧腕屈肌桡侧缘,腕横纹上取穴。【特异性】五输穴之输穴,五行属土;心经原穴。【功用】益心安神,通经活络。2020/2/1427神门Shenmen(HT7)【主治病症】本穴为治精神病和心脏病的要穴。1.循环系统疾病:心悸,心脏肥大,心绞痛;2.精神神经系统疾病:神经衰弱,癔病,癫痫,精神病,痴呆;3.五官科系统疾病:舌骨肌麻痹,鼻内膜炎;4.其它:产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎。【刺灸法】刺法:1.直刺0.3~0.5寸,局部胀痛;2.向上平刺透灵道穴,局部酸胀,可有麻电感向指端放散。针刺时避开尺动、静脉,以免引起出血。灸法:艾炷灸1~3壮;艾条温灸10~15分钟。2020/2/1428神门Shenmen(HT7)【配穴】1、配内关、心俞治心痛。2、配内关、三阴交治健忘、失眠。3、配支正为原络配穴法,有益气,养心安神的作用,主治心神失养,健忘失眠,无脉症。4、配大椎、丰隆,有醒脑安神,豁痰开窍的作用,主治癫狂,痫证。5、配关元、中极,有安神益肾的作用,主治遗溺,遗精。6、配膈俞、血海,有活血止血的作用,主治呕血、吐血、便血。2020/2/1429少府Shaofu(HT8)【定位】在手掌面,第4、5掌骨之间,握拳时,当小指尖处。【取法】仰掌屈指,在四、五掌指关节后方,当小指端与无名指端之间处取穴。【特异性】五输穴之荥穴,五行属火【功用】清心泻热,理气活络。2020/2/1430少府Shaofu(HT8)【主治病症】1.循环系统疾病:风湿性心脏病,冠心病,心绞痛,心律不齐;2.精神神经系统疾病:癔病,肋间神经痛,臂神经痛;3.泌尿生殖系统疾病:遗尿,尿潴留;4.妇产科系统疾病:阴道及阴部瘙痒症,月经过多。【刺灸法】刺法:直刺0.3~0.5寸,局部胀痛。灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。2020/2/1431少府Shaofu(HT8)【配穴】1、配内关穴治心悸。2、配心俞,有清心泻火,镇痛止痒的作用,主治痈疡,阴肿,阴痒。3、配内关,郄门,有宁神志,调心气的作用,主治悲恐善惊,心悸,胸痛,心绞痛。2020/2/1432少冲Shaochong(HT9)【定位】在手小指末节桡侧,距指甲根0.1寸(指寸)。【取法】微握拳,掌心向下,小指上翘,在小指桡侧,去指甲角0.1寸处取穴。【特异性】五输穴之井穴,五行属木【功用】清热熄风,醒神开窍。2020/2/1433少冲Shaochong(HT9)【主治病症】1.精神神经系统疾病:休克,小儿惊厥,癫痫,癔病,肋间神经痛;2.循环系统疾病:脑出血,心肌炎,心绞痛;3.其它:胸膜炎,高热,喉炎。【刺灸法】刺法:1.浅刺0.1~0.2寸,局部胀痛。2.三棱针点刺出血。灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。2020/2/1434少冲Shaochong(HT9)【配穴】1、配太冲、中冲、大椎治热病、昏迷。2、配心俞、内关,有清心安神定志的作用,主治心痛,心悸,癫狂。3、配百会、十宣穴,有醒脑开窍的作用,主治中风昏迷。2020/2/1435手少阴心经小结:1取穴要点:主要掌握肘横纹头、尺侧腕屈肌腱等解剖标志。2主治重点:神志病:少海治疗癫狂善笑,手颤健忘;通里治疗暴喑心悸,悲恐;神门治疗一切神志病;少府治疗善笑,悲恐善惊;少冲治疗癫狂。血证:通里治疗妇人经血过多,崩漏;神门、少冲治疗大便脓血、吐血3刺灸注意事项:少海、神门、少府不宜施灸2020/2/1436